Principais Dermatoses Flashcards
Dermato: Principais Dermatoses
Temos que ter na cabeçã o seguinte
- Tem lesão que faz dermatite, inflama e fica vermelho e coça (Eczema = Dermatite)
- Tem lesão fica vermelho e descama (Seborreico ou Psoríase)
- Tem lesão que fica vermelho e vira bolha (Buloses)
Para fixar …
Temos que ter na cabeça o seguinte
- Tem lesão que faz dermatite, inflama e fica vermelho e coça (Eczema = Dermatite)
- Tem lesão fica vermelho e descama (Seborreico ou Psoríase)
- Tem lesão que fica vermelho e vira bolha (Buloses)
Para fixar …
Dermato: Principais Dermatoses
Eczema (Dermatite) ATÓPICO
Características
- Edema intercelular (espongiose) -> xerose e liquenificação
- Coloniação por S. aureus (75-90%) + perda de barreira: aumento de infecções
Dermato: Principais Dermatoses
Eczema (Dermatite) ATÓPICO
Clínica
Dermatite papulovesicular + PRURIDO + atopia (80%)
Dermato: Principais Dermatoses
Eczema (Dermatite) ATÓPICO
Clínica no Lactente
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Exsudativo - face, couro cabeludo e área extensora
Poupa área da fralda!!!!!!
(< 2 - 3 meses = pensar em seborreica!!)
Dermato: Principais Dermatoses
Eczema (Dermatite) ATÓPICO
Clínica na criança e adulto
´´Seca´´ - flexora, mãos, pescoço, pálpebra
Dermato: Principais Dermatoses
Eczema (Dermatite) ATÓPICO
Tratamento
- Ambiental e emolientes (hidratação)
- Corticoide tópico, anti-histamínico oral, imunomudulador
Dermato: Principais Dermatoses
O que é?
Dematite Atópica em Lactentes
Muita espongiose e pouca xerose
Dermato: Principais Dermatoses
O que é?
Dermatite Atópica em Adolescentes/adultos
- Muita xerose
- áreas flexoras
Dermato: Principais Dermatoses
Que sinal é esse?
Sinal de Dennie-Morgan
(é um sinal de atopia)
Dermato: Principais Dermatoses
Eczema (Dermatite) de CONTATO pode ser do tipo:
-
Por irritante primário: lesão direta
- Teste de contato (-) / Lesão no local do contato
- Causas: Detergente, fralda (amoniacal)
-
Alérgico: sensibilização prévia - Hipersensibilidade IV (celular)
- Teste de contato (+) - lesão no local do contato ou distante
- Fatores:
- Níquel: bijuteria, relógio..
- Dicromato de K: couro, cimento
- Formalina: esmalte
- Tiuram: borracha
Dermato: Principais Dermatoses
Tratamento dO Eczema (Dermatite) de CONTATO
- Ambiental
- Emoliente
- Corticoide tópico
Dermato: Principais Dermatoses
O que é isso?
Dermatite Irritante Primária (sabão/urina/amoniacal)
Dermato: Principais Dermatoses
Eczema (Dermatite) SEBORREICA
Fatores de risco mais importantes
*****************
RN (hormonio materno < 3 meses)
Homem
Ansiedade
Parkinson
Dermato: Principais Dermatoses
Eczema (Dermatite) SEBORREICO
Áreas
Couro cabeludo, sobrancelha, sulco nasolabial
Dermato: Principais Dermatoses
Eczema (Dermatite) SEBORREICO
Associação
M. furfur
Dermato: Principais Dermatoses
Eczema (Dermatite) SEBORREICO
Tratamento
Sulfeto de selênio, zinco, ´´azol´´ / ácido salicílico
Dermato: Principais Dermatoses
Eczema (Dermatite) SEBORREICO
Diagnóstico diferencial
PSORÍASE
(Genética…Hiperproliferação celular + Vasodilatação)
Dermato: Principais Dermatoses
Quais são os tipos de Psoríase
- Vulgar
- Forma invertida
- Gutata
- Pustulosa
Dermato: Principais Dermatoses
Psoríase Vulgar
Características
Placa delimitada, eritamatodescamativa, tom prateado
(couro cabeludo, cotovelo, joelho, ceratose ungueal)
Dermato: Principais Dermatoses
Psoríase na forma invertida
Características
ÁREAS FLEXORAS
HIV, negros, obesidade
Dermato: Principais Dermatoses
Diagnóstico Psoríase
*****************prova
Fases da Curetagem Brocq :
(sinal da vela/Membrana/Auspitz: orvalho sanguíneo)
Dermato: Principais Dermatoses
O que é o SINAL DE AUSPITZ?
**************************************PROVAAAAAAAAA
PONTOS SANGUÍNEOS
(última fase da curetagem de Brocq)
Dermato: Principais Dermatoses
O que é Fenômeno de Koebner?
Surge uma lesão típica de Psoríase após um trauma
Dermato: Principais Dermatoses
O que é o Koebner Reverso?
Melhora da lesão após o trauma
Dermato: Principais Dermatoses
O que é?
PSORÍSE
Dermato: Principais Dermatoses
O que é?
*************
ORVALHO SANGUÍNEO (AUSPITZ)
*quando chega na membrana final começa a brotar os vasos sanguíneos
Dermato: Principais Dermatoses
O que é?
Psoríase Invertida (áreas flexoras)
Dermato: Principais Dermatoses
Característica da Psoríase GUTATA
- Criança
- Faringite estreptocócica
- Agudo
- Melhora sozinho
Dermato: Principais Dermatoses
Característica da Psoríase PUSTULOSA
- Aumento da inflamação
- Estéril
- Grave (Von Zumbusch)
Dermato: Principais Dermatoses
Tratamento da Psoríase
- Fototerapia
- Acitretina
- Metrotrexate
- ´´mabs´´
- Apremilast
Dermato: Principais Dermatoses
O que é?
Psoríase Gutata
Dermato: Principais Dermatoses
O que é?
Psoríase Von Zumbusch
(Forma pustulosa grave)
Dermato: Principais Dermatoses
Quais são as Buloses ´´vermelho com bolhas´´
- Pênfigo Foliáceo
- Pênfigo Vulgar
Dermato: Principais Dermatoses
Qual pênfico poupa mucosas?
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PÊNFIGO FOLIÁCEO!
Dermato: Principais Dermatoses
Características do PÊNFIGO FOLIÁCEO
- Ac. antidesmossoma (desmogleína 1)….granulosa
- Lesões crostosas… bolhas incomuns
- POUPA MUCOSAS!
Dermato: Principais Dermatoses
Características do PÊNFIGO VULGAR
- Ac. antidesmossoma (desmogleína 3)…espinhosa
- Bolhas flácidas…erosão…´´bife sangrante´´
- ACOMETE MUCOSAS!!
Dermato: Principais Dermatoses
Tratamento dos Pênfigos Foliáceos/Vulgar
- Corticoise
- Imunoglobulina
- Plasmaférese
Dermato: Principais Dermatoses
O que é?
Pênfigo FOLIÁCEO
Dermato: Principais Dermatoses
O que é?
Pênfigo VULGAR
(mais profundo)
Dermato: Principais Dermatoses
DICA PARA AS PROVAS!!!
-
Tem medicamento na História?
- Se grave pensar em:
-
Pode ser infecção ou câncer?
- PLECT: ____________
- ABCDE: ___________
-
Qual é a Síndrome?
- Vermelho que coça:
- Vermelho que descama:
- Vermelho com bolha:
DICA PARA AS PROVAS!!!
-
Tem medicamento na História?
- Se grave pensar em: SSJ, NET ou DRESS
-
Pode ser infecção ou câncer?
- PLECT: Paracoco, Leishmania…
- ABCDE: Biópsia EXCISIONAL
-
Qual é a Síndrome?
- Vermelho que coça:Eczema tópico
- Vermelho que descama: Seborreico ou Psoríase
- Vermelho com bolha: Buloses
