Principais drogas em Pronto Atendimento Flashcards
Como prescrever Adrenalina (epinefrina) na:
a) ASMA grave
b) Anafilaxia com cianose
c) Parada cardiorespiratória com ritmo não responsivo ao choque
1 amp + AD 9ml
a) Broncodilatador na asma grave Fazer 1 a 3 ml cada 20 minutos a cada 4 horas, conforme necessidade.
b) Fazer de 2 a 5 ml da solução, podendo repetir de 5 em 5 minutos. * Subcutânea = se cianose periférica
* Intra-muscular = se cianose central
c) 1 amp (1mg) + SF 0,9% 20 mL EV (Elevar o membro após administração por 10 segundos)
Quais ais principais contra-indicações de Adrenalina?
Arritmias cardíacas e glaucoma de ângulo fechado.
OBS: Não administrar em locais com perfusão reduzida para evitar dano tecidual, devido à alta capacidade de constrição vascular. (Extremidades, dedos, pênis, orelhas, etc…)
Ampicilina
a) Quando Usar?
b) Como prescrever no adulto e na criança?
c) Qual a classe desse medicamento?
Frasco ampola de 500mg e 1g.
- Adultos: 500mg - 1g, de 6/6h.
- Crianças: 50 - 400mg/Kg/dia de 6/8h.
Quando usar?
> Em infecções respiratórias (inclusive nas pneumonias), otites médias, faringite bacteriana, infecção urinária, meningite, febre tifóide e sepse neonatal.
Diazepam
a) Qual a classe desse medicamento?
b) Como prescrevê-lo?
c) Contra-indicações?
d) Quais suas principais contraindicações?
** Prescrição:
> 1 amp IM
> 1 amp + AD 10 mL EV lento (6/6)
Benzodiazepínico útil em casos de ansiedade generalizada, ansiedade aguda, sintomas de abstinência ao álcool, insônia, estado de mal epilético, etc…
Contra-indicações: glaucoma, insuficiência respiratória, gestação.
Dexametasona
a) qual a classe medicamentosa?
b) Como receitar em adultos e crianças?
c) Qual a sua observação em caso de administração por via endovenosa?
Corticoide sistêmico
- 1 amp IM
- 1 amp + AD 10mL EV (12/12)
- Crianças: 0,1 mL x Peso (12/12)
OBS: sua administração EV pode causar sensação de prurido vaginal.
Diclofenaco de potássio/sódio.
a) Qual a classe de medicamento?
b) Como prescrevê-lo?
c) Qual a sua principal contraindicação?
Analgésico e anti-inflamatório não esteroidal.
1 amp IM de 12/12h, por 2 ou 3 dias no máximo.
(Evitar fazer EV)
É útil nos quadros de dor pós-operatória, dismenorréia primária, artrite reumatoide, osteoartrite, gota, etc…
Contra-indicação: Não deve ser utilizado em crianças com menos de 12 anos e idade.
Buscopan
a) Qual a classe desse medicamento?
b) Como prescrevê-lo?
c) Contra-indicações?
d) Quando utilizar?
1 amp + AD 10ml EV lento
** É uma opção como atiespasmódico para pacientes alérgicos à dipirona.
Dipirona
a) Qual a classe desse medicamento?
b) Como prescrevê-lo?
c) Contra-indicações?
d) Quando utilizar?
É um analgésico + antipirético.
** 1 amp IM (evitar devido a dor)
** 1 amp + AD 10ml (6/6h)
** Crianças (> 3 meses): 0,03 x Peso corporal (6/6h) Obs: das ampolas que vem com 500 mL.
Contra-indicações: deficiência de G6PD, porfiria, discrasias sanguíneas, gestação, lactação e alergías à medicação.
Quais são as drogas que causam Depressão Respiratória e devemos tomar cuidado em sua administração?
Opióides e os Barbitúricos
- Opióides:
- Fentanil
- Morfina
- Tramadol
- Coeína
- Barbitúricos:
- Gardenal
- Fenobarbital.
Ceftriaxona (Recefin)
a) Qual a classe desse medicamento?
b) Como prescrevê-lo?
c) Contra-indicações?
d) Quando utilizar?
Frascos-ampola contendo 1g
Adultos: 0,5 a 2g EV ou IM de 12/12 ou de 24/24.
Crianças: 50 a 100mg/kg de 12/12h ou de 24/24h.
Antibacteriano; cefalosporina de 3a geração. útil nas pneumonias, infecções urinárias, infecções intra-abdominais e ginecológicas. Pode ser utilizada em casos de miningite.
Diazepam
a) Qual a classe medicamentosa?
b) Qual a prescrição nos adultos e nas crianças?
c) Qual a dose máxima?
d) Qual o seu antídoto?
Benzodiazepínico útil em casos de ansiedade generalizada, ansiedade aguda, sintomas de abstinência ao álcool, insônia, estado de mal epilético.
Contraindicações: glaucoma, insuficiência respiratória, gestação…
Ampolas de 10mg/2ml
Adultos:
* 1 amp IM
* 1 amp + AD 10 ml EV lento
no máximo de 6/6h.
Dose máxima: 10mg/dose a cada 15-30 minutos.
Antídoto: Flumazenil 0,5mg/5ml: fazer 1 amp + SF ou SG 100mL EV.
Fenitoína (Hidantal)
a) Qual a classe medicamentosa?
b) Quando usar?
c) Como prescrever?
d) Quais as suas principais contraindicações?
Antiepilético utilizado em crises tônico-clônicas, crises parciais complexas, prevenção de convulsões após trauma ou neurocirurgia, etc…
Contraindicações: bloqueio AV de 2o ou 3o grau, gestação…
Ampolas de 5mL com 50mg/mL.
Casos agudos:
* 1/2 a 2 amp via IM ou EV preferencialmente no prazo de 1 hora com administração lenta.
Fentanil
a) Qual a classe medicamentosa?
b) Quando usar?
c) Qual a dose de indução e de manutenção?
d) Quais as principais contraindicações?
Analgésico opioide utilizado para dor aguda e intensa, adjuvante na anestesia geral. Rápido início de ação (1 a 2 min) e meia vida de 2 a 3h.
Vantagens: seguro em pacientes instáveis; não provoca hipotensão.
Desvantagens: sedação e rigidez muscular quando em altas doses.
Dose de indução: 1 a 4mL EV (não diluir)
Dose de manutenção: 7microg/Kg/h.
Contraindicações: aumento da pressão intracraniana, íleo paralítico, IR graves, gestação.
Tenoxicam
a) Qual a classe medicamentosa?
b) Quando usar?
c) Como prescrever?
Analgésico e AINES útil no alívio sintomático de transtornos osteomusculares e articulares, como artrite reumatoide.
1 amp IM ou 1 amp + AD 10mL EV.
Tramadol
a) Qual a classe medicamentosa?
b) Como prescrever?
c) Quais as contraindicações?
Analgésico opiáceo.
Ampolas 100mg/2mL
- 1 amp IM
- 1 amo + SF 100mL EV lento, por gotejamento de 4/6 horas (não exceder a dose de 400g/dia)
Contraindicações: intoxicação aguda por álcool, hipníticos, analgésicos em geral; pacientes em tratamento com antidepressivos tricíclicos, neurolépticos e drogas ou situações que baixam o limiar convulsivo.
