Principais infecções bacterianas Flashcards
Diplococo gram negativo
Meningococo
Diplococo gram +
Pneumococo
Bacilo gram -
Haemophilus
Bacilo gram +
Listeria
Principais agentes de meningite em neonatos
E.coli, Streptococos agalactiae do grupo B, Listeria monocytogenes
Principais agentes de meningite de 01 a 03 meses
E.coli, Streptococos agalactiae do grupo B, Listeria monocytogenes, pneumococo, haemophilus
Principais agentes de meningite de 3 meses até 60 anos
Meningococo, pneumococo
Principais agentes de meningite em > 60 anos
Meningococo, pneumococo, Listeria
Principais agentes de meningite pós NCR ou shunts
Staphylococos aureus/ epidermidis, pseudomonas, Listeria
Sinal de Kernig
Flexão da coxa causa dor;
Sinal de Brudzinski
Flexão da cabeça gera flexão involuntária da perna sobre a coxa;
Sinal de meningococcemia
petéquias violáceas pelo corpo
O que é mais grave? Meningococcemia isolada ou associada a meningite?
Meningococcemia isolada
Contra indicação absoluta a punção lombar
Infecção no local da punção
Quando fazer TC antes da punção?
Papiledema;
Convulsão;
Déficit focal;
Imunodeprimidos;
Características do liquor na meningite bacteriana
Predomínio de polimorfonucleares e glicose baixa;
Liquor com glicose normal e predomínio de polimorfonucleares
Causada por caxumba ou quadro inicial de meningite bacteriana;
Características do liquor na meningite viral
Predomínio linfomononuclear e glicose normal;
Liquor com glicose baixa e predomínio de linfomononuclear
Tuberculose ou fungo
Quando pensar em meningite por herpes?
Lesão em lobo temporal, quadro grave
Quando usar corticoide no tratamento da meningite e porque ?
Se for por pneumococo - reduz mortalidade
ou haemophiluis - reduz perda neurossensorial
Intervalo do tempo para começar corticoide?
Antes da primeira dose do ATB
Quando repuncionar liquor?
Sem melhora após 48h;
Se for por pneumococo em 24 a 36h;
Em quais agentes faz a profilaxia para meningite?
Meningococo e Haemophilus