presentación: glándula tiroides Flashcards

1
Q

donde esta la glándula tiroides

A

Localizada en región anterior del cuello, a ambos lados del cartílago tiroideo y porción proximal de la tráquea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

esta formada por…

A

Dos lóbulos laterales unidos por un istmo y un lóbulo piramidal (forma de mariposa)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

la Unidad estructural y funcional de la tiroides es…

A

el folículo tiroideo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Los folículos tiroideos tienen una forma …

A

oval con una pared revestida de células foliculares o tirocitos, rodeados por una membrana basal, y células C (parafoliculares).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

La luz folicular esta llena de ….

A

material proteináceo (coloide) rico en tiroglobulina (TGB) y yoduro.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Producen hormonas T3 y T4

Células con citoplasma basal basófilo pálido

Núcleos redondos y nucleólo prominente

A

Células foliculares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Situadas entre las células foliculares

Secretan calcitonina

Células pálidas difíciles de ver solo inmunohistoquímica

Solamente se observan con microscopía electrónica

A

Células parafoliculares o células C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

los Precursores yodatados son..

A

T1 y T2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

las estructuras de las hormonas tiroideas tiene…

A

Dos extremos de tiroxina yodatada unidos por un enlace éter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

hormona tiroidea con forma con actividad biológica

A

T3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Forma inactiva de la triyotironina

A

T3r

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

hormona tiroidea más producida

A

T4
(se necesita convertir en T3 para ser usada)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

componente estructural clave de las hormonas tiroideas.

A

yodo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

el yodo es un micronutriente que consumimos en los alimentos o el agua como —————–, los cuales se convierten en el estómago en ———

A

yoduro o yodato

yoduro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

OMS recomienda una ingesta diaria de yodo de:

A

150 μg para adultos, 200 μg para embarazadas y 90 μg para niños

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

por donde se excreta el yodo

A

Se excerta por riñón

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hablando del yodo valores inferiores a —– μg/día en adultos se considera deficiencia, cuando es menor a —-μg no se puede mantener una producción adecuada de hormonas tiroideas y esto provocará ————————(bocio) y en última instancia ———————-

A

100

50

agrandamiento de tiroides

hipotiroidismo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Los tirocitos meten el yoduro al ———mediante un simportador de yoduro de Sodio (NIS). Estimulado por la —–.

A

citoplasma

TSH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Una bomba —————— ayuda a mantener el gradiente de Na+.

A

Na/K ATPasa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

El Ioduro (I-) es transportado por la membrana apical a la luz del folículo por una —————–

A

pendrina (transportador)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

En la luz de folículo el ioduro sufre una ————- por peróxido de hidrógeno catalizado por una ——————

A

oxidación

tiroperoxidasa (TPO).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

TPO incorpora inmediatamente yoduro activo en los residuos ——— de la TGB.

A

tirosilo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Es una glucoproteína compuesta de dos subunidades con 5,496 aminoácidos cada una.

A

Tiroglobulina (TGB)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

La tiroglobulina (TGB tiene) ———residuos tirosilo.
Y de ellos solo — residuos de tirosilo en cada molécula están orientados estéricamente para la hormonogénesis efectiva.

A

140

4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
El gen TGB codifica para un monómero de ---------------- que tienen una señal peptídica de ----- aminoácidos.
pretiroglobulina 19
26
La ---------- regula la expresión de TGB.
TSH
27
La TGB se glicosila en ---------------------- y los dímeros de TGB se incorporan en ----------------- que se fucionan con la memebrana apical y se liberan en la luz folicular.
aparato de Golgi vesículas exocíticas
28
Es una glucoproteína unida a membrana que cataliza la oxidación del yoduro (I-) y el enlace covalente del yodo (I0) a los residuos de tiroxina de la TGB.
Peroxidasa Tiroidea (TPO)
29
La expresión del gen TPO es estimulada por la ------------------
TSH
30
La glándula tiroides produce su hormona ------------ y la almacena en ------------
inactiva la luz de los folículos
31
Pasos para la síntesis y secreción de T3 y T4
Captación de yoduro (atrapamiento) Síntesis de tiroglobulina Oxidación de Yoduro Yodación de la tirosina (organificación) Unión de T1 y T2 (acoplamiento Pinocitosis y digestión del coloide Secreción de hormonas tiroideas Transporte en sangre
32
Captación de yoduro (atrapamiento):
el yoduro sérico es captado por las células foliculares por medio de transporte activo (simportador Na+/I-)
33
Síntesis de tiroglobulina:
dada en el RER y en el Aparato de Golgi se realizan las modificaciones y empaquetamiento; por medio de exocitosis se libera a la luz folicular
34
Oxidación de Yoduro:
dentro de la célula folicular el yoduro requiere ser oxidado (eliminación de electrones) para que se una a la tirosina.
35
Yodación de la tirosina (organificación):
los átomos de yodo se van uniendo a las tirosinas que son parte de las moléculas de tiroglobulina, la unión de un átomo de yodo produce monoyodotirosina (T1) y una seguna yodación produce diyodotirosina (T2).
36
Unión de T1 y T2 (acoplamiento):
durante el último paso de la síntesis de hormona tiroidea dos moléculas de T2 se unen para formar T4 o unión de T2 y T1 para formar T3.
37
Pinocitosis y digestión del coloide:
gotas de coloide se introducen por pinocitosis y se fusionan con los lisosomas, las enzimas digestivas de estos degradan a la tiroglobulina (TGB) y liberan de T3 y T4.
38
. Secreción de hormonas tiroideas:
debido a que T3 y T4 se difunden en la membrana plasmática (liposolubles), pasan al intersticio y luego al torrente sanguíneo
39
Transporte en sangre:
en la sangre T3 y T4 se unen a proteínas TBG.
40
Pasos para la formación de hormonas tiroideas (bajo estimulación de TSH):
Atrapamiento Organificación Acoplamiento Endocitosis de TG en el coloide Secreción de las hormonas tiroideas en la circulación
41
la mayoria de la hormona tiroidea se libera como...
t4
42
forma activa de la hormona tiroidea
t3
43
T4?
tiroxina
44
T3?
triyodotiroinina
45
porcentaje de las hormonas tiroideas liberadas que se unen a proteínas:
EL 99%
46
porcentaje en el cual se transporta la tiroxina en proteina fijadora de tiroxina
75%
47
porcentaje en el cual se transporta la tiroxina en pre-albumina
10-15%
48
porcentaje en el cual se transporta la tiroxina en albumina
10-15%
49
TBG?
Globulina enlazada a la tiroxina
50
de donde es derivada la TBG
del higado
51
Cadena polipeptídica de 54 kD, con cuatro cadenas de carbohidratos con 10 residuos de ácido siálico
TGB
52
La concentración sérica de TBG es de ...
15 a 30 ug/mL.
53
la TBG tiene afinidad por
las hormonas tirosinas
54
la TBG tiene una alta afinidad por las hormonas tirosinas por lo que le permite transporter --% de las hormonas tiroides circulantes.
70
55
prealbúmina vinculante a la tiroxina
Transtiretina
56
Polipéptido globular de 55 kD compuesto por cuatro subunidades idénticas de 127 aminoácidos.
Transtiretina
57
Tiene una afinidad 10 veces mayor por T4 que para T3.
Transtiretina
58
a que tiene mas afinidad la Transtiretina
t4
59
la transtiretina Transporta el --% de la T4 circulante
10%
60
La disociación de T4 y T3 es rápida por lo que es una fuente de T4 fácilmente disponible.
Transtiretina
61
Tiene menor afinidad por T4 y T3 en comparación con TBG y la transtiretina.
Albúmina
62
la albúmina gracias a su alta concentración plasmática da como resultado el transporte del --% de T3 y T4
15
63
La glándula tiroides secreta ---- nmol de T4 y -- nmol de T3 diariamente.
100 5
64
TETRAC??
ácido tetrayodotiroacético. Obtenido por glucuronidación del hígado y secreción biliar.
65
Las enzimas encargadas de realizar la desiodación son
tres enzimas deiodinasas (D1,D2 y D3)
66
donde puedes encontrar D1
higado riñon tiroides
67
donde puedes encontrar D2
cerebro hipofisis musculo esquelético
68
donde puedes encontrar D3
cerebro placenta tejidos fetales
69
D1, D2 y D3 en el hipotiroidismo
D1: diminuye D2:aumenta D3:disminuye
70
D1, D2 y D3 en el hipertiroidismo
D1: aumenta D2:disminuye D3:aumenta
71
deiodinasa más específica a t4
D2
72
deiodinasa más específica a t3
D3
73
deiodinasa más específica a t3r
D1
74
función de D1
produccion de plasma de t3
75
función de D2
producción de t3 local y plasma
76
función de D3
degradación de t3
77
TRH?
Hormona liberadora de tirotropina
78
donde se intetiza el TRH
Sintetizada en las neuronas en los núcelos supraópticos y supraventricular del hipotálamo
79
Controla la síntesis y liberación de TSH en la hipófisis.
TRH
80
El receptor de la TRH es un miembro de la familia---------------------que activa una fosfolipasa C y libera IP3 y DAG causando la liberación de TSH
receptores acoplados a proteínas G
81
TSH?
Tirotropina
82
Glucoproteína de 28 kD compuesta de subunidades alfa y beta que no están covalentemente unidas.
TSH
83
cual es la subunidad que le confiere especificidad y actividad biológica a la TSH
beta
84
Efectos de la TSH sobre las células tiroideas
Cambios morfológicos de las células tiroideas: induce la formación de pseudópodos en el borde de las células foliculares coloide, acelerando la reabsorción de TGB para su hidrólisis y liberación de hormonas tiroideas. Crecimiento celular Metabolismo de yodo Aumento de transcripción de TGB y TPO Mayor incorporación de yoduro en MIT, DIT. Elevación de secreción de T4 y T3. Mayor activación de la 15’-deiodinasa para conservar el iodo intratiroideo. Estimula la absorción de glucosa por la glándula tiroides.
85
Receptores nucleares de las hormonas tiroideas (TR)
son de clase III
86
Funciones y efectos de las hormonas tiroideas
Incremento de la tasa metabólica basal Potencian la acción de las catecolaminas (adrenalina y noradrenalina) Regulan el desarrollo y crecimiento de tejidos nerviosos Regulan el desarrollo y crecimiento de los huesos
87
Factores estimulantes de la TSH
TRH Opioides Galanina Leptina (obesidad) Estradiol (post-menopausia) Sertralina (inhibidor de la recaptación de serotonina) Anfetamina Clonidina
88
Factores inhibitorios de la TSH
T3  / T4 Dopamina Somatostatina Ghrelina Testosterona Glucocorticoides Colecistocinina IL-6 Ruboxetina (inhibidor de la recaptación de norepinefrina) Timoxamina (antagonista a-adrenérgico) Vasopresina Antagonistas colinérgicos
89
Niveles sanguíneos bajos de T3 y T4 o una tasa metabólica baja estimulan al hipotálamo a secretar---
TRH
90
Niveles elevados de T3 inhiben la liberación de --- y --- (inhibición por retroalimentación negativa)
TRH TSH
91
Producen a la hormona calcitonina (CT)
Células parafoliculares
92
hormona peptídica lineal compuesta por 32 aminoácidos que interviene en la regulación del metabolismo del calcio y del fósforo
calcitonina (CT)
93
como puede la calcitonina disminuir el nivel de calcio en la sangre
esta puede disminuir el nivel de calcio en la sangre al inhibir la acción de los osteoclastos
94
Los niveles ------------ de calcio estimulan su secreción, mientras que los -------------- la inhiben a la calcitonina (CT)
elevados bajos