Preventiva Flashcards

1
Q

Complete a sentença: “O coeficiente avalia… e índice avalia …”

A

Risco(numerador diferente do denominador)

Proporção(numerador é idêntico ao denominador)

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2
Q

Complete:”A morbidade é expressada pela…. e …”

A

Incidência e prevalência

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3
Q

Quais condições aumentam a prevalência?

A
  • Incidência
  • Imigração de casos
  • Droga que melhora
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4
Q

Quais condições diminuem a prevalência?

A
  • Emigração
  • Cura
  • Morte
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5
Q

Defecção refere-se ao conceito de…

A

Morte e cura

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6
Q

Qual a relação entre prevalência e incidência?

A

P = I x D

P: prevalência
I: incidência
D: duração

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7
Q

Como se calcula a mortalidade geral?

A

Número de óbitos/população exposta

Em 1000

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8
Q

Como se calcula o Coeficiente de Mortalidade Materna?

A

Número de óbitos por causa materna/número de nascidos vivos

Em 100.000

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9
Q

Óbito de gestante por edema agudo de pulmão. Paciente era portadora de estenose mitral, consequência de Febre Reumática, isso caracteriza uma morte materna direta ou indireta?

A

Indireta

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10
Q

Quais mortes são mais frequentes: mortes maternas diretas ou indiretas?

A

Diretas

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11
Q

Verdadeiro ou falso. “Os acidentes não entram como causa de morte materna.”

A

Verdadeiro

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12
Q

Quais as principais causas de Morte Materna?

A

1- Hipertensão
2- Hemorragia
3- Infecção

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13
Q

O aborto provocado é contabilizado como morte materna?

A

Sim

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14
Q

Como se calcula o coeficiente de Mortalidade Infantil?

A

Número de óbitos < 1 ano/ número de nascidos vivos

Em 1.000

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15
Q

Mortalidade Materna e Infantil são de notificação compulsória?

A

Sim

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16
Q

Como se calcula Mortalidade Perinatal?

A

Natimortos(>22 sem) + <7 dias/ número de nascidos(vivos + mortos)

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17
Q

Como se calcula Mortalidade de Natimortos?

A

Natimortos(>22 semanas)/número de nascidos(vivos + mortos)

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18
Q

Como se causa a Mortalidade Neonatal?

A

Número de óbitos <28 semanas / número de nascidos vivos

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19
Q

Como se calcula a Mortalidade Pós Neonatal?

A

Número de óbitos 28 dias até 1 ano/ número de nascidos vivos

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20
Q

Até quantos dias vai o neonatal precoce?

A

< 7 dias

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21
Q

A mortalidade perinatal avalia quais profissionais?

A

GO e pediatra

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22
Q

Quando observo a taxa de Mortalidade de Natimortos, avalio qual profissional?

A

GO

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23
Q

Quando se observa a Mortalidade Neonatal avalia-se qual profissional?

A

Pediatra

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24
Q

Quando se observa a Mortalidade Pós-Neonatal se avalia qual fator?

A

Meio ambiente

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25
Q

Com o Coeficiente Geral de Mortalidade, o numerador pode estar superestimado em localidades com maiores facilidades médico-hospitalares, que recebem doentes de outras áreas, se os óbitos forem tabulados segundo o local de ocorrência?

A

Sim

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26
Q

Para o cálculo da Mortalidade geral, quais sistemas preciso para ter acesso?

A

SIM e IBGE

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27
Q

O coeficiente de mortalidade infantil expressa o risco de uma criança morrer até quantos anos ?

A

1 ano de vida

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28
Q

Verdadeiro ou falso. “A taxa de mortalidade infantil no Brasil vem caindo ao longo dos anos em todas as regiões brasileiras.”

A

Verdadeiro

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29
Q

Quem preenche declaração de óbito de gestante que morre a partir de complicações de abortamento provocado?

A

IML

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30
Q

O cálculo da taxa de mortalidade infantil utiliza qual denominador?

A

1.000 nascidos vivos

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31
Q

Qual é o componente mais sensível aos efeitos de saneamento básico paga o óbito de menores de 1 ano?

A

Pós neonatal

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32
Q

Como se calcula a letalidade?

A

Número de óbitos/ doentes

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33
Q

O que avalia a letalidade?

A

Gravidade

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34
Q

Para uma doença grave, que apresenta curta duração e letalidade alta, qual a relação entre coeficiente de incidência e mortalidade?

A

Tendem a ser semelhantes

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35
Q

Qual a consequência imediata do índio de programa de rastreamento de Câncer de colo uterino em um determinado município?

A

Aumento de incidência

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36
Q

O que é o Índice de Swaroop-Uemura?

A

Número de óbitos > ou = 50 anos/ número total de óbitos

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37
Q

Quais os níveis de Índice de Swaroop-Uemura?

A

1 nível: > ou = 75 desenvolvidos
2 nível: 50-74
3 nível: 25-49
4 nível: < 25 subdesenvolvidos

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38
Q

Quanto maior o ISU, melhor ou pior é o país ?

A

Melhor

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39
Q

Quais as curvas de Nelson Moraes?

A

São proporção de óbitos por faixa etária

I: curva em N,muito baixo
II: L(low)ou J invertido, baixo
III: U, regular
IV: J, elevado

“Não Lembro Um Jeito”

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40
Q

Qual o ISU aproximado do Brasil?

A

80%

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41
Q

Qual o grupo de doenças de maior mortalidade no Brasil?

A

Doenças do Aparelho Circulatório(cardio e cerebrovasculares)

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42
Q

Excetuando-se as doenças do aparelho circulatório quais outros grupos de doenças que mais matam no Brasil?

A

2) Neoplasias
3) Doenças do Aparelho Respiratório
4) Causas Externas

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43
Q

Quais as principais causas de morte nos homens?

A

1- Aparelho circulatório
2- Neoplasia
3- Causas externas

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44
Q

Quais as principais causas de morre em mulheres?

A
1- Aparelho circulatório 
2- Neoplasias 
3- Aparelho respiratório 
4- Endócrinas 
5- Causas externas
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45
Q

Qual a principal causa de mortalidade nos menores de 1 ano?

A

Afecções perinantais, predominando a prematuridade

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46
Q

Excetuando-se as afecções perinatais quais as outras causas de mortalidade em < 1 ano em ordem descrecente?

A

2 - Malformações congênitas
3 - Respiratórias
4- Infectocontagiosas

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47
Q

O quadro atual da mortalidade no Brasil, na faixa etária de 1 aos 4 anos de idade demonstra que as causas externas(acidente, violência) ocupam qual lugar?

A

1 lugar

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48
Q

A principal causa de mortalidade de mulheres, de todas as idades, no Brasil é?

A

Doença do aparelho circulatório(ex.: cerebrovascular)

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49
Q

Os dados do SINASC e do SIM são os únicos necessários para o cálculo do coeficiente de mortalidade infantil ?

A

Sim

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50
Q

Somente com os dados coletados pelo SIM é possível calcular a mortalidade proporcional por causas externas?

A

Sim

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51
Q

Quais os dois principais determinantes para a transição demográfica?

A

Queda da fecundidade e da mortalidade geral

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52
Q

Como se calcula o Índice de Envelhecimento?

A

Idosos(> ou = 60 anos)/ jovens(< ou = 15 anos)

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53
Q

O DALY: Anos Potenciais de Vida Perdidos Ajustados por Incapacidade. Quanto maior esse indicador melhor ou pior o país?

A

Pior

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54
Q

O Brasil tem uma tripla carga de doenças ? Justifique

A

Sim.
I- Transmissíveis e nutricionais
II- Não transmissíveis
III- Externas

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55
Q

As doenças crônicas não transmissíveis podem ser avaliadas pelo VIGITEL, Pesquisa Nacional de Saúde e PENSE?

A

Sim, no VIGITEL a população não se cadastra. De forma aleatória, as pessoas recebem ligações telefônicas e são avaliados para os fatores de risco, por exemplo, consumo de bebida alcoólica, atividade física, consumo alimentar etc

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56
Q

Quais as partes de causas da morte na Declaração de Óbito?

A

Parte I:

a: imediata(terminal)
b: intermediária
c: intermediária
d: básica

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57
Q

No caso de aborto não se preenche a Declaração de Óbito. Cite os critérios para essa definição.

A

< 500 g
< 25 cm
< 20 semanas

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58
Q

Em caso de morte natural, a cremação de cadáver só poderá ser realizada se q decoração de óbito for assinada por quantos médicos?

A

02

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59
Q

Verdadeiro ou falso. “A declaração de óbito não é o documento definitivo da morte, que permite o sepultamento do falecido em cemitérios oficiais.”

A

Verdadeiro

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60
Q

Dê o nome do estudo segundo as características:

Agregado - Observação - Transversal

A

Ecológico

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61
Q

Dê o nome do estudo segundo as características:

Agregado - Observação - Longitudinal

A

Série temporal

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62
Q

Dê o nome do estudo e um exemplo:

Agregado - Intervenção - Longitudinal

A

Ensaio comunitário

Vacinação

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63
Q

Nos estudos quando temos intervenção qual palavra está presente no nome?

A

Ensaio

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64
Q

Dê o nome do estudo segundo as características:

Indivíduo - Observação- Transversal

A

Inquérito ou transversal puro

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65
Q

Dê o nome do estudo segundo as características:

Indivíduo- Observação - Longitudinal

A
Coorte (frente)
Caso controle (passado)
66
Q

Dê o nome do estudo segundo as características:

Indivíduo- Intervenção- Longitudinal-

A

Ensaio clínico

67
Q

Qual a evidência do estudo ecológico?

A

IIC

68
Q

Quais as vantagens do estudo ecológico?

A

Fácil, barato, rápido

Gera suspeitas

69
Q

Qual(is) desvantagens do estudo ecológico?

A

Não confirma as suspeitas;

Pode induzir ao erro(falácia ecológica)

70
Q

Observando o fator ou os fatores de risco em direção a doença é qual estudo epidemiológico?

A

Coorte

71
Q

Quais as vantagens do Estudo Coorte?

A

Define riscos;

Confirma suspeitas

72
Q

Quais as desvantagens do Coorte?

A

Caro,
Longo
Vulnerável a perdas

73
Q

Verdadeiro ou falso. “O estudo Coorte é ruim para doença rara e longa.”

A

Verdadeiro

74
Q

No Coorte o fator de risco pode ser raro ? É possível analisar várias doenças?

A

Sim e sim

75
Q

Qual é o grande estudo que define risco?

A

Coorte

76
Q

Verdadeiro ou falso. “O Caso-controle é um estudo retrospectivo.”

A

Verdadeiro

77
Q

Quais as vantagens do Caso Controle?

A

Barato;
Rápido;
Bom paga doença rara e longa;
Pode analisar vários fatores de risos

78
Q

O Caso Controle é bom ou ruim para doença rara e/ou longa?

A

Bom

79
Q

O Caso-Controle define risco?

A

Não, ele estima riscos

80
Q

O Caso-Controle é bom ou ruim para fator de risco raro?

A

Ruim

81
Q

Quem erra mais: Coorte ou Caso-Controle?

A

Caso-Controle

82
Q

Qual estudo epidemiológico parte da doença e investiga o fator de risco?

A

Caso-Controle

83
Q

Como são os relatos/séries de casos?

A
  • Descritivos
  • Bom para doença rara e/ou desconhecida
  • Pouca gente, não tem controle
  • Viés de publicação
84
Q

Relacione os estudos epidemiológicos com seus respectivos níveis de evidência:

A
Nível I: Ensaio Clínico 
Nível II: Coorte
Nível III: Caso-Controle
Nível IV: Série de Casos 
Nível V: Opinião de Especialista
85
Q

Quais as fases necessárias de uma droga em um Ensaio Clínico?

A

Fase I: segurança
Fase II: dose correta
Fase III: ensaio,ou seja, compara com tratamento convencional
Fase IV: vigilância pós comercialização

86
Q

Quais as vantagens do Ensaio Clínico?

A

Consegue controlar os fatores;

Melhor paga testar medicamentos

87
Q

Quais as desvantagens do Ensaio Clínico?

A
Social
Ético 
Complexo
Caro 
Longo
Vulnerável a perdas
88
Q

Qual o efeito que o paciente altera o comportamento ao fazer parte de estudo?

A

Efeito Hawthorne

89
Q

O que o Ensaio Clínico controlado evita?

A

Erro de intervenção

90
Q

O que o Ensaio Clínico randomizado evita?

A

Erro de seleção e confusão

91
Q

O que o Ensaio Clínico mascarado/duplo cego evita?

A

Erro de aferição

92
Q

Uma droga observada em situação ideal é chamada de:

A

Eficácia

93
Q

Uma droga observação em uma situação real é chamada de:

A

Efetividade

Efetividade é a droga na realidade(vida real).

94
Q

O estudo epidemiológico que é uma fotografia?

A

Ecológico

95
Q

No estudo transversal, doença ou fator de risco aparecem primeiro?

A

Eles aparecem ao mesmo tempo

96
Q

Investigou-se a prevalência de HIV,HPV e sífilis em todas as mulheres em uma penitenciária no ano de 1997. Constatou-se uma correlação significativa entre os indicadores socioeconômicos e a frequência destas doenças sexualmente transmissíveis. Trata-se de um estudo epidemiológico do tipo:

A

Transversal

97
Q

Pesquisadores brasileiros identificaram a infecção pelo vírus Zika durante a gestação como um fator de risco importante para microcefalia em recém-nascidos. Eles deram seguimento ao estudo avaliando o prognóstico dos recém-nascidos com microcefalia segundo a gravidade do quadro clínico. Tal seguimento caracteriza um tipo de estudo epidemiológico. Qual? Cite suas características

A

Coorte:

Individual, observacional, prospectivo e analítico

98
Q

Como são os Graus de Recomendação?

A
A: recomenda - benefício é substancial
B: recomenda - benefício moderado
C: contra a oferta rotineira - benefício pequeno 
D: contra - causa dano 
I: inconclusivo - ?
99
Q

Cite uma forma fácil de memorizar os graus de recomendação:

A
A: apoio total
B: bom
C: contra a oferta para todos 
D: de jeito nenhum 
I: inconclusivo
100
Q

Estudos de prevalência ou…

Estudos de incidência ou…

A

Transversal

Coorte/ Ensaio

101
Q

A associação do Caso-Controle é chamada de:

A

Odds Ratio(OR)= ad/bc

       Tabela     Doença
                            Sim/não 

Fator de risco
Exposto
Não exposto

102
Q

Qual a medida de associação do estudo de COORTE?

A

Corte - risco

Risco relativo(RR)= IE/INE

Tabela

                      Doença Sim Não 

Fator de risco
Exposto
Não exposto

103
Q

Qual a medida de associação do Ensaio Clínico?

A

Risco relativo= IE/IC

                           Desfecho 
                               Sim/não 
Grupo 
      Nova droga 
      Controle
104
Q

Como se calcula a redução do Risco Relativo?

A

RRR= 1 - RR

105
Q

Como se calcula a Redução Absoluta do Risco(RAR)?

A

R - r (maior menos o menor)

106
Q

Como se calcula o Número Necessário ao Tratamento(NNT)?

A

1/Rar

Exemplo:5 . Trato 5 para evitar um evento

107
Q

A relação custo-benefício de uma droga é:

A

Eficiência

108
Q

Qual a medida de associação do Estudo Transversal?

A

Razão de Prevalência

109
Q

Como se dá a interpretação do RR,OR ou RP = 1, >1 ou < 1, respectivamente?

A

Sem associação
Fator de risco
Fator protetor

110
Q

Como saber se uma associação de um estudo é confiável?

A

Olhando a estatística

111
Q

Diante de vários intervalos de confiança como saber qual estudo foi mais preciso?

A

O que apresentar o intervalo mais estreito

112
Q

Como saber dentre vários intervalos de confiança qual estudo trabalhou com mais pessoas?

A

Os agentes mais precisos, intervalos mais estreitos

113
Q

Como saber se houve diferença estatística entre estudos?

A

Não há diferença estatística quando há sobreposição entre os intervalos de confiança

114
Q

O que seria o viés de publicação na Revisão Sistemática?

A

Tendência para publicar estudos com resultados positivos;

Divergência entre os vários estudos

115
Q

Quais os níveis de Evidência - Oxford?

A
Ia Revisão Sistemática de Ensaio 
Ib Ensaio 
IIa Revisão Sistemática de Coorte 
IIb Coorte 
IIc Caso-Controle 
IV Série de Casos 
V - Opinião de Especialista
116
Q

Gráfico de floresta: o significa a esquerda e à direita ?

A

Proteção e risco, respectivamente

117
Q

Se o “diamante negro” no gráfico floresta cruzar a linha do 1, o que isso significa?

A

Estudo não confiável

118
Q

Dentre os Critérios de Hill ou critérios de Causalidade, qual é obrigatório?

A

Sequência cronológica. O fator tem que estar presente antes da doença

119
Q

Critério de Causalidade dose dependência se relaciona com o que?

A

RR

120
Q

Como é realizado o cálculo da sensibilidade?

A

a/a + c

121
Q

Como é realizado o cálculo da especificade?

A

d/b+d

122
Q

Como se cálculo o Valor Prediditivo Positivo?

A

a/a + b

123
Q

Nos testes com alta sensibilidade tem… falso negativo

A

Menos

124
Q

Nos testes com alta especificidade tem… falso positivo

A

Menos

125
Q

O Valor Preditivo varia com a Prevalência. Quanto maior a P…. o Valor Preditivo Positivo e … o Valor Prediditivo Negativo

A

Maior e menor

126
Q

Quanto maior a sensibilidade … o Valor Preditivo Negativo e … Valor Prediditivo Positivo

A

Maior e menor, respectivamente

127
Q

Na curva ROC quanto mais superior,…. sensível.

A

Mais

128
Q

Na curva ROC, quanto mais a esquerda… específico.

A

Mais

129
Q

Na curva ROC entre duas curvas como saber a que possui maior acurácia?

A

Aquela que possui maior área abaixo dela

130
Q

Verdadeiro ou falso. “Acidente com morcego sempre é grave.”

A

Verdadeiro

131
Q

Qual a conduta quanto à profilaxia da raiva para acidente leve com cão/gato não suspeito?

A

Observa por 10 dias. Se o animal tiver raiva, morrer ou desaparecer vacina com 4 doses(0,3,7,14)

132
Q

Qual a conduta quanto à profilaxia da raiva para acidente leve com cão/gato suspeito?

A

Vacina 2 doses e observa por 10 dias.

Se o animal tiver raiva, morrer ou desaparecer: mais 2 doses

133
Q

Qual a conduta quanto à profilaxia da raiva para acidente grave em cão/gato não suspeito?

A

Vacina 2 doses e observar por 10 dias. Se o animal tiver raiva, morrer e desaparecer: + 2 doses

+ Soro

134
Q

Qual a conduta na profilaxia para raiva em acidente grave com cão/gato não suspeito cuja procedência do animal é puramente doméstico, não convive com área específico de morcego é possível só observar o paciente ?

A

Sim

135
Q

Qual a conduta quanto à profilaxia da raiva para acidente grave para cão/gato suspeito?

A

Vacina 4 doses + soro

136
Q

A ratazana de esgoto apresenta risco à transmissão da raiva?

A

Não

137
Q

Na profilaxia do Tétano, diante de uma história vacinal > ou = 3 doses com ferida de baixo risco, qual a conduta?

A

Vacina se a última dose foi há > 10 anos

138
Q

Na profilaxia do Tétano, diante de uma história vacinal > ou = 3 doses com ferida de alto risco, qual a conduta?

A

Vacina se a última dose foi há mais de 5 anos

139
Q

Na profilaxia do Tétano, diante de uma história vacinal incerta ou < 3 doses com ferida de baixo risco, qual a conduta?

A

Vacina

140
Q

Na profilaxia do Tétano, diante de uma história vacinal incerta ou < 3 doses com ferida de alto risco, qual a conduta?

A

Vacina + soro

141
Q

Na profilaxia do Tétano, diante de uma história vacinal > ou = 3 doses com ferida de baixo risco em quais condições estaria indicado o soro se a última dose for superior a 5 anos?

A

Idoso;
Imunodeprimido ou
Desnutrido grave

142
Q

Verdadeiro ou falso. “Sobre o tétano, um jovem sem comorbidade, com a vacinação em dia nunca necessitará de soro.”

A

Verdadeiro

143
Q

Verdadeiro ou falso. “Sobre o tétano, em ferimento de baixo risco em pessoa nunca vacinada, há necessidade de SAT(soro antitetânico)”

A

Falso

144
Q

Verdadeiro ou falso: “Sobre o tétano, os ferimentos de alto risco devem ser lavados também com água oxigenada.”

A

Verdadeiro

145
Q

Verdadeiro ou falso. “A queimadura é considerada ferimento de alto risco.”

A

Verdadeiro

146
Q

Qual o objetivo da Vigilância Epidemiológica?

A

Controlar doenças

147
Q

Qual o objetivo da Vigilância Sanitária?

A

Controle do bens, produtos e serviços: medicamento,alimento, cosmético

148
Q

Quais os Critérios de Inclusão para Notificação?

A
Magnitude 
Transcendência 
Vulnerabilidade 
Disseminação 
Eventos inusitados 
Internacionais 

“Magnata transcende vulnerável disse: - Algum evento inusitado internacional?”

149
Q

O que é o critério para Inclusão conhecido como magnitude?

A

Frequência - Importância

150
Q

O que significa a Transcendência?

A

Consequência - Gravidade

151
Q

O que significa a Vulnerabilidade?

A

É controlável com as nossas medidas?

152
Q

O que significa a Disseminação?

A

A fonte de infecção

153
Q

Quais as doenças Internacionais inclusas na Notificação Compulsória?

A

Varíola
Influenza
Poliomielite/ Paralisia Flácida Aguda
S ars covid

154
Q

Quais os acidentes de trabalho grave ?

A

MMM

Menor de idade;
Mutilação;
Morte

155
Q

Em quais condições a Varicela deve ser notificada?

A

Caso grave ou óbito

156
Q

Quais condições são de notificação compulsória apenas em unidades sentinela?

A
Rotavírus(Diarreia Aguda/ SHU); 
Doença Pneumocócica “Invasiva”;
Síndrome gripal;
Doenças do trabalho;
Síndrome do Corrimento masculino;
Síndrome neurológica pós febre
157
Q

Um evento adverso grave a vacina deve ser notificado?

A

Sim

158
Q

Quais as doenças de Notificação Compulsória referentes ao terrorismo?

A

BAVT

Botulismo
Antraz pneumônico
Violência
Tilaremos

159
Q

Em que situação a Toxoplasmose é de notificação compulsória?

A

Congênita ou Gestante

160
Q

Quais as doenças de Notificação Compulsória?

A

BESTEIRAS

Bichos loucos;
Endêmicas;
Si;
Terrorismo;
Exógenas;
Internacionais;
“Ranseníase”;
Anticorpos;
Síndromes Febris