Problèmes des voies respiratoires inférieurs Flashcards
Définit pneumonie
Inflammation du parenchyme pulmonaire due à une infection.
Quels sont les défense normaux des voies aériennes inférieurs contre les infections?
- Filtration de l’aire
- Rechauffement et humidification de l’aire inspiré
- Fermeture de l’épiglotte sur la trachée
- Reflexe tussigène
- Mécanisme d’activité mucocilaire
- Sécretion d’immunoglobuline A
- Macrophage alvéolaires
Quels sont les agents causals de la pneumonie?
- Bactérie
- Virus
- Mycoplasmes
- Champignon
- Parasites
- Produits chimiques
Définit pneumonie opportuniste.
Une pneumonie, lorsque le système immunitaire est affaibli (malnutrition, greffe).
Définit la physiopathologie de la pneumonie.
- Altération des mécanismes de défense chez la personne.
- Flore bactérienne devient pathogène
- Réaction inflammatoire se produit aux alvéoles.
- Des régions sont insuffisamment ventilées
- Manque de concordance entre la ventilation et la diffusion.
- Sang veineux insuffisamment ventilées pénètre le coeur gauche.
Quels sont les facteurs de risque pour la pneumonie?
- Déficit immunitaire
- Tabagisme
- Immobilisation prolongée et respiration superficielle
- Affaiblissement réflexe tussigène
- Période de jeune
- Antibiothérapie
- Intoxication éthylique
- Anesthésie générale, sédatifs, opoides
- Agé
- Inhalothérapie
Que sont les traitements de la pneumonie pour les gérontologiques?
- Hydratation (avec prudence)
- Oxygénothérapie
- Exercices respiratoires
- Changer de position.
- Marcher dès que possible
- Vaccination grippales pneumococciques.
Que sont les traitements de la pneumonie pour la société générale?
- A/b
- Apport dydrique accru (au moins 3L/jr).
- Activité limitées et repos
- Antipyrétiques
- Analgésiques
- Oxygénation
- Exercices de spirométrie
Que sont les complication d’une pneumonie?
- Choc/insuffisance respiratoire
- Hypotension
- Complication du coeur
- Atélectasie et épanchement pleural
- Surinfection
Quel sont les interventions infirmières de la pneumonie.
- Améliorer la perméabilité des voies aériennes. (mobilisation des sécrétions)
- Favoriser le repos et l’économie d’énergie.
- Encourager hydration
- Fournir apport nutritionnel (souvent perte d’appétit)
- Surveiller/traiter les complications.
Pourquoi et comment pouvons nous améliorer la perméabilité des voies aériennes chez un client atteint de pneumonie?
- Évacuer sécrétions.
- Consommation liquides (2-3L) pour rendre sécrétions moins visqueuses.
- Oxygénation humidifier pou liquéfier sécrétions.
- Encourager le toux
- Changer de position souvent.
Pourquoi faut-il encourager la consommation de liquides chez client atteint de pneumonie.
- La fréquence respiratoire est accélèré à cause de la surcharge de travail (perte de liquides).
- Infection peut causer fièvre qu’il fait que le client perd plus de liquides.
- Encourager la consommation d’au moins 2L/jour.
Une récurrence de pneumonie peut être signe de quoi?
D’autre affections sous-jacentes comme le cancer du poumon, myélome multiple ou BPOC.
Quel sont les préventions des maladies respiratoires?
- Éviter de fumer
- Éviter les allergènes et polluants.
- Diminuer exposition des poussières, vapeurs ou gaz.
Quel est une complication possible de l’atélectasie.
Fibrose pulmonaire
Quel est la physiopathologie de l’atélectasie?
- Air emprisonné dans les alvéoles.
- Air ne peut plus venir le remplacer.
- Alvéoles s’affaissent
- Compression excessive du tissu pulmonaire.
Quels sont les manifestation clinique de l’atélectasie?
- Progression insidieuse
- Toux
- Expectoration
- Fièvre légère
- Détresse respiratoire
- Cyanose centrale
Quels examens sont utilisé pour diagnostiquer l’atélectasie?
- Anamnèse
2. Radiographie
Comment pouvons nous prévenir l’atélectasie?
- Changer de position
- Lever précose
- Exercices de respiration
- Spiromètrie d’incitation
- Administrer prudement opioïdes et sédatif
- Drainage postural
- Aspirations trachéales
Définit l’embolie pulmonaire.
Une obstruction de l’artère pulmonaire par un thrombus, causer par un caillot de sang.
Quels sont les manifestation d’un embolie pulmonaire.
- Douleur thoracique
- Dyspnée
- Tachypnée/Tachycardie
- Changement d’état neurologique
- Râles crépitants
- Friction pleurale
Quel est la pathophysiologie d’un embolie pulmonaire?
- Thrombus obstrue une artère pulmonaire
- La région obstruée est ventilée mais n’est peu irriguée
- Perturbation des échange gazeux
Manifestation clinique de l’embolie pulmonaire.
- Dyspnée
- Tachypnée
- Tachycardie
- Douleurs thoraciques (soudaine)
Quel sont les traitements d’urgence pour un embolie pulmonaire?
- Oxygène voie nasale
- Établir ligne de perfusion
- Scintigraphie de perfusion
- Mesures hémodynamiques
- Analyse des GSA
- Tomodensitométrie hélicoidale
- Angiographie pulmonaire
- Dobutamine
- ECG
- Analyse sanguine
- Sonde vésicale
- Morphine ou sédatif (IV)
Quels sont les soins et traitements infirmiers pour l’embolie pulmonaire?
- Prévenir la formation de thrombus (marcher).
- Évaluer risque de DVT et embolie pulmonaire.
- SV q2h
- Ponction veineuse q3-4h
- Semi-fowler réduit douleur des respirations
- Oxygénation
Définit Tuberculose.
Infection qui touche principalement le parenchyme pulmonaire.
Quel sont les symptoms d’une tuberculose active?
- Toux plus de 3 semaines
- Douleur poitrine
- Expectoration avec sang
- Faiblesse
- Perte de poids (perte d’apétit)
- Frissons
- Fivre
- Sueurs nocturnes
Quels sont les facteurs de risque pour la tuberculose?
- Contact
- Immunodéprimées
- Toxicomanes
- Affections préexistantes
- Nourrissons et jeunes premires nations
- Professionnel de la santé
Quel est la physiopathologie de la tuberculose?
- Transmis par voie aérienne
- Pénètrent dans alvéoles et prolifèrent
- Réaction inflammatoire
- Exsudats dans alvéoles
- Forme granulomes
- Réactivation
Définit abcès du poumon.
- Cavité remplie de pus dans le parenchyme pulmonaire.
2. Causé par bactérie
Quel population est a risque d’abcès du poumon?
- Reflexe tussigène absent
- Trouble de déglutition
- Affection SNC
- Alimentation par TNG
- Altération de l’état de conscience.
Quels sont les manifestation d’abcès du poumon?
- Toux productive
- Fièvre
- Expectorations
- Leucocytose
- Douleur thoracique
- Dyspnée
- Faiblesse
- Anorexie (perte de poids)
Quel sont les traitement médical de l’abces du poumon?
- Drainage postural et physiothérapie thoracique et toux
- Aliments riches en protéines
- A/B
- Antibiotique PO
Définit épanchement pleural
- L’accumulation de liquide dans la cavité pleurale
Quel sont les étiologie et facteurs de risque du cancer des poumons?
- Tabagisme
- Inhalations cancérigènes
- Hérédité
- Présence de maladie pulmonaires
Définit pneumothorax
- Déchirure de la plèvre pariétale et viscérale
2. Exposition à la pression atmosphérique positive (theres a hole)
Définit pneumothorax sous tension.
- Ouverture dans la cavité pleurale
- L’air peut pénétrer en inspirant mais ne peut pas sortir
- Pression intrathoracique est haute.
Définit pneumothorax spontané
- Déchirure de la plèvre pariétale ou viscérale
2. Absence de traumatisme
Définit Pneumothorax traumatique
- Air entre dans cavité pleurale
- Survenir suite à blessure thoracique
- Peut accompagner hémothorax
- Produite un bruit de succion
Quels sont les manifestation cliniques d’un pneumothorax étendu?
- Détresse respiratoire aigue
- Dyspnée
- Respiration Kussmaul
- Douleur thoracique
- Tachypnée
Définit pneumothorax suffocant
- Urgence
- Air inhalé dans cavité pleurale suite à lacération
- Air emprisonné
- Augmentation de pression
- Affaissement du poumon
- Respiration et circulation affecté
MAnifestation clinique de pneumothorax suffocant
- Respiration de kussmaul
- Hypoxémie
- Hypotension
- Tachycardie
- Diaphorèse profuse
Définit volet thoracique
- Fermé
- 3cotes doivent être racturé
- Déstabilise respiration deviennent paradoxale
- Détresse respiratoire grave
Définit œdème pulmonaire.
- Accumulation de liquide dans le tissu pulmonaire ou dans l’espace alvéolaire.
- Une complication des maladies cardiaques et pulmonaires
- Cause la plus fréquente (Insuffisance cardiaque gauche)