Preventiva Flashcards
1
Q
Complete a sentença: “O coeficiente avalia… e índice avalia …”
A
Risco(numerador diferente do denominador)
Proporção(numerador é idêntico ao denominador)
2
Q
Complete:”A morbidade é expressada pela…. e …”
A
Incidência e prevalência
3
Q
Quais condições aumentam a prevalência?
A
- Incidência
- Imigração de casos
- Droga que melhora
4
Q
Quais condições diminuem a prevalência?
A
- Emigração
- Cura
- Morte
5
Q
Defecção refere-se ao conceito de…
A
Morte e cura
6
Q
Qual a relação entre prevalência e incidência?
A
P = I x D
P: prevalência
I: incidência
D: duração
7
Q
Como se calcula a mortalidade geral?
A
Número de óbitos/população exposta
Em 1000
8
Q
Como se calcula o Coeficiente de Mortalidade Materna?
A
Número de óbitos por causa materna/número de nascidos vivos
Em 100.000
9
Q
Óbito de gestante por edema agudo de pulmão. Paciente era portadora de estenose mitral, consequência de Febre Reumática, isso caracteriza uma morte materna direta ou indireta?
A
Indireta
10
Q
Quais mortes são mais frequentes: mortes maternas diretas ou indiretas?
A
Diretas
11
Q
Verdadeiro ou falso. “Os acidentes não entram como causa de morte materna.”
A
Verdadeiro
12
Q
Quais as principais causas de Morte Materna?
A
1- Hipertensão
2- Hemorragia
3- Infecção
13
Q
O aborto provocado é contabilizado como morte materna?
A
Sim
14
Q
Como se calcula o coeficiente de Mortalidade Infantil?
A
Número de óbitos < 1 ano/ número de nascidos vivos
Em 1.000
15
Q
Mortalidade Materna e Infantil são de notificação compulsória?
A
Sim
16
Q
Como se calcula Mortalidade Perinatal?
A
Natimortos(>22 sem) + <7 dias/ número de nascidos(vivos + mortos)
17
Q
Como se calcula Mortalidade de Natimortos?
A
Natimortos(>22 semanas)/número de nascidos(vivos + mortos)
18
Q
Como se causa a Mortalidade Neonatal?
A
Número de óbitos <28 semanas / número de nascidos vivos
19
Q
Como se calcula a Mortalidade Pós Neonatal?
A
Número de óbitos 28 dias até 1 ano/ número de nascidos vivos
20
Q
Até quantos dias vai o neonatal precoce?
A
< 7 dias
21
Q
A mortalidade perinatal avalia quais profissionais?
A
GO e pediatra
22
Q
Quando observo a taxa de Mortalidade de Natimortos, avalio qual profissional?
A
GO
23
Q
Quando se observa a Mortalidade Neonatal avalia-se qual profissional?
A
Pediatra
24
Q
Quando se observa a Mortalidade Pós-Neonatal se avalia qual fator?
A
Meio ambiente
25
Com o Coeficiente Geral de Mortalidade, o numerador pode estar superestimado em localidades com maiores facilidades médico-hospitalares, que recebem doentes de outras áreas, se os óbitos forem tabulados segundo o local de ocorrência?
Sim
26
Para o cálculo da Mortalidade geral, quais sistemas preciso para ter acesso?
SIM e IBGE
27
O coeficiente de mortalidade infantil expressa o risco de uma criança morrer até quantos anos ?
1 ano de vida
28
Verdadeiro ou falso. “A taxa de mortalidade infantil no Brasil vem caindo ao longo dos anos em todas as regiões brasileiras.”
Verdadeiro
29
Quem preenche declaração de óbito de gestante que morre a partir de complicações de abortamento provocado?
IML
30
O cálculo da taxa de mortalidade infantil utiliza qual denominador?
1.000 nascidos vivos
31
Qual é o componente mais sensível aos efeitos de saneamento básico paga o óbito de menores de 1 ano?
Pós neonatal
32
Como se calcula a letalidade?
Número de óbitos/ doentes
33
O que avalia a letalidade?
Gravidade
34
Para uma doença grave, que apresenta curta duração e letalidade alta, qual a relação entre coeficiente de incidência e mortalidade?
Tendem a ser semelhantes
35
Qual a consequência imediata do índio de programa de rastreamento de Câncer de colo uterino em um determinado município?
Aumento de incidência
36
O que é o Índice de Swaroop-Uemura?
Número de óbitos > ou = 50 anos/ número total de óbitos
37
Quais os níveis de Índice de Swaroop-Uemura?
1 nível: > ou = 75 desenvolvidos
2 nível: 50-74
3 nível: 25-49
4 nível: < 25 subdesenvolvidos
38
Quanto maior o ISU, melhor ou pior é o país ?
Melhor
39
Quais as curvas de Nelson Moraes?
São proporção de óbitos por faixa etária
I: curva em N,muito baixo
II: L(low)ou J invertido, baixo
III: U, regular
IV: J, elevado
“Não Lembro Um Jeito”
40
Qual o ISU aproximado do Brasil?
80%
41
Qual o grupo de doenças de maior mortalidade no Brasil?
Doenças do Aparelho Circulatório(cardio e cerebrovasculares)
42
Excetuando-se as doenças do aparelho circulatório quais outros grupos de doenças que mais matam no Brasil?
2) Neoplasias
3) Doenças do Aparelho Respiratório
4) Causas Externas
43
Quais as principais causas de morte nos homens?
1- Aparelho circulatório
2- Neoplasia
3- Causas externas
44
Quais as principais causas de morre em mulheres?
```
1- Aparelho circulatório
2- Neoplasias
3- Aparelho respiratório
4- Endócrinas
5- Causas externas
```
45
Qual a principal causa de mortalidade nos menores de 1 ano?
Afecções perinantais, predominando a prematuridade
46
Excetuando-se as afecções perinatais quais as outras causas de mortalidade em < 1 ano em ordem descrecente?
2 - Malformações congênitas
3 - Respiratórias
4- Infectocontagiosas
47
O quadro atual da mortalidade no Brasil, na faixa etária de 1 aos 4 anos de idade demonstra que as causas externas(acidente, violência) ocupam qual lugar?
1 lugar
48
A principal causa de mortalidade de mulheres, de todas as idades, no Brasil é?
Doença do aparelho circulatório(ex.: cerebrovascular)
49
Os dados do SINASC e do SIM são os únicos necessários para o cálculo do coeficiente de mortalidade infantil ?
Sim
50
Somente com os dados coletados pelo SIM é possível calcular a mortalidade proporcional por causas externas?
Sim
51
Quais os dois principais determinantes para a transição demográfica?
Queda da fecundidade e da mortalidade geral
52
Como se calcula o Índice de Envelhecimento?
Idosos(> ou = 60 anos)/ jovens(< ou = 15 anos)
53
O DALY: Anos Potenciais de Vida Perdidos Ajustados por Incapacidade. Quanto maior esse indicador melhor ou pior o país?
Pior
54
O Brasil tem uma tripla carga de doenças ? Justifique
Sim.
I- Transmissíveis e nutricionais
II- Não transmissíveis
III- Externas
55
As doenças crônicas não transmissíveis podem ser avaliadas pelo VIGITEL, Pesquisa Nacional de Saúde e PENSE?
Sim, no VIGITEL a população não se cadastra. De forma aleatória, as pessoas recebem ligações telefônicas e são avaliados para os fatores de risco, por exemplo, consumo de bebida alcoólica, atividade física, consumo alimentar etc
56
Quais as partes de causas da morte na Declaração de Óbito?
Parte I:
a: imediata(terminal)
b: intermediária
c: intermediária
d: básica
57
No caso de aborto não se preenche a Declaração de Óbito. Cite os critérios para essa definição.
< 500 g
< 25 cm
< 20 semanas
58
Em caso de morte natural, a cremação de cadáver só poderá ser realizada se q decoração de óbito for assinada por quantos médicos?
02
59
Verdadeiro ou falso. “A declaração de óbito não é o documento definitivo da morte, que permite o sepultamento do falecido em cemitérios oficiais.”
Verdadeiro
60
Dê o nome do estudo segundo as características:
| Agregado - Observação - Transversal
Ecológico
61
Dê o nome do estudo segundo as características:
| Agregado - Observação - Longitudinal
Série temporal
62
Dê o nome do estudo e um exemplo:
Agregado - Intervenção - Longitudinal
Ensaio comunitário
| Vacinação
63
Nos estudos quando temos intervenção qual palavra está presente no nome?
Ensaio
64
Dê o nome do estudo segundo as características:
| Indivíduo - Observação- Transversal
Inquérito ou transversal puro
65
Dê o nome do estudo segundo as características:
| Indivíduo- Observação - Longitudinal
```
Coorte (frente)
Caso controle (passado)
```
66
Dê o nome do estudo segundo as características:
| Indivíduo- Intervenção- Longitudinal-
Ensaio clínico
67
Qual a evidência do estudo ecológico?
IIC
68
Quais as vantagens do estudo ecológico?
Fácil, barato, rápido
| Gera suspeitas
69
Qual(is) desvantagens do estudo ecológico?
Não confirma as suspeitas;
| Pode induzir ao erro(falácia ecológica)
70
Observando o fator ou os fatores de risco em direção a doença é qual estudo epidemiológico?
Coorte
71
Quais as vantagens do Estudo Coorte?
Define riscos;
| Confirma suspeitas
72
Quais as desvantagens do Coorte?
Caro,
Longo
Vulnerável a perdas
73
Verdadeiro ou falso. “O estudo Coorte é ruim para doença rara e longa.”
Verdadeiro
74
No Coorte o fator de risco pode ser raro ? É possível analisar várias doenças?
Sim e sim
75
Qual é o grande estudo que define risco?
Coorte
76
Verdadeiro ou falso. “O Caso-controle é um estudo retrospectivo.”
Verdadeiro
77
Quais as vantagens do Caso Controle?
Barato;
Rápido;
Bom paga doença rara e longa;
Pode analisar vários fatores de risos
78
O Caso Controle é bom ou ruim para doença rara e/ou longa?
Bom
79
O Caso-Controle define risco?
Não, ele estima riscos
80
O Caso-Controle é bom ou ruim para fator de risco raro?
Ruim
81
Quem erra mais: Coorte ou Caso-Controle?
Caso-Controle
82
Qual estudo epidemiológico parte da doença e investiga o fator de risco?
Caso-Controle
83
Como são os relatos/séries de casos?
- Descritivos
- Bom para doença rara e/ou desconhecida
- Pouca gente, não tem controle
- Viés de publicação
84
Relacione os estudos epidemiológicos com seus respectivos níveis de evidência:
```
Nível I: Ensaio Clínico
Nível II: Coorte
Nível III: Caso-Controle
Nível IV: Série de Casos
Nível V: Opinião de Especialista
```
85
Quais as fases necessárias de uma droga em um Ensaio Clínico?
Fase I: segurança
Fase II: dose correta
Fase III: ensaio,ou seja, compara com tratamento convencional
Fase IV: vigilância pós comercialização
86
Quais as vantagens do Ensaio Clínico?
Consegue controlar os fatores;
| Melhor paga testar medicamentos
87
Quais as desvantagens do Ensaio Clínico?
```
Social
Ético
Complexo
Caro
Longo
Vulnerável a perdas
```
88
Qual o efeito que o paciente altera o comportamento ao fazer parte de estudo?
Efeito Hawthorne
89
O que o Ensaio Clínico controlado evita?
Erro de intervenção
90
O que o Ensaio Clínico randomizado evita?
Erro de seleção e confusão
91
O que o Ensaio Clínico mascarado/duplo cego evita?
Erro de aferição
92
Uma droga observada em situação ideal é chamada de:
Eficácia
93
Uma droga observação em uma situação real é chamada de:
Efetividade
Efetividade é a droga na realidade(vida real).
94
O estudo epidemiológico que é uma fotografia?
Ecológico
95
No estudo transversal, doença ou fator de risco aparecem primeiro?
Eles aparecem ao mesmo tempo
96
Investigou-se a prevalência de HIV,HPV e sífilis em todas as mulheres em uma penitenciária no ano de 1997. Constatou-se uma correlação significativa entre os indicadores socioeconômicos e a frequência destas doenças sexualmente transmissíveis. Trata-se de um estudo epidemiológico do tipo:
Transversal
97
Pesquisadores brasileiros identificaram a infecção pelo vírus Zika durante a gestação como um fator de risco importante para microcefalia em recém-nascidos. Eles deram seguimento ao estudo avaliando o prognóstico dos recém-nascidos com microcefalia segundo a gravidade do quadro clínico. Tal seguimento caracteriza um tipo de estudo epidemiológico. Qual? Cite suas características
Coorte:
Individual, observacional, prospectivo e analítico
98
Como são os Graus de Recomendação?
```
A: recomenda - benefício é substancial
B: recomenda - benefício moderado
C: contra a oferta rotineira - benefício pequeno
D: contra - causa dano
I: inconclusivo - ?
```
99
Cite uma forma fácil de memorizar os graus de recomendação:
```
A: apoio total
B: bom
C: contra a oferta para todos
D: de jeito nenhum
I: inconclusivo
```
100
Estudos de prevalência ou...
| Estudos de incidência ou...
Transversal
| Coorte/ Ensaio
101
A associação do Caso-Controle é chamada de:
Odds Ratio(OR)= ad/bc
Tabela Doença
Sim/não
Fator de risco
Exposto
Não exposto
102
Qual a medida de associação do estudo de COORTE?
Corte - risco
Risco relativo(RR)= IE/INE
Tabela
Doença Sim Não
Fator de risco
Exposto
Não exposto
103
Qual a medida de associação do Ensaio Clínico?
Risco relativo= IE/IC
```
Desfecho
Sim/não
Grupo
Nova droga
Controle
```
104
Como se calcula a redução do Risco Relativo?
RRR= 1 - RR
105
Como se calcula a Redução Absoluta do Risco(RAR)?
R - r (maior menos o menor)
106
Como se calcula o Número Necessário ao Tratamento(NNT)?
1/Rar
Exemplo:5 . Trato 5 para evitar um evento
107
A relação custo-benefício de uma droga é:
Eficiência
108
Qual a medida de associação do Estudo Transversal?
Razão de Prevalência
109
Como se dá a interpretação do RR,OR ou RP = 1, >1 ou < 1, respectivamente?
Sem associação
Fator de risco
Fator protetor
110
Como saber se uma associação de um estudo é confiável?
Olhando a estatística
111
Diante de vários intervalos de confiança como saber qual estudo foi mais preciso?
O que apresentar o intervalo mais estreito
112
Como saber dentre vários intervalos de confiança qual estudo trabalhou com mais pessoas?
Os agentes mais precisos, intervalos mais estreitos
113
Como saber se houve diferença estatística entre estudos?
Não há diferença estatística quando há sobreposição entre os intervalos de confiança
114
O que seria o viés de publicação na Revisão Sistemática?
Tendência para publicar estudos com resultados positivos;
| Divergência entre os vários estudos
115
Quais os níveis de Evidência - Oxford?
```
Ia Revisão Sistemática de Ensaio
Ib Ensaio
IIa Revisão Sistemática de Coorte
IIb Coorte
IIc Caso-Controle
IV Série de Casos
V - Opinião de Especialista
```
116
Gráfico de floresta: o significa a esquerda e à direita ?
Proteção e risco, respectivamente
117
Se o “diamante negro” no gráfico floresta cruzar a linha do 1, o que isso significa?
Estudo não confiável
118
Dentre os Critérios de Hill ou critérios de Causalidade, qual é obrigatório?
Sequência cronológica. O fator tem que estar presente antes da doença
119
Critério de Causalidade dose dependência se relaciona com o que?
RR
120
Como é realizado o cálculo da sensibilidade?
a/a + c
121
Como é realizado o cálculo da especificade?
d/b+d
122
Como se cálculo o Valor Prediditivo Positivo?
a/a + b
123
Nos testes com alta sensibilidade tem... falso negativo
Menos
124
Nos testes com alta especificidade tem... falso positivo
Menos
125
O Valor Preditivo varia com a Prevalência. Quanto maior a P.... o Valor Preditivo Positivo e ... o Valor Prediditivo Negativo
Maior e menor
126
Quanto maior a sensibilidade ... o Valor Preditivo Negativo e ... Valor Prediditivo Positivo
Maior e menor, respectivamente
127
Na curva ROC quanto mais superior,.... sensível.
Mais
128
Na curva ROC, quanto mais a esquerda... específico.
Mais
129
Na curva ROC entre duas curvas como saber a que possui maior acurácia?
Aquela que possui maior área abaixo dela
130
Verdadeiro ou falso. “Acidente com morcego sempre é grave.”
Verdadeiro
131
Qual a conduta quanto à profilaxia da raiva para acidente leve com cão/gato não suspeito?
Observa por 10 dias. Se o animal tiver raiva, morrer ou desaparecer vacina com 4 doses(0,3,7,14)
132
Qual a conduta quanto à profilaxia da raiva para acidente leve com cão/gato suspeito?
Vacina 2 doses e observa por 10 dias.
| Se o animal tiver raiva, morrer ou desaparecer: mais 2 doses
133
Qual a conduta quanto à profilaxia da raiva para acidente grave em cão/gato não suspeito?
Vacina 2 doses e observar por 10 dias. Se o animal tiver raiva, morrer e desaparecer: + 2 doses
+ Soro
134
Qual a conduta na profilaxia para raiva em acidente grave com cão/gato não suspeito cuja procedência do animal é puramente doméstico, não convive com área específico de morcego é possível só observar o paciente ?
Sim
135
Qual a conduta quanto à profilaxia da raiva para acidente grave para cão/gato suspeito?
Vacina 4 doses + soro
136
A ratazana de esgoto apresenta risco à transmissão da raiva?
Não
137
Na profilaxia do Tétano, diante de uma história vacinal > ou = 3 doses com ferida de baixo risco, qual a conduta?
Vacina se a última dose foi há > 10 anos
138
Na profilaxia do Tétano, diante de uma história vacinal > ou = 3 doses com ferida de alto risco, qual a conduta?
Vacina se a última dose foi há mais de 5 anos
139
Na profilaxia do Tétano, diante de uma história vacinal incerta ou < 3 doses com ferida de baixo risco, qual a conduta?
Vacina
140
Na profilaxia do Tétano, diante de uma história vacinal incerta ou < 3 doses com ferida de alto risco, qual a conduta?
Vacina + soro
141
Na profilaxia do Tétano, diante de uma história vacinal > ou = 3 doses com ferida de baixo risco em quais condições estaria indicado o soro se a última dose for superior a 5 anos?
Idoso;
Imunodeprimido ou
Desnutrido grave
142
Verdadeiro ou falso. “Sobre o tétano, um jovem sem comorbidade, com a vacinação em dia nunca necessitará de soro.”
Verdadeiro
143
Verdadeiro ou falso. “Sobre o tétano, em ferimento de baixo risco em pessoa nunca vacinada, há necessidade de SAT(soro antitetânico)”
Falso
144
Verdadeiro ou falso: “Sobre o tétano, os ferimentos de alto risco devem ser lavados também com água oxigenada.”
Verdadeiro
145
Verdadeiro ou falso. “A queimadura é considerada ferimento de alto risco.”
Verdadeiro
146
Qual o objetivo da Vigilância Epidemiológica?
Controlar doenças
147
Qual o objetivo da Vigilância Sanitária?
Controle do bens, produtos e serviços: medicamento,alimento, cosmético
148
Quais os Critérios de Inclusão para Notificação?
```
Magnitude
Transcendência
Vulnerabilidade
Disseminação
Eventos inusitados
Internacionais
```
“Magnata transcende vulnerável disse: - Algum evento inusitado internacional?”
149
O que é o critério para Inclusão conhecido como magnitude?
Frequência - Importância
150
O que significa a Transcendência?
Consequência - Gravidade
151
O que significa a Vulnerabilidade?
É controlável com as nossas medidas?
152
O que significa a Disseminação?
A fonte de infecção
153
Quais as doenças Internacionais inclusas na Notificação Compulsória?
Varíola
Influenza
Poliomielite/ Paralisia Flácida Aguda
S ars covid
154
Quais os acidentes de trabalho grave ?
MMM
Menor de idade;
Mutilação;
Morte
155
Em quais condições a Varicela deve ser notificada?
Caso grave ou óbito
156
Quais condições são de notificação compulsória apenas em unidades sentinela?
```
Rotavírus(Diarreia Aguda/ SHU);
Doença Pneumocócica “Invasiva”;
Síndrome gripal;
Doenças do trabalho;
Síndrome do Corrimento masculino;
Síndrome neurológica pós febre
```
157
Um evento adverso grave a vacina deve ser notificado?
Sim
158
Quais as doenças de Notificação Compulsória referentes ao terrorismo?
BAVT
Botulismo
Antraz pneumônico
Violência
Tilaremos
159
Em que situação a Toxoplasmose é de notificação compulsória?
Congênita ou Gestante
160
Quais as doenças de Notificação Compulsória?
BESTEIRAS
```
Bichos loucos;
Endêmicas;
Si;
Terrorismo;
Exógenas;
Internacionais;
“Ranseníase”;
Anticorpos;
Síndromes Febris
```
