PREVENTIVA Flashcards

1
Q

AUTORES COBRADO:

ESTADO DE BEM ESTAR SOCIAL
(Welfare State)

A

Jon Keynes

“Estado Socialmente Ativo”

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2
Q

AUTORES COBRADOS:

GEOGRAFIA DA FOME

A

Josué de Castro

“Insegurança Alimentar e desigualdades regionais”

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3
Q

DEFINIÇÃO

Termo: “Gate Keeper”
(Guardião do Portão)

A

▪ Medico que atua na UBS fazendo a porta da atenção primaria

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4
Q

EVOLUÇÃO DO SUS:

IAPs (Institutos de Aposentadorias e Pensões)

A

▪ PRIMEIRO ESBOÇO DO SISTEMA DE PROTEÇÃO SOCIAL

▪ GETULIO VARGAS

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5
Q

REFORMA SANITÁRIA NO BRASIL

CARACTERÍSTICAS

A

▪ Inicio: 1970
▪ Contexto de Democratização

→ DEFENDIA UMA VISÃO HISTÓRICO-CRÍTICA DA SAÚDE
→  CONSIDERAVA A SAÚDE COMO UM DIREITO SOCIAL E COMO UM PRODUTO DAS CONDIÇÕES SOCIAIS, ECONÔMICAS E POLÍTICAS DE UMA SOCIEDADE.
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6
Q

6ª CONFERÊNCIA NACIONAL DE
SAÚDE
“INAMPs”

A

▪CRIAÇÃO DE UM MINISTÉRIO DA SAÚDE
▪ TENTATIVA DE REGULAMENTAÇÃO DO SISTEMA NACIONAL DE SAÚDE NO MINISTÉRIO DA SAÚDE.

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7
Q

MODELO BISMARCKIANO

(SEGURO SOCIAL)

A

▪ EXCLUDENTE

▪ SEGURO SOCIAL É OBRIGATÓRIO

▪ CONTRIBUIÇÃO DE EMPREGADORES E EMPREGADOS

▪ É A PARTICIPAÇÃO SOCIAL OBRIGATÓRIA QUE GARANTE O FUNCIONAMENTO E FINANCIAMENTO DO SISTEMA

→ ONDE? ALEMANHA, FRANÇA, JAPÃO.

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8
Q

1° CONFERÊNCIA INTERNACIONAL DE PROMOÇÃO DA SAÚDE

“CARTA DE OTTAWA”

A

CONSTRUÇÃO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA

MAIOR PROMOÇÃO DE SAÚDE

REFORÇO DA AUTONOMIA DA COMUNIDADE

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9
Q

8ª CONFERÊNCIA NACIONAL

A

▪ PROPOSTA DE CRIAÇÃO DE UM SISTEMA ÚNICO

▪ REORGANIZAR AS AÇÕES DE SAÚDE EM TODO TERRITÓRIO NACIONAL → SAÚDE É UM DIREITO PARA TODOS, DEVER DO ESTADO

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10
Q

MODELO BEVERIDGIANO

(SEGURIDADE SOCIAL)

A

▪ SEGURIDADE SOCIAL

▪ ESTADO ASSEGURAR DIREITOS SOCIAIS À SAÚDE, ASSISTÊNCIA E PREVIDÊNCIA

▪ SAÚDE É UM DIREITO DE TODOS E DEVER DO ESTADO → BRASIL (SUS)

→ ONDE? REINO UNIDO, BRASIL, CANADÁ

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11
Q

CONTITUIÇÃO FEDERAL

ANO DE CRIAÇÃO

A

1988

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12
Q

CRIAÇÃO DO SUS

A

▪ ANO: 1988

▪ MODELO ASSISTENCIAL EM SAÚDE DO TIPO “SEGURIDADE”

→ UNIVERSALIZAÇÃO
→ INTEGRALIDADE
→ DESCENTRALIZAÇÃO
→ PARTICIPAÇÃO SOCIAL

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13
Q

PRINCÍPIOS DOUTRINÁRIOS DO SUS

A

→UNIVERSALIZAÇÃO
→INTEGRALIDADE
→EQUIDADE

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14
Q

LEI ORGÂNICA DA SAÚDE
(LEI 8080)

1990

A

LEI ORGÂNICA DA SAÚDE (FUNCIONAMENTO DO SUS)

FEDERAL
▪ DEFINIR E FORMULAR POLÍTICAS E NORMAS

ESTADUAL
▪ COORDENAR AÇÕES DE SAÚDE

MUNICIPAL
▪ EXECUTAR AÇÕES DE SAÚDE
▪ COLOCAR EM PRÁTICA

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15
Q

LEI ORGÂNICA DA SAÚDE
(LEI 8080)

SOBRE O SETOR PRIVADO

A

SETOR PRIVADO?

LIVRE E COMPLEMENTAR

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16
Q

AÇÕES E EXECUÇÕES DO SUS

A

EXECUÇÕES DE AÇÕES DO SUS:

(1) VIGILÂNCIA

(2) VIGILÂNCIA

(3) VIGILÂNCIA TRABALHADOR

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17
Q

LEI 8142/1990

COMPLEMENTO
À LEI ORGÂNICA DA SAÚDE

“1990”

A

CRIAÇÃO DOS
CONSELHOS E CONFERÊNCIAS DE SAÚDE

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18
Q

CONSELHOS DE SAÚDE

A

FUNÇÃO: FISCALIZADORA

▪ CONTROLAM GASTOS E EXECUÇÃO | ESTRATÉGIAS

▪ ELEIÇÃO 2/2 ANOS (AUSÊNCIA DE INTERFERÊNCIA POLÍTICA)

▪ PODER PERMANENTE E DELIBERATIVO

▪ MENSAL

COMPOSIÇÃO:
▪ 50% APENAS DE USUÁRIOS
▪ 25% PROFISSIONAIS DE SAÚDE
▪ 12,5% DO GOVERNO
▪ 12,5% PRESTADORES DE SERVIÇO

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19
Q

CONFERÊNCIA DE SAÚDE

A

▪ CONSULTIVO
▪ AVALIAM E CRIAM DIRETRIZES DE SAÚDE PÚBLICA

▪ ELEIÇÃO 4/4 ANOS

▪ CONVOCADO PELO PODE EXECUTIVO OU CONSELHO

▪ REUNIÃO: 4/4 ANOS

COMPOSIÇÃO:
▪ 50% APENAS DE USUÁRIOS
▪ 50% RESTANTE DIVIDIDOS ENTRE POLÍTICOS, PRESTADORES DE SERVIÇO E PROFISSIONAIS DA SAÚDE

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20
Q

REPRESENTATIVIDADE DOS ORGÃOS NOS CONSELHOS DE SAÚDE

A

FEDERAL: MINISTERIO DA SAUDE (MS)

ESTADOS: CONASS - Conselho Nacional de Secretários de Saúde

MUNICIPAIS: CONASEMS - Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde

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21
Q

NOB 96

A

CONSOLIDAÇÃO DA MUNICIPALIZAÇÃO (MUNICÍPIOS PREPARADOS PARA SEREM GESTORES)

PAB FIXO: GESTÃO PLENA DA ATENÇÃO BÁSICA

PAB VARIAVEL: ATENÇÃO BÁSICA, MÉDIA E ALTA COMPLEXIDADE

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22
Q

PMAQ - AB

“2011”

A

▪ MELHORIA DO ACESSO E DA QUALIDADE DA ATENÇÃO BÁSICA

▪ MELHORIAS NO ABASTECIMENTO DE VACINAS (SEM O SETOR PRIVADO)

▪ VALORIZAÇÃO DOS PROFISSIONAIS POR FORMAÇÃO E CAPACITAÇÃO

23
Q

EMENDA
CONSTITUCIONAL
Nº 29

“2000”

A

CRIOU O PAB

▪ ACABAR COM A GANGORRA ORÇAMENTÁRIA

▪ INTUITO AUMENTAR A ALOCAÇÃO DE RECURSOS PARA O SISTEMA DE SAÚDE

▪ EVITAR MEDIDAS EMERGENCIAIS E PROVISÓRIAS FRENTE À FALTA DE RECURSOS PARA O SETOR

— UNIÃO: 15%
— ESTADUAL: 12%
— MUNICIPAL: 15%

24
Q

EMENDA
CONSTITUCIONAL
Nº 95

A

CONGELAMENTO DO VALOR DE REPASSE DA UNIÃO NA SAÚDE:

— UNIÃO: VERBA (R$) DO ANO ANTERIOR + CORREÇÃO DO IPCA
— ESTADO: 12%
— MUNICIPAL: 15%

25
Q

MODELO SMITHIANO

(NEOLIBERALISMO)

A

▪ SAÚDE NÃO É UM DEVER DO ESTADO.

▪ GASTOS PRIVADOS EM SERVIÇOS DE SAÚDE OU ENTÃO EM ADERIR A PLANOS DE SAÚDE PRIVADOS.

▪ MENOR PARTICIPAÇÃO DO ESTADO E LIVRE MERCADO.

→ ONDE? EUA.

26
Q

ATRIBUTOS DA ATENÇÃO BÁSICA

(ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE)

A

▪ PRIMEIRO CONTATO (ACESSO)

▪ LONGITUDINALIDADE DO CUIDADO

▪ INTEGRALIDADE

▪ COORDENAÇÃO DO CUIDADO

27
Q

DIRETRIZES DA
ASSISTÊNCIA BÁSICA À SAÚDE

A

→ EQUIPE MULTIDISCIPLINAR

→ ACOLHIMENTO COM AUTONOMIA

→ MODELO DE TRATAMENTO: METODO CENTRADO NA PESSOA

→ ALTA COMPLEXIDADE: MÉDICO RESOLVE DE TUDO

→ BAIXA DENSIDADE: POUCO EQUIPAMENTO + ALTA GRAU DE TECNOLOGIA LEVE

→ ADSCRIÇÃO DA CLIENTELA (CADASTRAMENTO) + TERRITORIALIZAÇÃO

28
Q

CAPS

PORTA DE ENTRADA
NA
ATENÇÃO PRIMÁRIA

A

→ CAPSi / CAPS I / CAPS II / CAPS AD:
FUNCIONAMENTO DAS 08:00 ÀS 18:00H
5 DIAS POR SEMANAS;

→ CAPS III:
FUNCIONAMENTO 24H
7 DIAS POR SEMANA

29
Q

INDICADORES DE SAÚDE

DEFINIÇÃO

A

PERMITEM MEDIR E MONITORAR A QUALIDADE E EFETIVIDADE DOS CUIDADOS DE SAÚDE PRESTADOS

30
Q

INDICADORES DE SAÚDE

MORTALIDADE X MORBIDADE

A

OS DADOS DE MORTALIDADE TÊM MAIOR DISPONIBILIDADE PORQUE O “SIM” É ALIMENTADO COMPULSORIAMENTE PELAS DECLARAÇÕES DE ÓBITO

31
Q

INDICADORES DE SAÚDE

COEFICIENTE DE MORTALIDADE MATERNA

A

INDICADOR DE QUALIDADE DE VIDA!

OBITOS POR CAUSA MATERNA / NASCIDO VIVOS

32
Q

INDICADORES DE SAÚDE

COEFICIENTE DE MORTALIDADE INFANTIL

A

INDICADOR DE QUALIDADE DE VIDA!

OBITOS < 1 ANO IDADE / NASCIDOS VIVOS

33
Q

MORTALIDADE INFANTIL NEONATAL

A

NEONATAL:
IDADE < 28 DIAS

NEONATAL TARDIO:
IDADE 7 - 28 DIAS

NEONATAL PRECOCE:
IDADE < 7 DIAS (1 SEMANA)

34
Q

TESTES DIAGNÓSTICO

ESPECIFICIDADE

A

VERDADEIRO NEGATIVO EM SAUDÁVEIS

CONFIRMAÇÃO DIAGNÓSTICA

POSITIVO: FECHA DIAGNÓSTICO
NEGATIVO: EXCLUI

35
Q

TESTES DIAGNÓSTICO

SENSIBILIDADE

A

VERDADEIRO POSITIVO EM DOENTES

TRIAGEM

NEGATIVO: EXCLUI DOENÇA
POSITIVO: PRECISA CONFIRMAR MELHOR

36
Q

TESTES DIAGNÓSTICO

VPP

A

PROBABILIDADE DE ACERTOS

NOS RESULTADOS POSITIVOS

37
Q

TESTES DIAGNÓSTICO

VPN

A

PROBABILIDADE DE ACERTOS

NOS RESULTADOS NEGATIVOS

38
Q

TESTES DIAGNÓSTICO

ACURÁCIA

A

QUALIDADE DO EXAME

INDEPENDENTE DA FREQUÊNCIA DA DOENÇA

PROBABILIDADE DO TESTE FORNECER UM RESULTADO CORRETO (SEJA VERDADEIRO POSITIVO OU VERDADEIRO NEGATIVO)

NÃO DEPENDE DA FREQUÊNCIA DA DOENÇA NA POPULAÇÃO

39
Q

EFICÁCIA, EFICIÊNCIA E EFETIVIDADE

A

=> EFICIÊNCIA: “CUSTO”
“Ciência Custa caro”

=> EFICÁCIA: “RESULTADOS”

=> EFETIVIDADE: “IMPACTO NA VIDA REAL”

40
Q

HEURISTICAS
(ATALHOS COGNITIVOS)

HEURÍSTICA DA SIMPLICIDADE:

A

HEURÍSTICA DA SIMPLICIDADE: UTILIZAR A EXPLICAÇÃO MAIS SIMPLES POSSÍVEL

41
Q

HEURISTICAS
(ATALHOS COGNITIVOS)

HEURÍSTICA DA DISPONIBILIDADE:

A

AVALIAÇÕES TOMADAS COM BASE NA FACILIDADE COM QUE CASOS OU RESULTADOS SEMELHANTES PRÉVIOS PODEM SER TRAZIDOS À MENTE

42
Q

ESTUDOS EPIDEMIOLÓGICOS

ESTUDOS AGREGADOS

A

▪ AGREGADO (População/Taxas)
▪ OBSERVACIONAL
▪ TRANSVERSAL → FALÁCIA ECOLÓGICA

43
Q

ESTUDOS EPIDEMIOLÓGICOS

TRANSVERSAL
(SECCIONAL)

A

▪ INDIVIDUADO (Indivíduo)

▪ OBSERVACIONAL APENAS UMA VEZ “Uma foto”

▪ MEDIDA DE ASSOCIAÇÃO:
PREVALÊNCIA

44
Q

ESTUDOS EPIDEMIOLÓGICOS

COORTE

A

▪ INDIVIDUADO

▪ LONGITUDINAL

▪ OBSERVACIONAL PROSPECTIVO (DAQUI PRA FRENTE)

▪ MEDIDAS DE ASSOCIAÇÃO:
INCIDÊNCIA (N° casos novos/N° população exposta)

45
Q

ESTUDOS EPIDEMIOLÓGICOS

CASO CONTROLE

A

▪ INDIVIDUADO (Indivíduo)

▪ LONGITUDINAL (avalia o mesmo indivíduo em dois anos diferentes)

▪ OBSERVACIONAL RETROSPECTIVO (DAQUI PRA TRÁS)

▪ MEDIDAS DE ASSOCIAÇÃO/CÁLCULO:
- “ODDS RATIO”
- PREVALÊNCIA (N° CASOS NOVOS + ANTIGOS /N° POP EXPOSTA)

46
Q

ESTUDOS EPIDEMIOLÓGICOS

ENSAIO CLINICO

A

▪ INDIVIDUADO
▪ LONGITUDINAL
▪ INTERVENCIONAL PROSPECTIVO (É O QUE DIFERE DO COORTE)

(*) A PALAVRA QUE DIFERENCIA UM ENSAIO CLÍNICO
DE UM COORTE É INTERVENÇÃO.

47
Q

VIGILÂNCIA DA SAÚDE

SUICIDIO

A

▪ NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA IMEDIATA

▪ REPORTAR AO SINAM + PREENCHIMENTO DA FICHA DE AGRAVO DE VIOLÊNCIA INTERPESSOAL POR LESÃO AUTOPROVOCADA

48
Q

VIGILÂNCIA EM SAUDE

VACINA

A

▪ NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
▪ APENAS EVENTOS ADVERSOS GRAVES OU FATAIS DEVEM SER NOTIFICADOS.

49
Q

NIVEIS DE PREVENÇÃO EM SAUDE

PRIMÁRIA

A

▪ PROMOÇÃO DE SAÚDE

▪ PREVENÇÃO EM SAÚDE ANTES QUE AS DOENÇAS SURJAM

▪ PERÍODO PRÉ-DOENÇA (VACINAS)

50
Q

NIVEIS DE PREVENÇÃO EM SAUDE

SECUNDARIA

A

“PERÍODO PATOGÊNICO”

▪ USO DE MEDICAMENTOS

▪ INTERROMPER O PROCESSO DE DOENÇA → LIMITAÇÃO DA INVALIDEZ → EVITAR SEQUELAS

EX: USAR AAS NO CARDIOPATA

51
Q

NIVEIS DE PREVENÇÃO EM SAUDE

TERCIARIA

A

“PERÍODO REABILITAÇÃO”

▪ TRATAMENTO DE UMA DOENÇA JA INSTALADA E SUAS COMPLICAÇÕES

▪ EVITAR COMPLICAÇÕES,

▪ EXEMPLOS: REABILITAÇÃO FÍSICA, REABILITAÇÃO LABORAL, FISIOTERAPIA; TRATAMENTO DE UM COMPLICAÇÃO EVITANDO PIORAS

52
Q

NIVEIS DE PREVENÇÃO EM SAUDE

QUATERNARIA

A

▪ EVITAR A IATROGENIA

▪ EVITAR EXAMES DESNCESSARIOS

53
Q

ETICA MÉDICA

DIRETIVA ANTECIPADA DE VONTADES

A

▪ CONJUNTO DE DESEJOS, PRÉVIA E EXPRESSAMENTE MANIFESTADOS PELO PACIENTE, SOBRE CUIDADOS E TRATAMENTOS QUE QUER, OU NÃO, RECEBER NO MOMENTO EM QUE ESTIVER INCAPACITADO DE EXPRESSAR, LIVRE E AUTONOMAMENTE, SUA VONTADE

▪ MEDICO NAO PODE IR CONTRA O CODIGO DE ETICA MEDICO

▪ ANOTAR SEMPRE NO PRONTUARIO

▪ PACIENTE PODE DEIXAR UMA PESSOA DESIGNADA PARA ISSO