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Problèmes Cognitifs Et Interventions. Flashcards

1
Q

Deux types d’origine de la problématique d’une lésion cérébrales :

A
  1. Acquises ou non traumatiques (accident de la vie)

2. Traumatique (suite à un accident)

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2
Q

Est-il plausie qu’un TCC puisse expliquer, des comportements impulsifs :

A

Cela dépend de la personne, elle était peut-être impulsive à la base, ou le coup a fait en sorte que l’impulsivité est affecté selon la lésion.

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3
Q

Quelle est la cause la plus fréquente de TCC?

A

La chute.

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4
Q

Quelle est la relation entre la dépression et le TCC dans ce scénario?

A

Impact sur les fonctions limbiques, donc fonctions qui vient réguler les émotions pouvant causer la dėpression.

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5
Q

Définition du traumatisme cranio-cérébral :

A

Lésion cérébrale causée par un impact direct à la tête, au visage ou au cou ou encore par une accélération ou décélération violente de la tête menant au déplacement du cerveau contre la paroi crânienne.

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6
Q

Le traumatisme cranio-cérébral est mesure à l’aide de quoi?

A

Selon le score sur l’échelle de coma de Glasgow.

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7
Q

Les 5 observations comportementales en réaction à une stimulation dont l’échelle de Glasgow se base :

A
  • Le nom du patient,
  • La douleur,
  • L’ouverture et l’orientation des yeux,
  • Réponse verbale,
  • Réponse motrice.
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8
Q

Plus le score est élevé sur l’échelle de Glasgow, plus :

A

L’état de conscience est normal.

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9
Q

Le score de l’échelle de Glasgow selon léger, modéré et sévère :

A

Léger : 13 à 15,
Modéré : 9 à 12
Sévère : 8 et moins

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10
Q

Les causes fréquentes d’un TCC (5) :

A
  • Accidents reliés à des véhicules à moteur,
  • Chutes,
  • Accident occupationnels,
  • Accidents récréatifs,
  • Actes de violence et assauts
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11
Q

Conséquences des TCC à court terme (3) :

A
  • Alcoolisme,
  • Mort,
  • Épilepsie.
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12
Q

Conséquences des TCC à long terme (2) :

A
  • Dépression,

- Alzheimer.

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13
Q

Deux symptômes sont essentiels pour le TCC :

A
  • La confusion,

- Amnésie de l’incident traumatique.

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14
Q

14 signes aigus d’un TCC :

A
  • Perte de conscience lors de l’impact,
  • Propos incohérents questions répétitives,
  • Émotions étranges ou inappropriées,
  • Paralysie, faiblesse ou engourdissement d’un membre,
  • Convulsion,
  • Troubles d’élocution, empâtement de la parole,
  • Troubles de vision,
  • Regard vide,
  • Troubles de coordination,
  • Confusion, désorientation,
  • Amnésie,
  • Distraction, manque de concentration,
  • Diminution des aptitudes de jeu,
  • Lenteur à répondre aux questions ou à suivre les consignes.
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15
Q

Deux facteurs qui peuvent influencer la récupération :

A
  • L’âge de l’individu,

- Le repos suivant le trauma.

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16
Q

Deux lignes directrices pour la prévention après un TCC léger :

A
  • Attendre au minimum une semaine avant le retour à des activités à risque,
  • Cesser pour minimalement 24 heures.
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17
Q

Problèmes cognitifs à court terme chez les adolescents athlètes (3) :

A
  • Augmentation du temps de réaction,
  • Ralentissement du traitement de l’information,
  • Problèmes de mémoire.
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18
Q

Les conséquences à moyen et long terme (2) :

A
  • Augmentation de refaire un TCC léger,
  • Augmentation marquée du risque de complications importantes si un second TCC survient alors que le premier était encore symptomatique.
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19
Q

Conséquence à long terme/chronicité :

A

Démentia pugilistica

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20
Q

Définition de la démentia pugilistica :

A

Maladie neurodégénérative directement associée à des commotions cérébrales répétées et survenant typiquement chez les jeunes vieux.

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21
Q

Les symptômes de la démentia pugilistica (3) :

A
  • Parkinsonisme,
  • Problèmes de mémoire et d’attention,
  • Changement au plan de la personnalité et des comportements (paranoïa, réactions exagérées, etc.)
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22
Q

Nommer 5 cibles d’intervention pour un patient atteint d’un TCC léger :

A
  • Éducation sur le trouble pour l’individu et ses proches,
  • Favoriser le repos post-lésion,
  • Miser sur le développement d’habitudes de vie saines,
  • Prévention institutionnalisée,
  • Encourager la mise en action et le retour à une routine normale.
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23
Q

Portrait d’un TCC modéré et sévère :

A
  • Plusieurs problèmes peuvent coexister car les lésions sont typiquement diffuses,
  • Portrait neuropsychologique de nature frontotemporale,
  • La récupération post-accident est rarement complète et des séquelles permanentes sont probables,
  • Comorbidités psychiatriques possibles : syndromes dépressifs.
24
Q

Que signifie la notion de pré-morbidité?

A

Qu’il faut tenir compte du fonctionnement antérieur à la lésion.

25
Q

Interventions pour TCC modéré et sévère :

A
  • Réadaptation physique,
  • Réadaptation cognitive,
  • Adaptation physique dans le milieu de vie au travail.
26
Q

Définition de l’accident vasculaire cérébral (AVC) :

A

Problème associé à la circulation sanguine au niveau cérébral, n’est pas causé par un impact ou un trauma externe. Les causes potentielles sont nombreuses. Nécessite des soins urgents et immédiats.

27
Q

Qu’est-ce qu’un AVC ischémique transitoire?

A

Un caillot qui se loge dans un vaisseau, mais qui se déloge par lui-même. Les symptômes sont les même qu’un AVC mais ils se résorbent pas eux-mêmes (- 1h)

28
Q

Pourquoi un AVC ischémique transitoire est dangereux?

A

Le risque d’AVC dans les heures et jours suivants est drastiquement augmenté.

29
Q

Facteurs de risque non-modifiable de l’AVC (3) :

A
  • L’âge,
  • Le sexe,
  • Les antécédents familiaux.
30
Q

Facteurs de risque modifiables de l’AVC (6) :

A
  • Le tabagisme,
  • Le diabète,
  • La toxicomanie,
  • La dyslipidémie,
  • L’hypertension,
  • Contraceptifs oraux.
31
Q

Qu’est-ce qu’un AVC hémorragique :

A

Une bulle de sang qui écrase les autres zone dans le cerveau.

32
Q

Nommer 6 symptômes d’un AVC (varie selon le type mais exhaustive)

A
  • Chute spontanée,
  • Perte de conscience,
  • Difficultés langagières,
  • Confusion,
  • Problèmes moteurs,
  • Maux de têtes sévères et soudains.
33
Q

Détection rapide de l’AVC :

A

VITE V= visage, I= incapacité, T= trouble de la parole, E= extrême urgence

34
Q

Symptômes de l’AVC (7) ex : Dysarthrie

A
  • Dysarthrie,
  • Hémianopsie,
  • Ataxie,
  • Héminégligence,
  • Aphasie,
  • Apraxie,
  • Agnosie.
35
Q

Définition de la dysarthrie :

A

Troubles acquis de l’articulation et de la prononciation.

36
Q

Définition de l’hémianopsie :

A

Cécité d’un champ visuel.

37
Q

Définition de l’ataxie :

A

Problème de coordination des mouvements volontaires causée par un problème du système nerveux.

38
Q

Définition de l’héminégligence :

A

Perte de la capacité à détecter, identifier et s’orienter vers les stimuli dans la moitié de l’espace contro-latérale à l’hémisphère cérébral lésé.

39
Q

Définition de l’apraxie :

A

Trouble acquis de l’exécution intentionnelle d’un comportement moteur.

40
Q

Définition de l’agnosie :

A

Perte de la capacité à identifier les stimuli de l’environnement en fonction d’une modalité sensorielle, sans toutefois que la capacité sensorielle ne soit dégradé.

41
Q

Nommez le type d’apraxie : le patient n’arrive pas à planifier et organiser une série de comportements dirigés vers un but, mais les composantes élémentaires des mouvements sont préservées.

A

Apraxie idéatoire

42
Q

Nommez le type d’apraxie : le patient peut décrire verbalement l’action et peut typiquement l’exécuter spontanément mais n’arrive pas à la mimer sur demande.

A

Apraxie idéomotrice

43
Q

Nommez le type d’apraxie : perte de capacité à agencer, disposer et orienter les vêtements en relation avec le corps.

A

Apraxie de l’habillage

44
Q

Nommez les trois incapacités spécifiques de l’agnosie :

A
  • À une modalité (trousseau de clé),
  • L’incapacité peut aussi être spécifique à l’objet (prosopagnosie/visage),
  • L’incapacité peut aussi porter sur notre propre état mental (anosognosie)
45
Q

Définition de la prosopagnosie :

A

Incapacité à reconnaitre les visages, sans altération de la reconnaissance des autres objets de l’environnement et sans problème de mémoire.

46
Q

Les interventions pour un AVC (3):

A
  • Suivi médical, adhésion au traitement, prévention de la rechute,
  • Période de récupération post AVC,
  • Réadaptation physique pour les problèmes moteurs.
47
Q

Les interventions auprès de la famille, les proches sont aussi aux prises avec les conséquences (2) :

A
  • Vérifier les attentes à savoir si elles sont élevées ou basses
  • Redevenir comme avant est impossible, il faut rester réaliste et miser sur les progrès.
48
Q

S’adapter à la réalité du patient, à sa condition unique (3) :

A
  • Beaucoup de fatigue après une lésion cérébrale (repos),
  • Placer les rendez-vous au bon moment,
  • Prévoir davantage de temps pour les évaluations.
49
Q

Définition du syndrome du bébé secoué :

A

Est constitué d’un ensemble de troubles et lésions causées par des sévices portés à un enfant. (Incluent de secouer l’enfant, mais ce n’est pas l’unique cause.

50
Q

Vrai ou faux : le diagnostic est difficile, car la présentation des symptômes n’est pas spécifiques.

A

Vrai.

51
Q

Symptômes du bébé secoué (8) :

A
  • Devenir irritable,
  • Être somnolent,
  • Vomir,
  • Avoir de la difficulté à respirer,
  • Trembler,
  • Avoir des convulsions,
  • Léthargie,
  • Diminution de l’appétit.
52
Q

Un signe de SBS :

A

Blessures à la tête en l’absence d’une explication ou si l’explication est changeante et/ou inadaptée à l’âge de l’enfant.

53
Q

Cibler les parents les plus à risque et interventions (3) :

A
  • Gestion de la colère/frustration,
  • Stratégies parentales, notamment réaction face aux pleurs soutenus,
  • Réseau de support vs isolement.
54
Q

Après l’identification, pour l’enfant (3) :

A
  • DPJ,
  • Évaluation des dommages encourus, examens médicaux,
  • Suivi développemental et scolaire, selon le cas.
55
Q

Après l’identification, pour le parent/proche (4) :

A
  • Situation très complexe et défi adaptatif majeur,
  • Considérations légales : acte criminel, processus judiciaire complexe,
  • Considération médical : hospitalisation, lésion à long terme,
  • Considération affectives : culpabilité d’avoir fait confiance, trahison, colère, deuil, etc.
56
Q

Les 6 étapes du processus d’adaptation :

A
  1. La connaissance de sa nouvelle identité,
  2. La réalisation des pertes,
  3. La résolution des émotions,
  4. La vie avec de nouvelles limites,
  5. L’acceptation et la transcendance des pertes,
  6. La reprise des occupations.
57
Q

Facteurs qui influencent l’adaptation (4) :

A
  • L’expérience personnelle de succès et d’échecs dans les situations de vie,
  • L’observation des autres,
  • Le soutien de l’entourage,
  • L’état physiologique.

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