Principales Patologías Conjuntivales Flashcards

1
Q

Conjuntiva

A

Membrana mucosa semitransparente que recubre la porcion anterior del globo ocular y profunda del párpado.

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2
Q

Porciones de la conjuntiva:

A
  • Bulbar
  • Tarsal
  • Fondo del saco
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3
Q

Glándulas de la conjuntiva:

A
  • Secretores de mucina
  • Lagrimales accesorias
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4
Q

Drenaje lagrimal:

A
  • 1/2 supratemporal drenan en los nódulos preauriculares y cervicales.
  • 1/2 infratemporal drenan en los nódulos submandibulares
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5
Q

Degeneraciones Conjuntivales

A
  • Pingúecula
  • Pterigon
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6
Q

Pingüécula:

A

Lesión que aparece en conjuntiva bulbar adyacente al limbo en el lado nasal, o más tarde en el lado temporal .

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7
Q

Pingüécula: Etiología y FR

A
  • Edad avanzada
  • Climas cálidos
  • Soldadores
  • Consumo de alcohol

(Más común en hombres)

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8
Q

Pingüécula: Manejo y prevención

A

Antiinflamatorios (esteroide de bajo grado).
Lubricación
Protección solar

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9
Q

Pterigón:

A
  • Es un crecimiento benigno anormal de la conjuntiva.
  • Lesión fibrovascular común de conjuntiva bulbar y cornea.
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10
Q

Pterigón: Histopatología

A

Histológicamente, puede observarse una degeneración elastótica de la membrana basal .

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11
Q

Pterigón: Signos y sintomas

A
  • 20 a 50 años
  • Ojo rojo
  • Diplopia
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12
Q

Pterigón: Manejo

A

Medico: Lubricantes, AINES, esteroides tópicos, ciclosprina

Quirúrgico en caso de: obstrucción de eje visual, inducción de astigmatismo, restricción de motilidad ocular, malignidad, síntomas refractarios a tratamiento, estético.

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13
Q

Ojo rojo: Patologías

A

Ante este signo se debe tener en cuenta los posibles diagnósticos diferenciales:
Conjuntivitis, uveítis, glaucoma (crisis aguda de angle cerrado), hemorragia subconjuntival, etc.

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14
Q

Hemorragia Subconjuntival: causas

A
  • Tallado ocular
  • Traumatismo
  • Valsalva
  • Medicamentos o suplementos que aumentan tiempo de sangrado.
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15
Q

Hemorragia Subconjuntival: Sintomas

A

Vision normal
Sin dolor
Sensación de cuerpo extraño

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16
Q

Hemorragia Subconjuntival: Tratamiento

A

Lubricación
AINES tópicos

17
Q

Conjuntivitis:

A

Ante la sospecha de conjuntivitis es importante determinar:
- Presencia de Inyección conjuntival o Inyección ciliar.

  • Presencia de Elementos Foliculares o Elementos papilares.
18
Q

Conjuntivitis alergicas:

A

“Enfermedad inflamatoria conjuntival asociada a una reacción de hipersensibilidad tipo I y IV”

19
Q

Conjuntivitis alergicas: Sintomas

A

Triada clásica: Ojo rojo, Prurito, Quemosis

  • Prurito y lagrimeo
  • Ojo rojo
  • Dolor
  • Hinchazon
  • Ardor, SCE, Vision borrosa

BILATERALIDAD

20
Q

Conjuntivitis alergicas: Hallazgos clínicos

A
  • Hiperemia y dilatacion vascular
  • Quemosis
  • Papilas
  • Folículos (pocas ocasiones)
21
Q

Conjuntivitis alergicas: Tipos

A
  • Alérgica estacional y Perenne
  • Queratoconjuntivitis Primaveral
  • Queratoconjuntivitis Atopica
  • Conjuntivitis Papilar Gigante
  • DCC
22
Q

Alérgica estacional y Perenne:

A
  • Ojo rojo
  • Prurito
  • Papilas
  • Quemosis
  • Secreción

Estacional: Por estaciones
- Primavera y otoño
-Polen y/o pasto
Perenne: Todo el año
- Ácaros de polvo, epitelio de animales, esporas fúngicas.

23
Q

Queratoconjuntivitis Primaveral:

A
  • Hombres
  • Climas cálidos
  • Eccema o asma en 40%-75%
  • De los 2-10 años y Resuelve en pubertad
  • Sintomas: Prurito, Fotofobia,
  • Signos: Ptosis, Blefaroespasmos
24
Q

Queratoconjuntivitis Atopica:

A
  • Hombre
  • Cronica
  • 2a a 5a decada de vida
  • Sintomas: Prurito, dolor, fotofobia, secreción mucosa.

Asociada a dermatitis atopica

25
Q

Conjuntivitis Papilar Gigante:

A
  • Papilas > 1mm
  • Secreción mucosa, alteración visual, SCE, ptosis, prurito.
  • Menor concentración de histamina en lagrima
26
Q

DCC:

A
  • Engrosamiento y descamación en párpados
  • Hiperemia y quemosis
  • SCE
  • Hiperemia y edema palpebral
  • Secreción acuosa
  • Reacción papilar
27
Q

Dx de Conjuntivitis Alérgica:

A
  • Historia clinica
  • IgE en lagrima y suero
  • Dermorreacion a Ag. Esp
  • Eosinofilos, basofilios, mastocitos en conjuntiva
28
Q

Manejo de Conjuntivitis Alérgica:

A

Evitar alergenos
Goggles protectores
Lubricantes
Estabilizador de mastocitos
Esteroides tópicos
AINES
Compresas frias
Anthistaminicos orales
Bloqueadores de receptor de histamina
Inmunoterapia
Vasoconstrictores

29
Q

Conjuntivitis foliculares:

A
  • Inflamación de la conjuntiva
  • Infiltración, exudación y vasodilatación
  • Presencia de folículos
  • Respuesta linfoide relacionada con la producción de anticuerpos.