Preoperatorio

Question 1

Estudio integral de los
pacientes quirúrgicos que
sigue una sistematización.

Answer 1

Preoperatorio

Question 2

Fase diagnóstica

Answer 2

Interrogatorio
Exploración
Laboratorio y gabinete

Question 3

Diagnóstico integral

Answer 3

Etiológico (absceso hepático amebiano), Anatómico (apendicitis) y Funcional (perforación gástrica)

Question 4

Toma de decisiones

Answer 4

Quirúrgico o no quirúrgico

Question 5

Si es quirúrgico se tiene que clasificar como

Answer 5

Electivo, urgente, necesaria, programada, riesgo

Question 6

Clasificación que se usa para el riesgo quirúrgico

Answer 6

ASA

Question 7

Paciente sin daño. La causa de
la qx no conlleva a
perturbación sistémica

Answer 7

ASA I

Question 8

Paciente con daño ligero, cuya

causa de enfermedad es qx

Answer 8

ASA II

Question 9

Enf. sistémica grave, limita la
actividad pero no es
incapacitante

Answer 9

ASA III

Question 10

Enf. sistémica incapacitante

que pone en peligro la vida

Answer 10

ASA IV

Question 11

Paciente premortem, con
mínima oportunidad de
sobrevivir con qx de urgencia

Answer 11

ASA V

Question 12

Ejemplo de riesgo quirúrgico

Answer 12

Enfermedad tromboembólica
Inmovilización mayor a 7 días.
Uso de anticonceptivos orales.
Fibrilación auricular.
Traumatismo pélvico.
Obesidad.
Neoplasias.
Trastornos de coagulación.
Antecedente de enfermedad tromboembólica previa.
Insuficiencia venosa.

Question 13

¿Qué condiciona la tríada de Virchow?

Answer 13

Daño endotelial
Trombos
Hipercoagulabilidad
Estasis venosa

Question 14

Antiagregante plaquetario (inhibe agregación plaquetaria y así NO se puede operar). Tratamiento para trombosis.

Answer 14

Aspirina

Question 15

Factores que incrementan riesgo quirúrgico

Answer 15

Extremos de la vida.
Obesidad.
Diabetes melitus.
Enf. respiratorias
Enf. renal
Alcoholismo y toxicomanías
Embarazo
Insuf. suprarrenal

Question 16

Fases de preparación

Answer 16

Explicar riesgos
Consentimiento informado
Planteamiento quirúrgico
Órdenes preoperatorioa
Nota preoperatoria

Question 17

Ordenes preoperatorios por norma oficial que se tienen que hacer a personas de 40 o más años

Answer 17

BH
QS
ES
Rx tórax
ECG
VPO (valoración por medicina interna)
TP (15 seg), TPT( 30 seg) e INR- Índice normalizado (hasta 1 seg) (coagulación)

Question 18

Ordenes preoperatorios para px de 20 años o menor

Answer 18

BH
QS
ES

Question 19

Riesgo habitual ó mínimo

Answer 19

Lesión localizada,

sin efecto sistémico

Question 20

Riesgo mayor al habitual ó intermedio

Answer 20

Paciente con

enfermedad concomitante

Question 21

Debe ser firmado por el paciente y dos testigos

legalmente responsables

Answer 21

Consentimiento informado

Question 22

Características que debe llevar la nota preoperatoria

Answer 22

Fecha y hora
Nombre y datos generales del paciente
Diagnóstico integral
Operación propuesta
Especificación de la urgencia
Riesgo calculado (ASA)

Question 23

Características de órdenes preoperatorias

Answer 23

1. Dieta
2. Medidas Generales
3. Soluciones
4. Medicamentos
5. Medidas anti-trombóticas
6. Laboratorio y gabinete

Question 24

Preparación general características

Answer 24

1. Ayuno
2. Aseo general
3. Tricotomía
4. Vestido
5. Venoclisis y vía permeable

Question 25

Estás son las condiciones que se deben de tratar antes de la cirugía

Answer 25

Choque, anemia, insuf. cardíaca, deshidratación, cetoacidosis y desequilibrio hidroelectrolítico y/ó ác- base

Question 26

Aquí entran las estéticas, plásticas. NO urgen, pero se van planeando.

Answer 26

Cirugías electivas

Question 27

Por traumatismo (accidentes), el riesgo de morir es muy alto, pero se tiene que realizar la cirugía

Answer 27

Cirugías de urgencia (hemorragias subdurales/ disección aórtica)

Question 28

Se tiene que operar, pero se debe preparar al px primero para una buena cirugía

Answer 28

Cirugías necesarias