Prescrições Flashcards
DRGE
7 Comportamentais
Esomeprazol 40mg ——-56 comprimidos
1cp, 1x ao dia, VO por 8 Sem
Elevar cabeceira
Evitar deitar pós refeição
Comer devagar
Perder peso
Fracionar refeições
Evitar gordurosas, cafeina, pimenta, álcool
DRC (6)
HAS:
-Mono: IECA/BRA
-2 fármacos: IECA/BRA E BCC
-3 fármacos: IECA/BRA, BCC, DIU
-Pode adicionar Espirolactona
DM:
-Dapaglifozina
-Metformina (Depende da TFG)
Se Hipercalemia ou >30% de Cr ->Suspende IECA e BCC
1-Enalapril 20mg ——Continuo
-Tomar 1cp 12/12h VO
2-Anlodipino 10mg —-Continuo
-Tomar 1cp VO todos os dias antes de dormir
3-Furosemida 40mg —– xx
-Tomar 1cp VO 8h e 14h todos os dias até resolução do edema.
4-Metformina 500mg———Continuo
-Tomar 1 cp VO após almoço e após jantar diariamente
5- Dapaglifozina 10mg ——Continuo
-Tomar 1cp VO pela manha diariamente
6-Atorvastatina 20mg ——-Continuo
-Tomar 1cp VO após almoço diariamente
7-Sulfato Ferroso 200mg——-180cp
-Tomar 2cp pela manha todos os dias, em jejum com suco de laranja ou limão por 3 meses
8-Alfapoetina 4000ui —–1ampola
-Aplicar 1 ampola SC 1x semana por 1 mês
NÃO FÁRMACO:
-Dieta Hipossódica até 5g de sal
-Hipoproteica até 0,8g/kg
-Vacinação
-Evitar AINEs
-Meta de HbA1c: <7%
-Meta de HAS: <130/80
ICC
-ICFEr: Tripla: IECA, BB, ARM. Se n suficiente substituir IECA por INRA.
Ambulatorial:
1-Enalapril 20mg —-Continuo
-Tomar 1 cp VO 12/12h
2-Bisoprolol 2,5mg —–Continuo
-Tomar 1cp 12/12h VO
3-Espironolactona 25mg —–Continuo
-Tomar 1cp todo dia no mesmo horário
4-Dapaglifozina 10mg —Continuo
-Tomar 1cp VO pela manhã
5-AAS 100mg ————-Continuo
-Tomar 1 cp VO após almoço
6-Atorvastatina 20mg —–Continuo
-Tomar 1cp VO após almoço diariamente
Hospitalar:
–>CATETR NASAL DE O2 3L/MIN
1- Dieta Hipossódica
2- Furosemida 10mg/ml - Injetar 4ml EV ás 8 e 16h
3- Enalapril 10mg - 1cp VO 12/12h
4- Espironolactona 25mg - Tomar 1 cp VO 12/12h
5- Dapaglifozina 10mg - Tomar 1 cp VO após almoço
6- AAS 100mg - Tomar 1cp VO após almoço
7-Atorvastatina 20mg - Tomar 1cp VO pós janta
8-Enoxaparina 40mg/0,4ml - Injetar 0,4ml SC 1x ao dia
Manejo Perfis de IC
B
C
L
B: DIU e Nitroprussiato
C: DIU, Inotrópico (Dobutamina), Vasoativos (NE ou nitroprussiato)
L: Reposição volêmica aos poucos e Inotrópico
Tetano
-TODO PACIENTE COM TETANO INTERNA
-Dieta oral zero
-IGATH 500 UI IM se ferida suja sem histórico vacinal ou menos que 3 doses
-Metronidazol 5mg/ml - Infundir 100ml EV de 6/6h por 10 dias
-Sulfato de magnésio (Evita disautonomia)
-Debridar ferida após uso da IGATH
-Isolamento fotoacústico
-Diazepam 5mg/ml - Injetar 2ml EV 4/4h
-Vacina dT
-IOT se necessário
-Dipirona 500mg/ml - Diluir 2ml em 20ml de SF e infundir EV 6/6h
-Quanto mais precoce a evolução, pior o prognóstico
Litíase
Hospitalar
1-Cetoprofeno 100mg/frasco - Reconstituir 1 frasco em 5ml de SF, Diluir em 100ml de SF e injetar EV em bolus, repetir de 12/12h se dor
2-Morfina 10mg/ml - Diluir 1ml em 9ml de SF. Infundir 4ml EV em bolos
3-Ondansetrona 8mg - Tomar 1cp VO 12/12h se náusea
AMBULATORIAL:
1- Tansulosina 0,4mg 1x ao dia por 4 semanas
2- Cetoprofeno 100mg -Tomar 1cp 12/12h VO se dor
Ulcera Péptica
Evitar AINEs
Evitar café, álcool, pimenta, gordurosas
Ambulatorial:
1- Omeprazol 40mg - Tomar 1cp antes da 1ºrefeição todo dia por 8 semanas
2-
H. Pylori:
-Claritromicina 500mg - Tomar 1 cp VO 12/12h por 14 dias
-Amoxicilina 500mg - Tomar 2 cp VO de 12/12h por 14 dias
-Omeprazol 40mg - Tomar 1 cp VO 12/12h por 14 dias
Hospitalar:
-Eritrocimina pré EDA se necessário (Pró-cinético)
-2 acessos periféricos correndo 500ml de ringer lactato em cada
-Cateteter nasal de O2 3L/min
-Dipirona 500mg/ml - Diluir 2 ml em 20ml de SF e infundir EV 6/6h se dor
-Omeprazol 40mg/frasco -Reconstituir 2 frascos em 20ml (10 cada) e diluir em 200ml de SF, injetar EV
-Monitorar sinais vitais
-Aferir débito urinário para verificar perfusão
Caso 1L não normalize os parâmetros, iniciar mais ringer e solicitar concentrado de hemácias por precaução
Dermatoses bolhosas
1- Prednisona 20mg - Tomar 3cp pela manhã VO por 6 semanas
2- Ivermectina 6mg - Tomar 3cp VO em dose única. Profilaxia para estrongiloidiase
Pode se associar imunossupressores como: Azatioprina, ciclofosfamida e metotrexato
Disfagia e Candidiase
Fluconazol 100mg - Tomar 4 cp no primeiro dia, depois tomar de 2 a 4 cp 12/12h até completar 21 dias
Hepatite
C: Sofosbuvir
B: Entecavir e tenofovir
Child B ou C: Sofosbuvir + Ledispavir + Ribavarina por 24 semanas.
Antidiabéticos
1-Metformina 500mg - Tomar 2 cp VO após o almoço
2-Dapaglifozina 10mg - Tomar 1 cp VO de manha
Insulina
Insulina NPH 1000UI/10ml - Aplicar 7UI SC antes de dormir
Plena: 0,5-1UI kg/dia (50% basal e 50% bolus)
-NPH: 2/3 ao acordar e 1/3 antes de dormir
-Outras insulinas dose única no mesmo horário
-Bolus: Dividir entre as 3 principais refeições
1ml = 100UI
HAS
Monoterapia: Pré hipertensos com alto risco, hipertenso grau 1 com baixo risco e idosos. IECA/BRA ou BCC ou Tiazidico
Terapia dupla: Hipertenso grau 1 com moderado risco e hipertenso grau 2 e 3. IECA/BRA + BCC ou DIU
Terapia tripla: Quando não houve sucesso com a dupla, IECA/BRA + BCC + Diu
Associar Espironolactona caso a tripla não seja efetiva
BB, vasodilatador, simpatoliticos centrais e alfablock caso ainda não tenha sido efetiva mesmo com espironolactona
IC, pós IAM, controle de FC e mulheres jovens ->BB
-Dieta DASH: Carne branca, até 5g de sal/dia, pouco açúcar, rica em K, evitar alcool e limitar café, chocolates ricos em cacau
-Manter IMC e circunferencia abdominal adequada
-Atividade física aeróbica
