Prevensjon Flashcards
Hvilke prevensjonsmuligheter finnes?
P-piller Minipille Vaginalring P-sprøyte P-pinne P-plaster Spiral Hormonspiral Kondom Pessar Sikre perioder Nødprevensjon
Forskjell på p-pille og minipille?
P-pille inneholder både østrogen og gestagen, mens minipille bare er gestagen.
Tre virkningsmekanismer av p-piller?
Hemmer ovulasjonen (østrogenet), endrer cervixsekretet så det er mindre gjennomtrengelig for spermier (progesteronet) og endrer endometriet så det er mindre mottakelig for fertiliserte egg.
Fordeler med p-pille?
Høy sikkerhet, gir regelmessige blødninger, mindre blødninger og dysmenore, kan regulere menstruasjonen, samt reduserer risiko for ovariecancer, bekkeninfeksjon og benign mammasykdom.
Ulemper med p-pille?
Nedsatt libido, kvalme, humørsvingninger, hodepine. Samt økt risiko for tromboembolisk sykdom, samt cervixkreft og brystkreft.
Når bør p-pille med østrogen ikke gis?
- Hvis hun har hatt tromboemboliske episoder selv.
- Hvis hun har hatt førstegradsslektning (søsken, foreldre) med venøs tromboembolisme. Eneste unntak er hvis de har kjent trombofili, og pasienten ikke har dette.
- Migrene med aura
- Diabetes med vaskulære komplikasjoner
- Behandlingtrengende hypertensjon (160+)
- Familiær hyperkolesterolemi
- Planlagt fremtidig immobilisering (som operasjon)
- Røyking og fedme er relative kontraindikasjoner.
Hvis kvinnen glemmer å ta pillen én dag, hvor lenge er hun utrygg?
I en uke. Må bruke kondom.
Hva inneholder minipille og hvordan virker den?
Bare gestagen! Atrofi av endometriet, tykkere sekret i cervix (viktigst) og færre ovulasjoner.
Hvordan bør minipillen tas?
Til faste tider hver dag, helst ikke mer enn tre timer avvik, og ikke samtidig som samleie (da er konsentrasjonen av virkestoffet lavest og sekretet tynnest).
Fordeler med minipille? Ulemper?
Øker ikke risiko på blodpropp, og kan derfor brukes av de som ikke kan bruke p-pilla. Ulempen er at man må passe nøye på, og at det er en del småblødninger i starten.
Hvor mange typer spiral er det? Hva er de?
Det er to typer, en av plast med kobberbelegg, og en av plast med hormonbelegg (gestagen).
Hvem passer kobberspiral best for?
Kvinner som har født.
Hvordan virker kobberspiral?
Delvis ukjent, men en steril inflammasjon gir spermdrepende effekt og dårligere festing av egget.
Ved unormale blødninger og smerter hos kvinne med spiral, hva må du mistenke?
Ekstrauterin graviditet, beskytter nemlig mindre godt mot dette.
Bivirkninger av kobberspiral? Hvor mange tar den ut i løpet av ett år?
60 % økt blødningsmengde, smerter i rygg og dysmonere. 15 % tar den ut etter ett år.
