Principes de Pharmacologie Flashcards
Biodisponibilité
La portion du principe actif qui atteint la circulation sanguine et qui produit un effet sur l’organisme
Effet de premier passage
Après l’absorption par voie orale, le principe actif est acheminé par la veine porte hépatique vers le foie afin d’être métabolisé avant d’être acheminé au site d’action.
Cycle entérohépatique
Conjugaison au glutathion dans le foie
→ élimination biliaire en ↑ l’hydrosolubilité. Enzymes de la flore intestinale clivent le lien → relâche du médicament intact
→ le médicament peut être réabsorbé
Taux de fixation protéique
% du médicament lié à la protéine plasmatique Albumine
Demi-vie
Le temps nécessaire pour que les concentrations du médicament dans le sang ou la quantité de médicament dans le corps diminuent de 50 %
Plateau d’équilibre
Lorsqu’un médicament est administré régulièrement, les concentrations sériques augmentent graduellement ad l’atteinte d’un plateau d’équilibre. Concentration sanguine du médicament stable dans le sang et permet le maintien de l’effet thérapeutique maximal. (5 demi-vies)
Math and Med p.87
Facteurs qui affectent l’élimination
- Âge
- Affections rénale
Facteurs qui affectent la distribution
- Âge
- État de dénutrition
- Affections hépatiques
Facteurs qui affectent le métabolisme
- Âge
- Affections hépatiques
- Génétique
Facteurs qui affectent l’absorption
- pH intestinal
- présence d’aliments dans l’estomac
- temps de vidange gastrique
- transit intestinal
- surface de contact (paroi intestinale)
- vascularité et solubilité
Cibles des médicaments
- Récepteurs des neuromédiateurs
- Enzymes
- Transporteurs
- Autres
Action antagoniste
Lorsque l’action du principe actif est d’inhiber, de bloquer ou de diminuer le mécanisme physiologique naturel du corps.
Action agoniste
Lorsque l’action du principe actif est de reproduire, d’augmenter ou de stimuler le mécanisme physiologique naturel du corps.
Comment identifier un problème prioritaire dans une situation clinique ?
Le problème …
- a des répercussions importantes si non pris en charge
- nécessite un suivi, une surveillance, une intervention.
- peut être un diagnostic médical
- présente des signes évidents, situations susceptibles de se présenter ou permet au problème de perdurer
Potter p.131