Prévention et promotion de la santé Flashcards
Décrire évolution de la prise en charge et de la prévention au Québec.
Prise en charge: morale (1900-70), spirituelle (1930), médicale (1955), psychosoc (1970).
Prévention: réduction offre et demande (1965), promotion santé (1975), RDM (Fin 1980).
Dans la première moitié du 20ème siècle, les premières inter visent alcoolisme, il n’est pas question de prévention en matière usage/ abus psychotropes ni de continuum d’iner.
Décrire évolution de la prévention
1- sens commun, idéologie et intuition
2- Fondée sur la théorie
3- Fondée sur les données empiriques.
Dans tt les cas, repose sur notions simpliste, des impératifs moraux et politique et sur la promotion plus que sur la science.
Décrire la pyramide de l’inter.
Prévention universelle: ensemble de la pop: inter de base.
Prévention sélective: ciblé, seulement sous-groupe en situation de risque: inter spé.
Prévention indiquée: ciblée, seulement sous-groupe à risque manifeste: inter sur-spé.
Décrire le continuum d’intervention, en fonction du moment/ évolution du problème
Prévention primaire: pas de problème/ pop à risque empêche l’apparition de symptômes. –> Promotion, prévention.
Prévention secondaire: problème/ indiv en diff, empêche que les symptômes ne deviennent chronqiues. –> dépistage, intervention précoce.
Prévention tertiaire: maladie/ indiv atteint, empêche les complication + prévention rechutes. –> intervention curative.
Pas en fonction de groupes, mais en fonction des stade d’un trouble.
On peut être à la fois en prévention primaire et sélective.
Après traitement (entonnoir inverse): désintox pour les cas urgent (1ère ligne), réadaptation pour indiv en thérapie (2ème ligne) et suivi/ réinsertion pour pop à risque de rechute. (3ème ligne)
Quelles sont les caractéristiques des volets promotionnels et préventif?
Prévention en fonction du moment d’inter.
Promotion de la santé – > fav habitude saine –> construire des force –> empêcher app prob.
Prévention –> limiter les habitude novice –> Contrer les risques –> empêcher app prob.
Décrire le continuum des intervention en promotion de la santé.
Prévention: universelle, sélective et indiquée qui se fait avant le DX, travaille sur facteur de risque.
Identification de cas/DX + traitement standard = traitement : en cohérence avec Dx, travaille sur symptômes.
Maintien du traitement pour réduire rechute & suivi après traitement/ réhabilitation= maintien: en fonction de l’évolution.
La prévention par l’influence VS par l’autogestion.
Influence: renvoie à l’art d’intervenir pour aider les gens à construire leur propre vie. (informe à l’avant, averti contre l’indésirable)
Autogestion= renvoire à l’art de conduire sa propre vie. (Agir à l’avance, anticiper l’indésirable pour l’éviter)
Influence= forme d’influence sur autrui qui vise à assurer leur bien-être.
Autogestion= forme de maitrise de soi afin d’assurer son propre bonheur.
Influence= capable d’agir sur les autres, de les influencer , les protéger, les prémunir contre risques.
Autogestion= être capable d’anticiper, jufer, prendre précaution, gérer son existence pour éviter quelque désagréable.
Décrire le continuum des rapport d’intervention (influence vs autogestion)
Agir Sur = pourvoir sur, définir pour autrui l’indésirable et imposer des mesures = Contrôle.
Agir pour= pouvoir pour, définir pour autrui l’indésirable et légitimer les mesures= Normalisation.
Agir avec= pouvoir avec, définir conjointement l’indésirable et les mesures= Participation.
Ces 3 sont de l’influence
Capacité d’agir = appropriation du pouvoir, l’autre définit de façon autonome l’indésirable et les mesures= Autogestion.
Décrire les champs d’application des 2 ordres de la prévention et leurs interrelations.
Graphique.
Prévention influence et autogestion forme une boucle qui s’inter-influence, avec la médiation du “agir avec”.
Champrs du privé (relation parentale) et du public (intervention sociale) qui correspondent tt les deux à de la prévention influence et qui impact l’autogestion privée (autonomie perso) et publique (autodétermination collective). L’autogestion du privé va impacter l’influence du public et l’autogestion du public va impacter l’influence du privé.
Comment rester éthique en prévention?
X: Mensonge sur l’objectif (cool pour éviter auto-prophétie).
Faux +/ faux -: à quel point être strict dans le despistage? On veut pas “créer” des prob mais on veut pas manquer du monde nn plus.
Déresponsabilisation collective: c’est le travail de tt le monde donc c’est le travail de personne, si y a des prog, alors plus besoin d’aide.
Effets iatrogène: entrainement à la dévience (DARE: 0 effet + mais baisse estime de soi et conso).
Le cadre méthodo de la prévention repose sur les 4 nobles vérités, les décrire.
1- La vie est souffrance – Clarification
2- Cette souffrance a une cause – Compréhension.
3- On peut agir sur la cause de cette souffrance – Planification.
4- Un chemin existe qui permet d’agir en ce sens -Action
Pk suivre une métho en prévention?
Eviter de faire du tort, eviter mener actions inefficaces, éviter de laisser prob - visibles ou + délicats trainer car on a pas d’inter pour attaquer la cause.
L’objectif est d’être utile, efficace et non-nuisible, donc important d’utiliser une démarche systématique et un plan méthodique pour y arriver.
Décrire le processus méthodo de la prévention. (Les 5 étapes).
1- C’est quoi le prob ? – Définition du problème : clarification besoins & énoncé but G.
2- D’où vient le prob ? – Analyse du problème : identification facteurs & priorisation des facteurs.
3- Comment empêcher le prob ? – Planification de l’action : énoncé des objectifs & détermination des activités.
4- Comme mettre en œuvre le plan visant à empêcher le prob ? – Mise en œuvre du programme.
5- Quel bilan tirer de cette mise en œuvre ? – Evaluation de l’action : cueillette donnée et analyse des résultats.
Décrire le 6 techniques de recherches
6l’analyse doc (recension écrits, revue de presse),
enquête que le terrain (sondage, consultation expert, observation et histoire de vie).
Décrire l’étape de la clarification des valeurs et besoins.
Quelle est notre vision de la situation et quelles sont nos connaissances?
Il faut prendre position au sujet de la problématique.
Processus clarification des valeurs et des besoins: obstacles: pour valeurs: préjugés, valeurs dominantes, parti pris, pour besoin: sens commun, connaissances médiatique, intuition. les questions à se poser: pour valeur: que signifient les terme? Comment s’expliquent les prob? Outils: perspectives concernant le phénomène drogue et les prob de toxicomanie. Pour besoins: quelle pop eset à risque? Quelle situation est la plus grave en terme de conséquence? Quelle situation est la plus répandue? Outil: plan de recherche sur la population à risque, les conséquences et les modèles de conso.
Pour comprendre la situation réelle besoin de savoir: QUI? indicateur socio-démographiques, QUOI? indicateur socio-sanitaires, COMMENT? indicateurs épidémiologiques.
Techniques de recherches: 6 : l’analyse doc (recension écrits, revue de presse), enquête que le terrain (sondage, consultation expert, observation et histoire de vie).
Formulation du problème.
