Prevenção quarternária

Question 1

Prevenção 1ª - definição e exemplo

Answer 1

Ação desenvolvida para evitar ou eliminar a causa de um problema de saude de um individuo ou população antes de seu aparecimento. ex: imunização

Question 2

Prevenção 2ª - definição e exemplo

Answer 2

ação para prevenir o desenvolvimento de um problema de saude desde uma fasae inicial em um individuo ou população, encurtando sua evolução e duração (exemplo: rastreio)

Question 3

Prevenção 3ª - definição e exemplo

Answer 3

ação desenvolvida para reduzir o efeito e ou prevalencia de problemas cronicos de saude e individuos ou pop visando a minimização das alterações funcionais originadas por esses problemas (ex: prevenção de complicações do diabetes)

Question 4

Prevenção 4ª - definição e exemplo

Answer 4

Ação desenvolvida para identificar individuos ou pop em risco de tratamento excessivo, a fim de proteger de novas intervenções medicas inapropriadas e de lhes sugerir alternativas eticamente aceitaveis

Question 5

Princípios fundamentais da prevenção 4ª

Answer 5

Proporcionalidade - ganhos devem superar riscos;
Precaução - primeiro não lesar;
Evitar o excesso de rastreamento;
Evitar excesso de exames complementares;
Evitar medicalização de fatores de risco;

Question 6

Principios da OMS para rastreamento

Answer 6

1. condição tem que ser um importante problema de saúde;
2. historia natural da doença bem conhecida;
3. fase pré sintomática relativamente prolongada;
4. ter teste adequado (valido e precoce) para estagio precoce;
5. intervalos para repetição do teste claramente determinados;
6. Validade, morbidade, riscos e custos do rastreamento devem ser aceitaveis;
7. riscos (fisicos ou psicologicos) do rastreamento < do que benefícios;
8. teste de confirmação diag aceitavel caso positivo no 1o teste
9. deve existir tratamento acessivel e aceitavel;
10. tratamento deve trazer mais beneficios q riscos;
11. o rastreamento deve levar a redução da morbimortalidade e melhoria da qualidade de vida

Question 7

Rastreamento de ca de prostata

Answer 7

Não fazer de rotina PSA ou toque retal (pois risco é maior que beneficio)

Question 8

Uso de inibidor de bomba de proton

Answer 8

nao prescrever continuamente (suspeita de q o uso continuo (>8sem) pode causar def de B12)

Question 9

vitamina D

Answer 9

nao solicitar exame em adultos de baixo risco (nao comprovado que traz beneficio)

Question 10

exame de sangue anual

Answer 10

nao solicitar esse exame anualmente de rotina, exceto se indicado pelo risco individual

Question 11

Antibioticos

Answer 11

nao prescrever para IVAS que tem alta probabilidade de ser viral

Question 12

densitometria ossea

Answer 12

nao fazer em pacientes de baixo risco

Question 13

US e testes funcionais de rotina pra avaliar tireoide

Answer 13

nao fazer de rotina em pctes assintomaticos (leva a sobrediagnostico e sobretratamento)

Question 14

Exames de rotina (eletro, teste ergometrico etc) para pcte com risco cardiovascular < 10% (baixo risco)

Answer 14

não fazer (nao ha beneficio comprovado)

Question 15

uso de benzodiazepinico em pctes com historico de drogadição

Answer 15

evitar pois o benzo causa muito abuso e dependencia

Question 16

Lombalgia aguda (<6 sem) sem sinais de alarme

Answer 16

não fazer exame de img

Question 17

uso de aspirina para prevençao primaria dcardiovascular

Answer 17

não fazer (risco de sangramento > que possiveis beneficios)