Preventiva Flashcards
Quais os conceitos em territorialização?
- Território-distrito = Unidade político-administrativa de uma região.
- Território-área = Área de abrangência de uma UBS.
- Território-microárea = Subdivisão do território-área, com no máximo 750 habitantes e é a unidade operacional da ACS.
Quais são os conceitos de validade interna e validade externa?
- Validade interna: extensão em que os resultados apresentados no estudo são considerados verdadeiros para a população estudada.
- Validade externa: extensão em que os resultados encontrados em um estudo são aplicáveis a pacientes semelhantes em um cenário diferente.
Como calcular o intervalo de confiança?
Você usa o T-crítico X o desvio-padrão da amostra para cima e para baixo da média.
- Exemplo: Limite superior = Média + T-crítico x DP.
O que são os desfechos POEM e DOE?
POEM = Questões que médicos encontram no dia a dia; avalia desfechos importantes para os pacientes e para os médicos (sintomas, morbidade, qualidade de vida, mortalidade); tem potencial para mudar a forma como médicos agem.
DOE = Marcadores de saúde ou doença. Devem ser considerados desfechos secundários e de menor importância. De que adianta saber que um medicamento reduz carga viral se não reduzir gravidade, tempo de internamento, transmissibilidade, mortalidade etc.?
Como são classificadas as variáveis em um estudo científico?
As variáveis tratam-se de valores que representam determinadas características dos elementos da amostra. As variáveis podem ser:
- Quantitativas = Mensuráveis, ou seja, são representadas numericamente. Subdivide-se em variáveis discretas, que representam um conjunto enumerável e finito; e variáveis contínuas que representam uma mensuração dentro de um intervalo de números reais, incluindo frações, como a altura.
- Qualitativas = Características/qualidades/atributos dos elementos das pesquisas, representadas por categorias. Podem ser nominais, quando não é possível ordenar como etnia, sexo, tipo sanguíneo; e ordinais quando é possível ordenar como, por exemplo, a escolaridade, temporalidade.
Quais são as equipes mínimas para a ESF, ABS e APS?
- Equipe de Saúde da Família: médico(a), enfermeiro(a), técnico(a) de enfermagem e Agente Comunitário de Saúde (ACS).
- Equipe de Atenção Básica: médico(a), enfermeiro(a), técnico(a) de enfermagem.
- Equipe de Atenção Primária: médico(a) e enfermeiro(a).
Qual é a classificação e o tipo de receita dos medicamentos?
Medicamentos considerados A1 e A2 (entorpecentes) e A3 (psicotrópicos) devem ser prescritos em receita amarela.
Medicamentos considerados B1 e B2 (psicotrópicos) devem ser prescritos em receita azul.
Há, ainda, vários grupos de medicamentos de controle especial que devem ser prescritos em receita branca.
O que a vigilância sanitária deve fazer se identifica uma irregularidade em uma empresa e ela esconde os dados (ex. Alimentos contaminados e a empresa esconde os alimentos)?
Deve investigar a empresa.
- NOTE! É a vigilância sanitária que PUNE conforme a lei.
Qual o conceito de cobertura nos sistemas de informação em saúde?
Proporção de casos ou eventos que se consegue captar em relação ao que realmente ocorre na população.
- Ex: relação entre gestantes que realizam o pré-natal e todas as gestantes do país.
Quais vacinas devem ser gratuitas e obrigatoriamente fornecidas p/ funcionários hospitalares no SUS?
Difteria, Hepatite B e Tétano.
A carta de Ottawa tinha qual objetivo?
Promoção de saúde.
Quando um território estadual vira uma região de atenção à saúde?
Quando há serviço de urgência e emergência.
Qual a classificação orçamentária do Serviço público de saúde no BR?
Atenção básica, média e alta complexidades.
Segundo a lei nº 8080, qual órgão de vigilância em saúde é definido como: “Conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos”? E qual o objetivo dele?
Vigilância epidemiológica.
Objetivo:
- Vigilância e controle das doenças transmissíveis, não transmissíveis e agravos, principalmente daqueles de notificação compulsória, e organização da rede de saúde para melhor atuar sobre tais agravos.
Segundo a lei nº 8080, qual órgão de vigilância em saúde é definido como: “Conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde”? E qual o objetivo dele?
Vigilância sanitária.
Objetivo:
- Preservação do meio ambiente;
- Controle da produção e da circulação de bens;
- Fiscalização sobre serviços de interesse à saúde (ex. hospitais, supermercados, lanchonetes, etc).
Quais os objetivos da Vigilância em Saúde Ambiental (5)?
Fica mais fácil entender os objetivos a partir das subdivisões:
1. Vigilância da qualidade da água para consumo humano (VIGIÁGUA);
2. Vigilância em saúde de populações expostas a poluentes atmosféricos (VIGIAR);
3. Vigilância em saúde de populações expostas a contaminantes químicos (VIGIPEQ ou VIGIQUIM);
4. Vigilância em saúde relacionada aos riscos decorrentes de desastres (VIGIDESASTRES);
5. Vigilância em saúde ambiental relacionada aos fatores físicos (VIGIFIS).
Aborde a sigla e o documento que alimenta os seguintes sistemas de informação:
* SIM
* SINASC
* SIH
* SIA
* SINAN
* SI-PNI
SIM = Sistema de Informações sobre Mortalidade
- Documento fonte: Declaração de Óbito
SINAN = Sistema de Informações de Agravos de Notificação
- Documento fonte: Ficha de Notificação Compulsória.
SINASC = Sistema de Informações de Nascidos Vivos
- Documento fonte: Declaração de Nascido Vivo (monitora a saúde da criança e da mulher).
SIH = Sistema de Informações Hospitalares
- Documento fonte: Autorização de Internação Hospitalar (AIH).
SIA = Sistema de Informações Ambulatoriais
- Documentos fonte: Boletim de Procedimento Ambulatorial (BPA) e Autorização de Procedimento de Alta Complexidade (APAC).
SI-PNI = Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações.
Quais são os documentos fonte do Sistema de Informações da Atenção Básica (SIAB)?
- Documentos fonte:
1. Ficha A = Cadastro Familiar;
2. Ficha B = Diabetes, Hipertensão, Tuberculose, Hanseníase e Gestantes;
3. Ficha C = Controle de Vacinação da Criança;
4. Ficha D = Registro de Atividades, Procedimentos e Notificações.
Como diferenciar as ações da Vigilância sanitária e da Vigilância em Saúde Ambiental?
Não é claro! Os componentes da Vigilância em Saúde têm ações sobrepostas, o que ajuda é saber as subdivisões da ambiental.
O que é a Lei complementar n° 141/2012 em relação a Emenda constitucional n° 29?
A Lei 141 é a Emenda 29 convertida em Lei! Isso porque ninguém efetivamente colocava a Emenda 29 em prática.
Quais as determinações da Lei 141 (Emenda Constitucional 29) quanto ao investimento em saúde? Existe teto de investimento?
- União = Deve investir em saúde o mesmo valor do ano anterior + variação do PIB.
- Estados (e DF) = Devem aumentar a proporção de gastos com a saúde por 5 anos até atingirem o mínimo de 12%.
- Municípios = Devem aumentar a proporção de gastos com a saúde por 5 anos até atingirem o mínimo de 15%.
NÃO EXISTE VALOR TETO
Qual mudança a Emenda Constitucional 95/2016 trouxe para a Lei 141 sobre os investimentos em saúde?
União passaria a investir o valor do ano anterior + variação do IPCA, não do PIB.
Para o que servem as Normas operacionais básicas (NOBs)?
São leis criadas após as leis orgânicas da saúde para orientar e adequar o funcionamento do SUS.
Qual o objetivo da NOB91?
Ela promoveu a centralização da gestão em saúde na escala federal para permitir que os municípios se preparassem para assumir a gestão.
Qual o objetivo da NOB93? Qual seu feito mais marcante?
Ela efetivou a minicipalização da gestão em saúde. O feito mais marcante foi a criação das Comissões Intergestores:
- Tripartite = MS, CONASS e CONASEMS;
- Bipartite = Secretarias estaduais e municipais de saúde.
Qual o objetivo da NOB96? Quais seus feitos mais marcantes (2)?
Consolidar a função de gestor em saúde dos municípios. Seus principais feitos foram:
- Instituição do Piso da Atenção Básica;
- Incentivo ao PSF e ACS.
Quais são as fontes de recursos do SUS? (lembrar da abandonada)
São três:
- COFINS (Contribuição para o Financiamento da Seguridade Social) = Contribuição sobre o faturamento das empresas (PJ).
- CSLL (Contribuição Social sobre o Lucro Líquido) = Contribuição sobre o lucro líquido das empresas (PJ).
- Seguridade social = Contribuição p/ aposentadoria e pensões.
Abandonado = CPMF (Contribuição Provisória sobre Movimentação Financeira): imposto sobre transações econômicas que era destinado à saúde. Esse imposto não existe mais, mas constantemente há discussões sobre o retorno de algum imposto nesses moldes.
Segundo a portaria nº 3.992/2017, qual bloco de recursos tem como finalidades:
- Manutenção das ações e serviços já vigentes.
- Funcionamento dos órgãos e estabelecimentos onde tais serviços ocorrem.
Bloco de custeio.
Segundo a portaria nº 3.992/2017, qual bloco de recursos tem como finalidades:
- Aquisição de equipamentos.
- Obras.
Bloco de investimentos.
Como era a saúde pública antes do SUS (5 características)?
- Excludente;
- Privatista;
- Hospitalocêntrico;
- Curativista;
- Centralizado.
Quais são os princípios doutrinários do SUS?
Universalidade, integralidade e equidade.
Quais são os princípios organizativos do SUS (6)?
Participação social, resolubilidade, complementaridade do setor privado, descentralização, regionalização e hierarquização.
Quais são as competências da União pela lei 8.080?
A União ELABORA e DEFINE - Quais ações ela executa?
- Estabelecer critérios de avaliação;
- Promover descentralização;
- Vigilância em portos, aeroportos, fronteiras e situações especiais (ex. COVID).
Quais as competências dos Estados pela lei 8.080?
Os Estados AUXILIAM e COORDENAM - Outras ações são:
- Gerir sistemas públicos de alta complexidade;
- Descentralização para municípios.
O que é e quem propôs o sanitarismo desenvolvimentista?
O Sanitarismo desenvolvimentista imperou no período da 3ª Conferência Nacional de Saúde e se pautava na ideia de que a saúde dependia do desenvolvimento econômico industrial.
- Proposto por Mário Magalhães.
Segundo a Portaria nº 2.979/2019, que instituiu o programa Previne Brasil, quais são as 3 dimensões do novo financiamento federal da APS?
I – Capitação ponderada;
II – Pagamento por desempenho; e
III – Incentivo para ações estratégicas.
Quais os indicadores de pagamento por desempenho do Previne Brasil?
- Proporção de gestantes com pelo menos seis consultas pré-natal realizadas, sendo a 1ª até a 12ª semana de gestação;
- Proporção de gestantes com realização de exames para sífilis e HIV;
- Proporção de gestantes com atendimento odontológico realizado;
- Proporção de mulheres com coleta de citopatológico na APS;
- Proporção de crianças de um ano de idade vacinadas na APS contra difteria, tétano, coqueluche, hepatite B, infecções causadas por Haemophilus influenzae tipo B e poliomielite inativada;
- Proporção de pessoas com hipertensão, com consulta e pressão arterial aferida no semestre;
- Proporção de pessoas com diabetes, com consulta e hemoglobina glicada solicitada no semestre;
Segundo a Lei Complementar 141/2012, quais ações e serviços públicos de saúde (ASPS) deixam de ser considerados gastos em saúde?
É o “PASOPAL”:
- Pagamento de aposentadorias e pensões;
- Assistência à saúde que não seja universal;
- Saneamento básico;
- Obras de infraestrutura;
- Preservação do meio ambiente;
- Ações de assistência social;
- Limpeza urbana.
Como diferenciar coeficientes de índices?
- Coeficientes = Numerador e denominador com variáveis diferentes.
- Índices = Numerador e denominador com variáveis iguais.
Exemplo:
- Coeficiente de mortalidade por causa:
Mortalidade por AVC = N° total de óbitos por AVC / População avaliada.
- Índice de mortalidade por causa:
Mortalidade por AVC = Óbitos por AVC / Total de óbitos.
Como calcular o índice de Swaroop-Uemura ou razão de mortalidade proporcional?
Mortalidade em ≥ 50 anos / Mortalidade geral.
- Reflete a qualidade da saúde de uma população.
Como calcular os Índices de envelhecimento e a razão de dependência?
Quais os 3 principais princípios da Política Nacional de Humanização (PNH)?
- Transversalidade;
- Indissociabilidade entre atenção e gestão;
- Protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletividades.
Quais as 2 principais diretrizes da PNH?
“Tem que ser humano quando o assunto é CA”
- Clínica ampliada e Acolhimento (postura).
O que determina a nota técnica n° 12 de 2019 em relação à PNSM?
Instituiu, SEM discussão com a sociedade:
- CAPS IV;
- Ambulatório de psiquiatria como parte da RAPS;
- Incentivo a ECT;
- Ampliação de leitos em hospitais gerais.
Quais mudanças a Reforma Psiquiátrica (“luta antimanicomial”) promoveu com a Lei 10.216/2001?
Quem participou e promoveu a Reforma Psiquiátrica?
Foi um movimento SOCIAL tal qual a Reforma Sanitária.
Quais as diferenças entre os 6 tipos de CAPS?
- CAPS I = Profissionais com formação em saúde mental;
- CAPS II = CAPS I + psiquiatra;
- CAPS III = 2 psiquiatras + acolhimento noturno (internação por até 7 dias);
- CAPS IV = Cracolândias;
- CAPS AD = Álcool e drogas;
- CAPS i = Crianças e adolescentes (pode ser médico neurologista, psiquiatra e pediatra).
Suponha uma situação que indique quebra de sigilo médico, como em casos de risco de suicídio. Deve-se contatar o responsável pessoalmente ou pode combinar com o paciente para que ele mesmo quebre o sigilo?
Pode combinar!! Mas estabelecendo prazo para que ocorra a comunicação. Caso não ocorra, o médico deve comunicar o responsável.
Qual a máxima das doenças de notificação compulsória?
Lembre-se: “A maioria é de notificação imediata e TODAS são na suspeita”.
- NÃO HÁ EXCEÇÃO!
Quem deve notificar aquelas doenças de notificação compulsória? Profissionais ou cidadãos?
Profissionais = Obrigatório (é CRIME não notificar).
Cidadãos = Facultativo.
Quais doenças do calendário vacinal são de notificação semanal na lista nacional de notificação compulsória?
Tuberculose e hepatites virais.
- O resto é imediato!
Quais doenças do calendário vacinal NÃO são de notificação compulsória? (4)
- Pneumococo;
- Rotavírus;
- Caxumba;
- HPV.
Quais doenças não estão no calendário vacinal e são de notificação compulsória? E qual a particularidade da Influenza, Varicela e H. influenzae?
Botulismo e cólera.
Particularidades:
- Influenzae = Apenas sorotipos novos;
- Varicela e H. influenzae = Apenas casos graves invasivos e internados.
Quais são as doenças por mosquito que são de notificação compulsória? E qual é o intervalo para notificação?
É o combo do mosquito!
- Dengue, Chikungunya, Zika, Febre amarela, Malária e Leishmaniose (cutânea e visceral).
São de notificação SEMANAL, exceto febre amarela (grupo das vacinas).
Quando a Dengue, Chikungunya, Zika e Malária devem ser notificadas imediatamente (24h)?
- Dengue, Chikungunya e Zika = Caso ocorra óbito;
- Chikungunya = Casos em região não endêmica;
- Zika = Casos gestacionais (congênita é semanal);
- Malária = Casos em região não endêmica (fora da AM).
Qual o intervalo de notificação para as seguintes doenças por animais?
- Doença de Chagas
- Animal peçonhento
- Animal transmissor da raiva
- Esquistossomose
- Toxoplasmose (gestacional e congênita)
- Febre tifóide
- Creutzfedlt-Jakob
Lembre-se das imediatas, o resto é semanal (“crônicas”):
- Chagas aguda
- Animal peçonhento
- Animal transmissor da raiva
- Febre tifóide
Quais ISTs são de notificação compulsória?
HIV e Sífilis.
- SEMPRE de notificação SEMANAL.
Quais acidentes de trabalho configuram notificação imediata?
2 tipos:
- Grave ou fatal (doenças relacionadas ao trabalho entram aqui);
- Criança e adolescente.
Material biológico é semanal.
Quais violências são de notificação compulsória? E quais são de notificação imediata?
TODAS, seja doméstica ou não!
Imediatas = Violência sexual e tentativa de suicídio.
Qual é o tipo de notificação das intoxicações agudas?
Semanal, mesmo sendo quadros agudos.
Qual o tipo de notificação dos casos de terrorismo? E quais doenças compoem esse grupo?
Notificação imediata!
- Varíola
- Antraz pneumônico
- Tularemia
Quais óbitos são de notificação compulsória?
Infantil e materno
Qual o tipo de notificação da Hanseníase, da Leptospirose e da sua “fusão”?
Hanseníase é semanal.
Leptospirose é imediata.
“Fusão”, Hantavirose é imediata.
Quais as derteminações da PNAB 2017 para a ESF em relação a:
- Composição da equipe
- Habitantes por USF
- Carga horária semanal
- Profissionais por categoria
- Equipes por USF
- Composição tu já sabe!
- 2000-3500 habitantes;
- 40h semanais p/ TODOS os profissionais;
- 3 profissionais por categoria;
- 4 equipes/unidade.
Quais as diferenças em relação a população adscrita, atendimentos e vacinação nas UBS e nas USF?
UBS = Não tem população adscrita, atende e vacina qualquer um.
USF = Tem população adscrita, vacina qualquer um, mas só atende a população adscrita.
Quais as ações iniciais de uma USF? (2)
- Territorialização;
- Adscrição da população (cadastramento).
São ações CONTÍNUAS!
Como funciona a captação ponderada do Previne Brasil?
Captação:
1. Pessoas cadastradas na equipe (NOB 96 era pela população).
Ponderada:
1. Vulnerabilidade social = Adesão aos benefícios do governo (ex: BPC, Bolsa-família);
2. Perfil demográfico = Civis < 5 anos e > 60 anos;
3. Classificação demográfica = Urbana, rural e rural remota.
Como funciona o incentivo à Base populacional de 2023 para o financiamento da atenção primária?
É feito o repasse de 5,95 reais por pessoa com base na estimativa populacional mais recente do IBGE, além das outras dimensões do Previne Brasil.
Quais são os Instrumentos de Planejamento em saúde do SUS?
- Plano de saúde;
- Programação anual de saúde;
- Relatórios de gestão.
As seguintes definições se referem a quais tipos de regulação?
1. “Tem como objetivo garantir a adequada prestação de serviços à população, e seu objetivo é a produção das ações diretas e finais de atenção à saúde.”
2. “Tem como objetos a organização, o controle, o gerenciamento e a priorização do acesso e dos fluxos assistenciais no âmbito do SUS.”
- Regulação da atenção à saúde;
- Regulação do ACESSO.
Em qual modelo de sistema de saúde foi baseado o SUS?
No modelo inglês, entendendo a saúde como direito de todos e dever do Estado, sendo custeado pela arrecadação de impostos.
Como determinar qual médico deve preencher a DO? E se você é médico, mas não é o principal assistente?
- Determinar se o óbito é considerado de causa natural ou não natural:
a) Natural = Ver onde o óbito ocorreu, se a causa é conhecida e qual o profissional mais bem informado sobre o caso e disponível para realizar o preenchimento;
b) Não natural = Perito do IML.
Resposta: Assinar como médico substituto!
Dar atestado de óbito, com causa de morte verdadeira, mas sem ter examinado o doente configura?
Infração ética.
Bebê nasceu sem sinais de vida, mas com critérios para preenchimento de DO (>20 semanas, >500g e >25cm), devo emitir declaração de nascido vivo?
NÃO! Emitir declaração de nascido vivo apenas se houver sinais de vida APÓS o parto.
Como preencher a DO? (2 observações)
Lembre-se:
- É ato MÉDICO;
- PCR e falência de múltiplos órgãos e sistemas NÃO são causas imediatas.
Qual a definição de morte materna? E a morte materna tardia?
Para ser morte materna precisa preencher os seguintes critérios:
- Morte durante a gestação ou até 42 dias após o parto.
- Causada pela gravidez ou por comorbidade agravada pela gravidez:
Causa direta: problema que ocasionou o óbito foi gerado pela gestação (ex. DPP, eclâmpsia).
Causa indireta: problema já existia e foi agravado pela gestação (ex. complicações do LES).
- Não pode ter sido morte acidental ou incidental.
Morte materna tardia = Mesma definição anterior, mas após 42 dias e < 1 ano de pós-parto.
Se o paciente é acompanhado, mas falece em casa sem a presença de um médico, devo colocar na DO que o mesmo não recebeu assistência?
NÃO! O preenchimento da parte de assistência se refere ao acompanhamento que ele tinha, o óbito não precisa ter sido necessariamente presenciado por um médico.
Como funciona o ressarcimento dos planos de saúde para o SUS?
As empresas de plano devem fazer ressarcir o SUS caso elas ofereçam o serviço realizado no SUS em seu rol de serviços.
Qual das seguintes fichas do SINAN não existe?
- Ficha Individual de Notificação
- Notificação Negativa
- Ficha Coletiva de Investigação
A Ficha Coletiva de Investigação.
Qual a definição dos seguintes termos?
- Aborto ou abortamento
- Natimorto
- Óbito fetal
- Óbito não fetal
- Aborto ou abortamento = Perda gestacional antes da viabilidade fetal, ou seja, antes de 22 semanas completas de gestação.
- Natimorto = Feto que nasceu sem vida após 22 semanas completas de gestação (ou peso fetal ≥ 500g), ou quando não é possível determinar a IG, mas existem evidências de que o feto tenha atingido esse período.
- Óbito fetal = Morte fetal antes do nascimento, independentemente da IG.
- Óbito não fetal = O que não for nada dos anteriores 😂
Segundo o decreto nº 7.508 de 28 de junho de 2011, os seguintes conceitos se referem, respectivamente, a?
- “espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde”
- “descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a capacidade instalada existente, os investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde do sistema”
Região de Saúde e Mapa da Saúde.
Segundo o decreto nº 7.508, o conceito de: “conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde” se refere a?
Rede de Atenção à Saúde.
Qual a classificação das estruturas familiares seguintes?
- Extensa
- Composta
- Nuclear
- Funcional
- Família extensa = > 2 gerações unidas por vínculos sanguíneos em um mesmo domicílio. Pode agregar outros parentes, como tios e primos.
- Família composta = Pelo menos um dos cônjuges possui filhos de uma união anterior.
- Família nuclear = Duas gerações, unidas pelo matrimônio, com filhos biológicos.
- Família funcional = Pessoas que moram juntas desempenham funções parentais em relação à criança ou adolescente.
Qual a exceção para médico não legista preencher a DO em óbitos por causa externa?
Caso um médico seja determinado por um juiz em locais sem IML.
A CAT é emitida em quantas vias?
4
O que é e como calcular as razões de verossimilhança?
Razão de verossimilhança positiva: sensibilidade/1-especificidade.
Razão de verossimilhança negativa: 1-sensibilidade/especificidade.
Como calcular a redução absoluta de risco (RAR)?
RAR = Ic nos não expostos - Ic nos expostos.
Qual a diferença de endemia para epidemia?
Qual a diferença de casos alóctones para autóctones?
- Alóctones = Não é originário do país (ex. contaminou fora do BR).
- Autóctones = Originário do país (ex. casos de dengue em uma cidade brasileira por transmissão local).
O que é período de latência de uma doença?
Contrair o agente e se tornar infectado.
Limitação da invalidez constitui qual nível de prevenção?
Secundário.
Os seguintes eixos operacionais se referem a qual política do SUS?
1. Territorialização.
2. Articulação e cooperação intrassetorial e intersetorial.
3. Rede de Atenção à Saúde.
4. Participação e controle social.
5. Gestão.
6. Educação e formação.
7. Vigilância, monitoramento e avaliação.
8. Produção e disseminação de conhecimentos e saberes.
9. Comunicação social e mídia.
Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS).
Como calcular o VPP e o VPN? E a acurácia?
Lembre-se dos conceitos, aí é possivel entender as fórmulas:
* VPP = A/A+B
* VPN = D/C+D
* Acurácia = A+D/A+B+C+D
Qual a diferença entre testes em série e testes em paralelo?
- Série = Se realiza um exame diagnóstico e, se positivo, repete-se o exame para confirmar a doença (ex. diagnóstico de DM).
- Paralelo = Se realiza mais de uma teste diagnóstico e, se algum positivo, considera-se que o paciente possui a doença (ex. amilase e lipase p/ pancreatite).
O resultado prático é que o primeiro método aumenta a especificidade e VPP e o segundo aumenta sensibilidade e VPN.
Quais são as dimensões do conceito de vulnerabilidade? (3)
Social, individual e programática.
Qual ferramenta da atenção primária tem como principal característica a avaliação das relações interpessoais, como intimidade e controle?
O FIRO.
Quem tem caráter deliberativo? Os conselhos ou conferências em saúde? (OBS sobre os conselhos)
Os conselhos têm caráter deliberativo, enquanto as conferências têm caráter consultivo.
OBS:
- Os conselhos ocorrem em cada esfera do governo.
A Comissão Nacional de Ética em Saúde é uma instância de participação e gestão do SUS?
NÃO!
A mesa de negociação é.
Qual Resolução de Diretoria Colegiada (RDC) classifica as operadoras segmentadas nas seguintes modalidades?
I - cooperativa médica;
II - cooperativa odontológica;
III - medicina de grupo;
IV - odontologia de grupo;
V - filantropia.
A RDC da ANS nº 531.
Qual medida governamental para a saúde trouxe as seguintes prioridades aos agentes do SUS:
1. Pacto em Defesa do SUS:
- Implementar projeto permanente de mobilização social;
- Elaborar e divulgar a carta dos direitos dos usuários do SUS.
2. Pacto pela Vida:
- Saúde do idoso;
- Controle do câncer de colo de útero e de mama;
- Redução da mortalidade infantil e materna;
- Fortalecimento da capacidade de respostas às doenças emergentes e endemias;
- Promoção da saúde e do fortalecimento da atenção primária.
3. Pacto de Gestão do SUS:
- Desburocratização dos processos normativos;
- Estruturação das regiões sanitárias;
- Fortalecimento das Comissões Intergestores Bipartites.
Pacto pela saúde de 2006.
Qual a tese defendida pela “lei dos cuidados inversos”?
A lei dos cuidados inversos diz o seguinte: “a oferta de cuidados médicos de qualidade tenderia a variar inversamente às necessidades da população atendida”. Ou seja, prestamos melhor assistência àqueles que menos dependem ou necessitam dessa assistência, enquanto aqueles que mais necessitam recebem os cuidados de pior qualidade.
Qual ente federativo é o principal responsável pelo financiamento da atenção ambulatorial especializada no SUS?
Governo Federal com uma participação equivalente dos governos estaduais e municipais.
Os Serviços Residências Terapêuticos (SRT) constituem um componente da RAPS denominado Estratégia de Desinstitucionalização. Quais os tipos de SRTs e qual a sua validade científica?
Há dois tipos (a diferença entre eles está em função do grau de autonomia dos moradores):
* Tipo I = Cuidadores leigos -> Foco na reinserção social;
* Tipo II = Cuidadores em saúde 24h por dia -> Em geral, cuidamos de nossos velhos, doentes e/ou dependentes físicos.
- Infelizmente, há poucos estudos avaliando o impacto dessa ferramenta na saúde mental dos indivíduos.
Quais os requisitos para um paciente conseguir uma medicação/tratamento através do plano de saúde, mesmo que não faça parte do rol de servições deste?
A cobertura deverá ser autorizada pela operadora de planos de assistência à saúde, desde que:
I - Exista comprovação da eficácia, à luz das ciências da saúde, baseada em evidências científicas e plano terapêutico; ou
II - Existam recomendações pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde (Conitec), ou exista recomendação de, no mínimo, 1 (um) órgão de avaliação de tecnologias em saúde que tenha renome internacional, desde que sejam aprovadas também para seus nacionais.”
Qual o fator determinante para a dispensa de medicamentos disponíveis no RENAME?
A dispensação ter ocorrido em unidades indicadas pela direção do SUS.
Considerando o Decreto Nº 7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta a Lei Nº 8.080, quais os critérios para uma Região de Saúde ser instituída?
“Art. 5º Para ser instituída, a Região de Saúde deve conter, no mínimo, ações e serviços de:
I - atenção primária;
II - urgência e emergência;
III - atenção psicossocial;
IV - atenção ambulatorial especializada e hospitalar; e
V - vigilância em saúde.”
Sou médico do SUS e quero solicitar uma internação hospitalar, qual documento devo emitir? E se eu for o médico que autoriza a ainternação, posso solicitar e autorizar?
Laudo de solicitação para emissão de Autorização de Internação (Laudo para AIH).
NÃO! O profissional que solicitará a internação não pode ser o mesmo profissional que autorizará a internação.
