Postoperatorio Flashcards
Subdivisión de postoperatorio
Inmediato (24-72 hrs)
Mediato (7 días)
Tardío
Puntos clave de postop
Evitar ayuno innecesario
Carbs prev y noche ant
Iniciar dieta cuanto antes
Apoyo nutri
¿Porqué comenzamos dandole a los px líquidos claros?
Por que es mejor vomitar eso
Puntos clave de deambulación
Temprana
Educación preoperatoria
Gradual
Primeras 24 hrs
Mínimo 2 hrs
Puntos clave de sol IV
Considerar pérdidas
Gradual
Primeras 24 hrs
30 ml / kg / día (1-1.5 ml /kg/hr)
Pérdida de liq aprox en Qx de abdomen
0.5-1 ml / kg / hr
Escala de vómito
Mujer - 1
NO-fumador - 1
Historial de PONV y/o motion sickness - 1
Postop opioids - 1
4 puntos en escala de vómito
60% de probabilidad de que vomite
¿Como reducir riegos de vómito postop?
Poco opiaceo
Analgesia multimod
FALTAN
Vía ideal para control del dolor
Oral
Puntos clave de dolor
Edu prev
Evaluar
AINES en preop
- Para+AINE+gabapent
Opioides cuando se considere
Multimod
Idealmente vía oral
Tiempo de remover sutura en cara
3 - 5 d
Tiempo de remover sutura en cuero cabelludo
7 - 10 d
Tiempo de remover sutura en brazo
7 - 10 d
Tiempo de remover sutura en torax
10 - 14 d
Tiempo de remover sutura en pierna
10 - 14 d
Tiempo de remover sutura en dorso de mano o pie
10 - 14 d
Tiempo de remover sutura en palmas o plantas
14 - 21 d
¿Qué tanto deben de estar cubiertas las heridas postop?
24 - 48 hrs
Uso de antisépticos en heridas abiertas
NO, irritan