Prevenção

Question 1

Como se classificam os níveis de prevenção?

Answer 1

• Primária
• Secundária
• Terciária
• Quaternária

Question 2

Como organizar a prevenção primária?

Answer 2

• MEV
• Imunizações

Question 3

Quais as imunizações disponíveis para a população adulta e como se organizam?

Answer 3

20-59 anos

São 4

• Hepatite B
  
  • 3 doses (na rede privada inclui Hep A)
• dT
  
  • 3 doses + reforços 10/10a
• Febre amarela
  
  • Dar reforço se última dose foi antes dos 5a
• Tríplice viral
  
  • Até 29a→ 2 doses
  • Entre 30-59a→ 1 dose

Question 4

Quais as imunizações disponíveis para a população idosa?

Answer 4

≥ 60 anos

São 6

• Hep B + dT + FA*
  
  • *pesar risco/benefício
• Influenza anual
• Herpes-zoster na rede privada
• Pnm-23 para institucionalizados
  
  • MS: 1 dose + reforço em 5 anos
  • Privado: Faz 1º Pnm-13 e após dois meses, faz a Pnm-23

Question 5

Como conduzir a prevenção secundária da população adulta?

Quais a condições mais importantes por faixa etária?

Answer 5

Rastreamento de doenças

• 20a→ Sexuais
• 40a→ Metabólica
• 50a→ Neoplásica
• 65a→ Vascular e óssea

Question 6

Quais condições devem ser rastreadas por motivação de causas sexuais de acordo com a idade?

Answer 6

• 20a→ HIV, Hep B e Hep C
  
  • Hep B se paciente de alto risco
• 25a→ Mulheres: citologia oncótica

Question 7

Quais condições devem ser rastreadas motivadas por causas metabólicas de acordo com a idade?

Answer 7

• 40a→ Dislipidemia
  
  • Solicitar perfil lipídico
  • Soc de Cardiologia: para > 20a
• 45a→ DM2
  
  • Antecipar rastreamento se ↑IMC

Question 8

Quais condições devem ser rastreadas motivadas por causas neoplásicas de acordo com a idade?

Answer 8

• 45a→ CA colorretal
  
  • Colonoscopia; Pesquisa de sangue oculto
• 50a→ CA de pulmão
  
  • Com TC de baixa dosagem
  • Em pacientes com carga tabágica >20
    
    • Tabagista atual
    • Ex-tabagista há <15a

Question 9

Quem indica rastreamento de CA de pulmão?

Answer 9

Apenas a Sociedade de Pneumologia

O MS não indica rastreio de CA pulmão

Question 10

Quais condições devem ser rastreadas motivadas por causas vasculares e óssea de acordo com a idade?

Answer 10

65a

• Mulher
  
  • Osteoporose com densitometria óssea
• Homem com história de tabagismo
  
  • USG abdominal para buscar aneurisma de aorta

Question 11

De que se trata a prevenção terciária?

Answer 11

Reabilitação

Question 12

O que é e como realizar prevenção quaternária na população idosa?

Answer 12

Prevenção de iatrogenias

• Evitar as seguintes medicações em idosos (Critperios de Beers)
  
  • AD tricíclicos e BZD
  • Antivertiginosos (vertix)
  • Polivitamínicos e Ginkobiloba
  • Digital, diurético e anticoagulantes