CLINICA MEDICA Flashcards
DM 2
DIAGNÓSTICO
▪ Glicemia ≥ 126
▪ HBA1c ≥ 6,5
▪ TOTG 75g 2h ≥ 200
▪ Glicemia Aleatória + Sintomas ≥ 200
LESÃO DE PELE ASSOCIADO A DOENÇAS AUTO-IMUNES
▪ Sinal de Gottron
▪ Dermato Miosite
INSUFICIÊNCIA CARDIACA
ICFER (Reduzida)
(Definições)
▪ IAM / Chagas
▪ FE < 40%
▪ Isquemia Miócitos
▪ B3
▪ Medicamentos para diminuir mortalidade: B-bloq, IECA, BRA, Digoxina, Espironolactona
INSUFICIÊNCIA CARDIACA
ICFEP (Preservada)
(Definições)
▪ HAS
▪ FE > 50%
▪ Falha relaxamento / Enchimento
▪ B4
▪ Medicamentos apenas sintomáticos: (1) Furosemida: Congestão (2) Nitrato: Perfusão e Congestão
CEFALEIAS
Cefaléia que melhora ao deitar
Piora ao ficar em pé e sentar
Cefaleia Liquórica
ARTRITE REUMATÓIDE
Acometimento Pulmonar + Exames a solicitar
▪ Pleurite: TC Torax
▪ Intersticial: Prova de Função Pulmonar
TIPOS DE PNEUMONIA EM AMBIENTE HOSPITALAR
(Sob internação)
1) PNM Hospitalar (Nosocomial): Após 48h internado (devido aspiração de flora da mucosa nasofaringea)
2) PNM Ventilação Mecânica: 2-3 dias pós IOT
ICTERÍCIA
VALORES DE BILIRRUBINA
COM O SURGIMENTO DA ICTERÍCIA
BT > 2,5: ICTERÍCIA NAS ESCLERAS (OLHOS)
BT > 5,0: ICTERÍCIA CUTÂNEA
COLELITIASE
(EXAME PADRÃO OURO)
. USG ABDOME TOTAL
(Padrão Ouro)
Sensibilidade 95%
COLELITIASE
COMPLICAÇÃO: COLECISTITE ENFISEMATOSA
GÁS NA PAREDE DA VESÍCULA
COMPLICADA POR MICROORGANISMOS DE FORMAÇÃO GASOSA
Clostridium perfringens (anaeróbico)
COLELITIASE
COMPLICAÇÃO: COLECISTITE AGUDA ALITIÁSICA
ESTASE BILIAR + ISQUEMIA PAREDE VB + DISFUNÇÃO ORGÂNICA
COLELITIASE
COMPLICAÇÃO: COLECISTITE AGUDA ALITIÁSICA
FATORES DE RISCO
— NPT (NUTRIÇÃO PARENTERAL TOTAL)
— GRANDES QUEIMADOS
— VENTILAÇÃO MECÂNICA (IOT)
— INSTABILIDADE HEMODINÂMICA
COLEDOCOLITIASE
COMPLICAÇÃO
COLEDOCOLITÍASE RESIDUAL:
– ATÉ 2 ANOS DA COLECISTECTOMIA REALIZADA
— ELEVAÇÃO DE TGO/TGP + BTF + FA/GGT
COLEDOCOLITIASE
EXAME PADRÃO OURO
CPRE (PADRÃO-OURO) - ALTO RISCO:
DIAGNÓSTICO + TRATAMENTO (papilotomia)
COLANGITE ESCLEROSANTE PRIMÁRIA
(CEP)
COMPLICAÇÃO DA COLANGITE AGUDA
RCU + ICTERICIA COLESTÁSICA
. AUTO-IMUNE DA VIA BILIAR
. GRANDES VIAS BILIARES
. P-ANCA (MESMO DA RCU)