presentación: glándula tiroides Flashcards
donde esta la glándula tiroides
Localizada en región anterior del cuello, a ambos lados del cartílago tiroideo y porción proximal de la tráquea
esta formada por…
Dos lóbulos laterales unidos por un istmo y un lóbulo piramidal (forma de mariposa)
la Unidad estructural y funcional de la tiroides es…
el folículo tiroideo.
Los folículos tiroideos tienen una forma …
oval con una pared revestida de células foliculares o tirocitos, rodeados por una membrana basal, y células C (parafoliculares).
La luz folicular esta llena de ….
material proteináceo (coloide) rico en tiroglobulina (TGB) y yoduro.
Producen hormonas T3 y T4
Células con citoplasma basal basófilo pálido
Núcleos redondos y nucleólo prominente
Células foliculares
Situadas entre las células foliculares
Secretan calcitonina
Células pálidas difíciles de ver solo inmunohistoquímica
Solamente se observan con microscopía electrónica
Células parafoliculares o células C
los Precursores yodatados son..
T1 y T2
las estructuras de las hormonas tiroideas tiene…
Dos extremos de tiroxina yodatada unidos por un enlace éter.
hormona tiroidea con forma con actividad biológica
T3
Forma inactiva de la triyotironina
T3r
hormona tiroidea más producida
T4
(se necesita convertir en T3 para ser usada)
componente estructural clave de las hormonas tiroideas.
yodo
el yodo es un micronutriente que consumimos en los alimentos o el agua como —————–, los cuales se convierten en el estómago en ———
yoduro o yodato
yoduro
OMS recomienda una ingesta diaria de yodo de:
150 μg para adultos, 200 μg para embarazadas y 90 μg para niños
por donde se excreta el yodo
Se excerta por riñón
Hablando del yodo valores inferiores a —– μg/día en adultos se considera deficiencia, cuando es menor a —-μg no se puede mantener una producción adecuada de hormonas tiroideas y esto provocará ————————(bocio) y en última instancia ———————-
100
50
agrandamiento de tiroides
hipotiroidismo
Los tirocitos meten el yoduro al ———mediante un simportador de yoduro de Sodio (NIS). Estimulado por la —–.
citoplasma
TSH
Una bomba —————— ayuda a mantener el gradiente de Na+.
Na/K ATPasa
El Ioduro (I-) es transportado por la membrana apical a la luz del folículo por una —————–
pendrina (transportador)
En la luz de folículo el ioduro sufre una ————- por peróxido de hidrógeno catalizado por una ——————
oxidación
tiroperoxidasa (TPO).
TPO incorpora inmediatamente yoduro activo en los residuos ——— de la TGB.
tirosilo
Es una glucoproteína compuesta de dos subunidades con 5,496 aminoácidos cada una.
Tiroglobulina (TGB)
La tiroglobulina (TGB tiene) ———residuos tirosilo.
Y de ellos solo — residuos de tirosilo en cada molécula están orientados estéricamente para la hormonogénesis efectiva.
140
4
El gen TGB codifica para un monómero de —————- que tienen una señal peptídica de —– aminoácidos.
pretiroglobulina
19
La ———- regula la expresión de TGB.
TSH
La TGB se glicosila en ———————- y los dímeros de TGB se incorporan en —————– que se fucionan con la memebrana apical y se liberan en la luz folicular.
aparato de Golgi
vesículas exocíticas
Es una glucoproteína unida a membrana que cataliza la oxidación del yoduro (I-) y el enlace covalente del yodo (I0) a los residuos de tiroxina de la TGB.
Peroxidasa Tiroidea (TPO)
La expresión del gen TPO es estimulada por la ——————
TSH
La glándula tiroides produce su hormona ———— y la almacena en ————
inactiva
la luz de los folículos
Pasos para la síntesis y secreción de T3 y T4
Captación de yoduro (atrapamiento)
Síntesis de tiroglobulina
Oxidación de Yoduro
Yodación de la tirosina (organificación)
Unión de T1 y T2 (acoplamiento
Pinocitosis y digestión del coloide
Secreción de hormonas tiroideas
Transporte en sangre
Captación de yoduro (atrapamiento):
el yoduro sérico es captado por las células foliculares por medio de transporte activo (simportador Na+/I-)
Síntesis de tiroglobulina:
dada en el RER y en el Aparato de Golgi se realizan las modificaciones y empaquetamiento; por medio de exocitosis se libera a la luz folicular
Oxidación de Yoduro:
dentro de la célula folicular el yoduro requiere ser oxidado (eliminación de electrones) para que se una a la tirosina.
Yodación de la tirosina (organificación):
los átomos de yodo se van uniendo a las tirosinas que son parte de las moléculas de tiroglobulina, la unión de un átomo de yodo produce monoyodotirosina (T1) y una seguna yodación produce diyodotirosina (T2).
Unión de T1 y T2 (acoplamiento):
durante el último paso de la síntesis de hormona tiroidea dos moléculas de T2 se unen para formar T4 o unión de T2 y T1 para formar T3.
Pinocitosis y digestión del coloide:
gotas de coloide se introducen por pinocitosis y se fusionan con los lisosomas, las enzimas digestivas de estos degradan a la tiroglobulina (TGB) y liberan de T3 y T4.
. Secreción de hormonas tiroideas:
debido a que T3 y T4 se difunden en la membrana plasmática (liposolubles), pasan al intersticio y luego al torrente sanguíneo
Transporte en sangre:
en la sangre T3 y T4 se unen a proteínas TBG.
Pasos para la formación de hormonas tiroideas (bajo estimulación de TSH):
Atrapamiento
Organificación
Acoplamiento
Endocitosis de TG en el coloide
Secreción de las hormonas tiroideas en la circulación
la mayoria de la hormona tiroidea se libera como…
t4
forma activa de la hormona tiroidea
t3
T4?
tiroxina
T3?
triyodotiroinina
porcentaje de las hormonas tiroideas liberadas que se unen a proteínas:
EL 99%
porcentaje en el cual se transporta la tiroxina en proteina fijadora de tiroxina
75%
porcentaje en el cual se transporta la tiroxina en pre-albumina
10-15%
porcentaje en el cual se transporta la tiroxina en albumina
10-15%
TBG?
Globulina enlazada a la tiroxina
de donde es derivada la TBG
del higado
Cadena polipeptídica de 54 kD, con cuatro cadenas de carbohidratos con 10 residuos de ácido siálico
TGB
La concentración sérica de TBG es de …
15 a 30 ug/mL.
la TBG tiene afinidad por
las hormonas tirosinas
la TBG tiene una alta afinidad por las hormonas tirosinas por lo que le permite transporter –% de las hormonas tiroides circulantes.
70
prealbúmina vinculante a la tiroxina
Transtiretina
Polipéptido globular de 55 kD compuesto por cuatro subunidades idénticas de 127 aminoácidos.
Transtiretina
Tiene una afinidad 10 veces mayor por T4 que para T3.
Transtiretina
a que tiene mas afinidad la Transtiretina
t4
la transtiretina Transporta el –% de la T4 circulante
10%
La disociación de T4 y T3 es rápida por lo que es una fuente de T4 fácilmente disponible.
Transtiretina
Tiene menor afinidad por T4 y T3 en comparación con TBG y la transtiretina.
Albúmina
la albúmina gracias a su alta concentración plasmática da como resultado el transporte del –% de T3 y T4
15
La glándula tiroides secreta —- nmol de T4 y – nmol de T3 diariamente.
100
5
TETRAC??
ácido tetrayodotiroacético. Obtenido por glucuronidación del hígado y secreción biliar.
Las enzimas encargadas de realizar la desiodación son
tres enzimas deiodinasas (D1,D2 y D3)
donde puedes encontrar D1
higado
riñon
tiroides
donde puedes encontrar D2
cerebro
hipofisis
musculo esquelético
donde puedes encontrar D3
cerebro
placenta
tejidos fetales
D1, D2 y D3 en el hipotiroidismo
D1: diminuye
D2:aumenta
D3:disminuye
D1, D2 y D3 en el hipertiroidismo
D1: aumenta
D2:disminuye
D3:aumenta
deiodinasa más específica a t4
D2
deiodinasa más específica a t3
D3
deiodinasa más específica a t3r
D1
función de D1
produccion de plasma de t3
función de D2
producción de t3 local y plasma
función de D3
degradación de t3
TRH?
Hormona liberadora de tirotropina
donde se intetiza el TRH
Sintetizada en las neuronas en los núcelos supraópticos y supraventricular del hipotálamo
Controla la síntesis y liberación de TSH en la hipófisis.
TRH
El receptor de la TRH es un miembro de la familia———————que activa una fosfolipasa C y libera IP3 y DAG causando la liberación de TSH
receptores acoplados a proteínas G
TSH?
Tirotropina
Glucoproteína de 28 kD compuesta de subunidades alfa y beta que no están covalentemente unidas.
TSH
cual es la subunidad que le confiere especificidad y actividad biológica a la TSH
beta
Efectos de la TSH sobre las células tiroideas
Cambios morfológicos de las células tiroideas: induce la formación de pseudópodos en el borde de las células foliculares coloide, acelerando la reabsorción de TGB para su hidrólisis y liberación de hormonas tiroideas.
Crecimiento celular
Metabolismo de yodo
Aumento de transcripción de TGB y TPO
Mayor incorporación de yoduro en MIT, DIT.
Elevación de secreción de T4 y T3.
Mayor activación de la 15’-deiodinasa para conservar el iodo intratiroideo.
Estimula la absorción de glucosa por la glándula tiroides.
Receptores nucleares de las hormonas tiroideas (TR)
son de clase III
Funciones y efectos de las hormonas tiroideas
Incremento de la tasa metabólica basal
Potencian la acción de las catecolaminas (adrenalina y noradrenalina)
Regulan el desarrollo y crecimiento de tejidos nerviosos
Regulan el desarrollo y crecimiento de los huesos
Factores estimulantes de la TSH
TRH
Opioides
Galanina
Leptina (obesidad)
Estradiol (post-menopausia)
Sertralina (inhibidor de la recaptación de serotonina)
Anfetamina
Clonidina
Factores inhibitorios de la TSH
T3 / T4
Dopamina
Somatostatina
Ghrelina
Testosterona
Glucocorticoides
Colecistocinina
IL-6
Ruboxetina (inhibidor de la recaptación de norepinefrina)
Timoxamina (antagonista a-adrenérgico)
Vasopresina
Antagonistas colinérgicos
Niveles sanguíneos bajos de T3 y T4 o una tasa metabólica baja estimulan al hipotálamo a secretar—
TRH
Niveles elevados de T3 inhiben la liberación de — y — (inhibición por retroalimentación negativa)
TRH
TSH
Producen a la hormona calcitonina (CT)
Células parafoliculares
hormona peptídica lineal compuesta por 32 aminoácidos que interviene en la regulación del metabolismo del calcio y del fósforo
calcitonina (CT)
como puede la calcitonina
disminuir el nivel de calcio en la sangre
esta puede disminuir el nivel de calcio en la sangre al inhibir la acción de los osteoclastos
Los niveles ———— de calcio estimulan su secreción, mientras que los ————– la inhiben a la calcitonina (CT)
elevados
bajos
