Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

9. semester > Menstruasjon > Flashcards

Menstruasjon Flashcards

1
Q

Hvilke to kjertler og tre hormoner styrer menstruasjonen?

A

Hypothalamus sender ut GnRH, og hypofysens fremre del sender ut FSH og LH, folikkelstimulerende og luteiniserende hormon.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvor lang er menstruasjonssyklus?

A

28 dager

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ovariets tre faser?

A

Folikkelfasen, ovulasjonsfasen (dag 14) og lutealfasen. Så praktisk talt to faser som deles av ovulasjonen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

De tre hormoners konsentrasjon i starten?

A

I starten er GnRH og FSH økende, men FSH faller ettersom østrogen øker. Mens LH er stabil grunnet hemming fra østrogen produsert i follikel, siden østrogen i LAVE konsentrasjoner er hemmende på LH.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Virkninger av østrogen hos kvinner?

A

Stimulerer benvekst, ivaretar kvinnelige karakteristika og gir endometrievekst.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hormonkonsentrasjoner på tiende dagen?

A

Da er LH fortsatt stabilt lav, og FSH har sunket mye. Østrogen er fortsatt stigende!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hva skjer med LH etter tiende dagen? Når når den sitt maksimum? Hva skjer så?

A

Da vil østrogenkonsentrasjonen være så høy at den virker med positiv feedback på LH, som begynner å stige! LH når sitt maksimum under ovulasjonen. Dernest faller den.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hva skjer med FSH under ovulasjon?

A

Den øker litt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hva skjer med GnRH etter ovulasjon? Hvordan øker den før?

A

Den faller. Før øker den jevnt, men pulsatilt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Beskriv follikelens liv..

A

Den går fra primær follikel til sekundær follikel, så støter den ut egget (oocytten), og blir til corpus luteus, som så nedbrytes..

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvilke hormoner skilles ut av corpus luteus?

A

Østrogen, inhibin og progesteron.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hormonstatus på dag 21?

A

Inhibin og progesteron øker, mens østrogen har falt, men er fortsatt tilstede.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hva gjør inhibin? Hvorfor?

A

Inhiberer sekresjon av FSH, trenger jo ikke det i lutealfasen før man vet om det er befruktning!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hva gjør progesteron?

A

Hovedoppgave: stimulerer vekst i endometriet! Hemmer produksjon i melkekjertler i brystene (stort fall etter fødsel), slapper av musklene i livmora, gjør at slimhinnen i livmor blir sekretorisk, hemmer GnRh-slipp (da hemmes også FSH og LH).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hva skjer med hormoner uten befruktning etter dag 21?

A

Corpus luteum degenererer, da faller nivået av progesteron. Da hemmes ikke GnRH, og en ny syklus starter!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hva er menoragi og hvor vanlig er det?

A

Menoragi er menstruasjonsblødninger som enten:

  • varer mer enn 8 dager
  • er > 80 ml (normalt er 40 ml)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Diagnostiske fallgruver ved menoragi?

A
  • Generell blødningstendens (von Willebrand)
  • Kreft
  • Medikamenter som antikoagulantia, steroider og acetylsalisylsyre
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Menoragi hos kvinner kan være?

A

Myomer og polypper. PCOS. Kobberspiral. Ved kvinner i overgangsalderen: tyroidea, ubalanse i hormoner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Undersøkelse ved menoragi?

A

Se etter hudblødninger, samt anemi. Tegn på hypotyreose, Hirsutisme og overvekt (mtp. PCOS). Ved GU: se etter polypper og kjenn etter myomer. Ømhet? Forstørret uterus kan være graviditet eller myom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvordan påvise myomer?

A

Ultralyd med vaginal probe.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvor mange med objektiv menoragi har jernmangelanemi?

A

2/3.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

På eldre med menoragi, hvilken prøve tar du?

A

Pipelle, histo fra endometriet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Supplerende undersøkelser ved menoragi?

A

Graviditetstest. Hb, SR, leukocytter, ferritin. TSH, T4. Cervixcytologi. INR og partiell tromboplastintid, protrombintid ved mistanke om blødningsforstyrrelse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Anbefalt behandling for yngre med anovulatoriske blødninger? Eldre?

A

Kombinasjonspille, som Marvelon. Eldre kan få livmorinnlegg med gestagen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Behandling av menoragi ved kobberspiral?

A

Fjerne spiralen i noen måneder og se an.

26
Q

To kirurgiske muligheter ved menoragi?

A

Endometrieablasjon og hysterektomi.

27
Q

Hva er metroragi?

A

Alle typer uregelmessige blødninger. Både sporblødning, gjennombruddsblødning (med hormoner) og postkoital blødning.

28
Q

Dersom utredningen utelukker andre årsaker, kalles dette….?

A

Dysfunksjonelle uterinblødninger.

29
Q

Hvor mange % mellom 15 og 20 har metroragi i løpet av ett år?

A

20 %

30
Q

Ved metroragi er blødningenene enten..?

A

Ovulatoriske eller anovulatoriske.

31
Q

Hva er anovulatoriske blødninger?

A

Ved fravær av ovulasjon vil det ikke dannes noe corpus luteum som produserer progesteron. Resultatet blir langvarig østrogenstimulering, økt endometrieproliferasjon, ustabilt endometrium og unormale blødninger.

32
Q

Hvordan kan vi skille ovulatoriske fra anovulatoriske blødninger?

A

Ovulatoriske er oftere regelmessige, men med større volum og varighet. Anovulatoriske er uregelmessige.

33
Q

Vanlige årsaker til metroragi? Diagnostisk fallgruve?

A

Hos unge kvinner ofte hormonubalanse av tilfeldige årsaker (som ovulasjonssvikt med progesteronmangel). Samme hos premenopausale. Men kan også være underliggende PCOS, diabetes, hypo-hypertyroidose og hyperprolaktinemi. Samt klamydia! Kan også være bivirkning av prevensjon. Kreft er en fallgruve.

34
Q

I forbindelse med menarke og menopause er uregelmessige anovulatoriske blødninger vanlige hvor lenge?

A

I 2-3 år etter menarke og 8 år før menopause.

35
Q

Hva slags forstyrrelse gir ofte psykisk stress?

A

Amenoré oftere enn metroragi.

36
Q

Medianalder for menopause? Menarke?

A

52,9 år. 11-14 år.

37
Q

Behandling av metroragi hos kvinner som ikke har debutert seksuelt? De som har?

A

Helst ikke behandling, bare jern hvis nødvendig. Eventuelt, og for de seksuelt aktive, prøv en kombinasjonspille.

38
Q

Kvinner med uregelmessige blødninger som allerede står på kombinasjonspille?

A

Seponere eller prøve å doble dosen først.

39
Q

Hva er amenoré, primær og sekundær

A

Primær amenore er ingen menstruasjon hos en jente i 16 års alder som ellers har sekundære kjønnskarakteristika. Eventuelt en på 14 som hverken har menstruasjon eller sekundære kjønnskarakteristika.
Sekundær er uteblitt menstruasjon > 3 måneder hos en normal kvinne som ikke skyldes amming, graviditet eller menopause som tidligere har hatt normale blødninger. Eller > 9 hos en som tidligere har hatt uregelmessige blødninger.

40
Q

Hva er oligomenoré?

A

Mensturasjonsintervaller på mer enn 35 dager, med færre enn mellom 4 til 9 i året.

41
Q

Hva er Tanners utviklingsstadier? Hvor lang er vanligvis puberteten?

A

Fem stadier i puberteten som angi grad av utviklet bryst og pubes. Tre år lang normalt.

42
Q

Hvilken vektgrense setter man ofte for når anoreksi kan gi amenoré? Hvor mange timer trening?

A

50 kg. 15 timer trening.

43
Q

Syndrom forbundet med primær amenore?

A

Turner syndrom.

44
Q

Hva karakteriserer Turner syndrom?

A

Medfødt lymfødem, kortvoksthet, primær amernore, manglende kjønnsmodning, gonadal dysgenese.

45
Q

Blodprøver ved amenore?

A

Østradiol , FSH, LH, TSH, FT4, PRL, SHBG.

46
Q

Hva betyr høy og lav FSH ved amenore?

A

Høyt FSH-nivå tyder på manglende negativ feedback på grunn av ovarialsvikt. Lavt FSH-nivå tyder på svikt i hypofysen eller hypotalamus.

47
Q

Jente 16 år ikke fått mens, bør hun henvises?

A

Ja, alle over 16 år uten mens bør det.

48
Q

Hvor mange får menstruasjon tilbake innen ett år ved sekundær amenore?

A

75 %.

49
Q

Vanligste årsaker til sekundær amenore?

A

Graviditet er vanligst. Psykisk stress. Overtrening. Dernest thyroideasykdommer, debuterende autoimmune sykdommer og spiseforstyrrelser. Fedme.

50
Q

Hva er prematur menopause og hvorfor bør det følges opp?

A

Menopause før fylte 40, og det bør følges fordi 20-40 % utvikler autoimmun sykdom.

51
Q

Hvis pasienten står på p-pille, bør du ta LH og FSH da?

A

Uten verdi.

52
Q

Hvordan vurdere om genitalkanalen er åpen ved sekundær menore?

A

Kan gi en progesterontest ved normal FSH og prolaktin, gir da Provera i 7-10 dager og ser etter blødning etter 2-7 dager.

53
Q

Hvilke to prøver bør vi ta hos unge før vi kan anta det er psykogent?

A

FSH og østradiol.

54
Q

Når bør du gi kombinasjonspille med østrogen og gestagen, og hvorfor?

A

Etter ett år for å hindre beintap.

55
Q

Hva er dysmenore? Ledsages ofte av?

A

Smerter under menstruasjon som skyldes kramper i livmoren. Ledsages ofte av diare, kvalme og svimmelhet.

56
Q

Forskjell på primær og sekundær dysmenore?

A

Organisk årsak kan ikke påvises ved dysmenore.

57
Q

Viktigste årsak å tenke på ved dysmenore? Spesielt hvis hvilken behandling ikke fører frem?

A

Endometriose. Spesielt hvis hverken NSAIDS eller p-piller fungerer.

58
Q

Start og varighet av dysmenore i forhold til blødning?

A

Starter gjerne noen timer før og varer i et døgn.

59
Q

Hvor mange har effekt av NSAIDS ved dysmenore?

A

80 %.

60
Q

Hva gir de kraftige kontraksjonene ved dysmenore?

A

Progesteron fra endometriet.

9. semester (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions