Doenças Infectoparasitárias Flashcards
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
Agente da Hanseníase
Mycobacterium leprae
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
Transmissão da Hanseníase é de forma _______
AÉREA
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
A Hanseníase tem ____(alta/baixa) infectividade e _____(baixa/alta) patogenicidade
ALTA INFECTIVIDADE
BAIXA PATOGENICIDADE
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
Tempo de Incubação da Hanseníase
Prolongada (média: 2 - 7 anos)
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
Alvos no corpo da Hanseníase
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PELE
NERVO PERIFÉRICO
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
Quadro Clínico da Hanseníase
Quando Lesão Indeterminada
CURA!
Mácula hipocrômica, sem pelo, baciloscopia (-)
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
Quais são as formas de Lesões da Hanseníase?
- Tuberculoide (imunidade celular)
- Dimorfa
- Virchowiana (imunidade humoral)
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
Hanseníase
Como são como Lesões Tuberculoides (imunidade celular)
Quando há briga do bacilo com imunidade celular
- Placa eritematosa ou hipocrômica delimitada baciloscopia (-)
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
Hanseníase
O que é Reação de Mitsuda?
Se a imunidade celular briga ou não com o bacilo
As lesões em Forma de Tuberculoide terão Reação Mitsuda (+)
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
Hanseníase
Como é a forma Virchowiana?
Imunidade Humoral
- Lesão infiltrativa
- Difusa
- Baciloscopia (+)
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
Hanseníase
Como é a Forma Dimorfa?
- Placas eritematosas variadas
- Baciloscopia (+)
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
Hanseníase
Para fixar:
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
Diagnóstico da Hanseníase
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Essencialmente clínico (1 dos achados):
- Lesão de pele com alteração de sensibilidade (térmica - dolorosa - tátil)
- Acometimento de nervo periférico (espessamento, neuropatia)
- Principalmente espessamento do Nervo Ulnar, no cotovelo
- Baciloscopia (lóbulos e cotovelos + lesão)
- Obs: nem sempre estará positiva
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
No tratamento da Hanseníase, classificamos de acordo com o número de lesões. Qual é o numero de lesões que analisamos para fazer o tratamento?
-
≤ 5 = PAUBACILAR (PB)
- Indeterminada
- Tuberculoide
-
> 5 = Multibacilar (MB)
- Dimorfa/Borderline
- Virchowiana
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
Esquema do Tratamento da Hanseníase para Paubacilar (PB)
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RIFAMPICINA (600mg 1x / mês)
DAPSONA (100mg 1x / mês + 100 mg / dia)
- 6 Doses sob supervisão (até 9 meses)
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
Esquema do Tratamento da Hanseníase para Multibacilar (MB)
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RIFAMPICINA (600mg 1x / mês)
+
DAPSONA (100mg 1x / mês + 100 mg / dia)
+
CLOFAZIMINA (300mg 1x / mês + 50mg / dia)
- 12 doses sob supervisão (até 18 meses)
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
No tratamento da Hanseníase, se BACILOSCOPIA (+), temos que seguir o esquema da _______(PB/MB)
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MULTIBACILAR (MB)
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V ou F
O tratamento da Hanseníase em gravidas e portadores de HIV são diferentes
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FALSO! O esquema não se altera!!!
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Esquema do tratamento
Para fixar…
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Quais são os tipos de Reações Hansênicas?
- Tipo I (reação reversa): Reação celular
- Tipo 2 (eritema nodoso): Imunocomplexos
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
Como é Reação Hansênica do Tipo 1 (reação reversa) da Hanseníase
Lesão cutâna agudizada, piora da neuropatia
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
Tratamento da Reação Hansênica do Tipo 1 (reação reversa) da Hanseníase
PREDNISONA 1 - 2 mg / kg / dia
- OBS: não precisa interromper ou reiniciar o tratamento!
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
A Reação Hansênica do Tipo 1 (reação reversa) da Hanseníase dá mais no tipo ________
TUBERCULOIDE
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
Como é Reação Hansênica do Tipo 2 (eritema nodoso) da Hanseníase
Nódulos SC eritematoso, orquite, glomerulite
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
Tratamento da Reação Hansênica do Tipo 2 (eritema nodoso) da Hanseníase
TALIDOMIDA (corticoide/pentoxifilina)
- OBS: não precisa interromper ou reiniciar o tratamento!
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
A Reação Hansênica do Tipo 2 (eritema nodoso) da Hanseníase é mais comum no tipo_______
VIRCHOWIANA
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
Como é feito o Controle da Hanseníase?
-
Contactantes: Exame dermatoneurológico
- Assintomáticos: 1 dose BCG
- 2 Cicatrizes: não fazer BCG
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
V ou F
Baciloscopia não é fundamental para o diagnóstico da Hanseníase!
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VERDADEIRO
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
Micoses
Onde fica a camada superficial (ceratofitoeses)?
Camada córnea e hase livre dos pelos = ´´não inflama´´
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
Micose
Qual é o agente a Pitiríase Versicolor?
Malassezia furfur
Dermato: Doenças Infectoparasitárias
Que micose é essa?
Pitiríase Versicolor