Prevenção e rastreio do cancêr de colo uterino - HPV aula 07 Flashcards
É o primeiro tipo de câncer mais comum
Não. É o segundo
Quais são os HPV de maior risco?
16 e 18
Complete a frase - Quase todos os casos de câncer estão associados a HPV, mas pouquíssimas….
infecções por HPV levarão ao cancêr.
Mais prevalente em sexualmente ativos
Com muitos parceiros
Inicio precoce de sexarca
condom não é tão eficaz.
ESTOU FALANDO DO HPV…
16 e 18 (70% do câncer de colo uterino) INFECÇÃO COM TRANSFORMAÇÃO
HPV é um virus de?
dna
Quais são os subtipos de baixo risco?
6 e 11 (displasias e verrugas) INFECÇÃO PRODUTIVA
Cite o processo de infecção do HPV dentro do corpo, Gabi! Você consegue!
HPV infecta a celula
coloca dna dentro
P53 é inibida e não repara mais danos naquele local.
Qual é o epitélio do interior da cavidade uterina?
epitélio estratificado que perto da vagina se torna simples
O que há entre o epitélio estratificado e o epitélio simples?
ZONA DE TRANSIÇÃO.
Onde se iniciam a maior parte das neoplasias?
Na zona de transição.
Qual tecnica utilizada por Thales Pardini para aprender sobre os diferentes tipos de plasia?
Meta= mais de boa
Displasia= dá ruim
Neoplasia= não é bão (pode ser maligna ou beligna)
O HPV causa alterações no epitélio….?
estratificado
Quais são os dois tipos de classificações de acordo com o epitélio?
ASC - US
ASC - H
Quais são os dois tipos de classificações de acordo com o Betherda?
LSIL + NIC I
HSIL + NIC II E NIC III
HSIL
ADENO IN SITUS
No ambulatorio colhemos uma amostra do?
JEC - junção escamocolunar com Espatula de Ayres + citoblush (COLHE CÉLULAS) citologia
Quais outros métodos, além da citologia?
Colposcopia
Biópsia/histopatologia
Qual é o exame padrão ouro?
Colposcopia
Como é a técnica de colposcopia?
microscopio, ácido acético aplicado no colo e torna as lesões mais aparentes, aspecto “acetobranco”
O que o profissional visualiza na colposcopia?
JEC
Benefícios da colposcopia?
identifica melhor área de lesão e onde será feita a biopsia
citologia/ citopatologia, são retirados?
células
colposcopia/histopatologia/ papanicolau/ biopsa são retirados?
Tecidos
Quem confirma diagnóstico?
histopatologia
Qual é o estudo suficiente para rastreio?
citologia
Como vem o resultado em histopatologia?
NIC I
NIC II
NIC III (RICHARDT)
ASC US > 30 anos
Repetir em 6 meses
ASC US < 30
Repetir em um ano
Se ASC US >30 ou < 30 vier alterado devemos prossseguir com?
E se vier normal?
Colposcopia
E se normal 3/3 anos
Se ASC H constar no laudo
Vá para colposcopia
Se der em IMS um ASC US
Colposcopia
Tempo para repetir uma LSIL?
6 meses
Se a segunda deu LSIL?
Colposcopia
Se a segunda veio normal?
Volta para 3/3 anos
Laudo com HSIL
Colposcopia obrigatória + biópsia entre JEC (caso estiver inseguro)
Sem suspeito de lesão e histopatologia NIC I
Repete citologia + colposcopia a contar do dia da biópsia
O rastreio é recomendado igual ao de mulheres que não estão grávidas?
Sim
Usar as vezes somente espátula de Ayres ou então ayres+ citoblush
Sensação desagradável relatada pelas as mulheres
A colposcopia é abortiva?
Não
Se uma gestante vier com laudo HSIL não precisa fazer colposcopia + histopatologia. Então como prosseguir?
Esperar 3 meses após o parto para reavaliar a gestante
as taxas de progressão se mostraram baixas na gestação!
O que é histerectomia?
Retirada do útero
Quais os nomes para histerectomia quando há preservação do colo do útero?
Histerectomia supracervical
Histerectomia parcial
Se não foi devido a uma lesão pré maligna ou maligna (NIC II, NIC III ou carcinoma invasor)…
Não precisa mais entrar no rastreio.
Dois tipos de vacinas existentes para HPV
quadrivalente (0m, 2m, 6m) SUS* 6,11,16,18
bivalente (0m, 6m) SUS* 16,18
Qual o princípio ativo da vacina HOV?
Injeta o capsídeo viral no fungo saccharomyces > produção de capsídeo de HOV > pseudovirus
Quem pode vacinar contra HPV
Meninas: 9 a 14 anos
Meninos 11 a 14 anos
Pessoas com HIV/IMS/TRANSPLANTADOS são vacinada até
Não há limite de idade
Esquema de 3 doses
Com prescrição médica
Quais são as contraindicação de vacinação?
Gestante e hipersensibilidade
Quais são os subtipos verrugas?
1,2,4,27,57
Quais são os subtipos de oral?
13,32
