Preklin PU Flashcards

1
Q

Cancerframkallande ämnen delas in i 2 grupper, vilka? (1p)

A

Grupp A = får ej hanteras, förutom vid extrema undantagsfall. Då sker hanteringen med strikta restriktioner
Grupp B = får hanteras med tillstånd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilken myndighet har bestämt att det krävs tillstånd att hantera cancerframkallande ämnen? (1p)

A

Arbetsmiljöverket

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur stor del av cancerfallen sker pga exponering för carcinogena ämnen i miljön, inklusive arbetsmiljö? (1p)

A

7-19%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilka är dom vanligare yrkesrelaterade cancrarna? (1p)

A

Lungcancer (70% av alla yrkesrelaterade). Häften beror på asbest-exponering
Leukemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad innebär ett C-märkt ämne? (1p)

A

cancerframkallande

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur ser IARC:s riskbedömning för cancerframkallande ämnen ut? Vilka grupper finns? (2p)

A

Grupp 1 = cancerframkallande för människor
Grupp 2a = sannolikt cancerframkallande
Grupp 2b = möjligen cancerframkallande
Grupp 3 = ej klassificerbart
Grupp 4 = ej cancerframkallande

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Asbest:

  • var förekommer det
  • Vilka sjukdomar kan det ge
    • Vilken är den vanligaste typen? (3p)
A

Asbest är ett ämne som förekommer naturligt i vissa bergarter o som används inom bygg och isolering.

Asbest kan ge lungcancer. Ger fibros, inflammation och vävnadsskada i lungor då dom ej kan fagocyteras. Leder till kromosomskador och dubbelsträngbrott

Vit asbest är den vanligaste (finns vid husbyggnation). Finns även brun och blå asbest som inte är lika vanliga men mycket farligare

Asbest är klass 1 i IARC:s riskbedömning (cancerframkallande)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Bensen:

  • Klass
  • Skademekanismer
  • Sjukdomar (3p)
A

Bensen = klass 1 (cancerframkallande)

Skapar reaktiva molekyler som påverkar DNA

Kan ge leukemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Radon:

  • Var finns det?
  • Hur skadas man?
  • Vad kan det ge för sjukdomar? (3p)
A

Radon finns i berggrunder vid hus (hus som är byggt på berg)

Radongasen är i sig inte farlig men när den sönderfaller avges skadlig strålning

Kan ge lungcancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Beskriv följande toxikologiska begrepp:

  • Pollution
  • Pollutome
  • CAS/LAS-nummer (dålig handstil)
  • Försiktighetsprincipen (4p)
A

Pollution = ämnen som kommer från någonting vi människor skapar som sen skadar vår egen hälsa

Pollutome = totala summan av alla former av pollution som potentiellt kan skada vår hälsa

CAS/LAS-nummer = specifikt nummer för varje farligt ämne

Försiktighetsprincipen = Man ska anta att nya ämnen/kemikalier är farliga tills motsatsen bevisas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka myndigheter finns mot föroreningar och hur jobbar dessa? (3p)

A

Naturskyddsverket:

  • Har miljömål
    • Begränsa klimatpåverkan
    • Frisk luft
    • Giftfri miljö
    • Grundvatten av god kvalité
    • Skydda ozonlagret
    • Bara naturlig försurning

Livsmedelsverket:

  • Dricksvatten
  • Mat
  • Märkning av mat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vilka olika faktorer spelar roll i hur påverkad människan blir vid exponering för kemikalier? (3p)

A
  • Dosen kemikalier man exponeras för
  • Frekvens (hur ofta exponeras man)
  • Hur lösligt är ämnet? Mer lösligt → större upptag. Fettlösliga ämnen åker enklare över membran
  • Storleken på ämnet; stora ämnen har svårare att tas upp
  • Om ämnet liknar ett kroppseget ämne tas det upp enklare
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Beskriv följande begrepp:

  • Additiv samverkan
  • Synergistisk samverkan
  • Potentierande
  • Antagonistisk (4p)
A

Additiv samverkan: 2 eller fler ämnen skadar som summan av dessa (1+1=2)

Synergistisk samverkan: 2 eller fler ämnen skadar mer än summan av dessa (1+1=4)

Potentierande: Ett oskadligt ämne gör ett annat ämne mer skadligt

Antagonistisk: Ett ämne gör ett farligt ämne mindre farligt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad händer med farliga ämnen när dom väl kommit in i kroppen? (3p)

A
  • Kan distribueras och lagras i olika vävnader
  • Ämnet kan bli mer vattenlösligt, för att kunna elimineras
  • Kan ge effekt i kroppen. Det farliga ämnet bryts ner i kroppen likt läkemedel och kan ge toxiska metaboliter som ger patologiska effekter. Effekten kan vara lokal/systemisk och direkt/fördröjd
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

På vilka olika sätt kan farliga ämnen påverka vår kropp? (3p)

A
  • Kan konkurrera med kroppsegna ämnen
  • Kan påverka ca2+ och därmed enzymet och ATP (Ca2+ reglerar mitokondriefunktion som ju skapar ATP)
  • Kan blockera receptorer
  • Kan påverka DNA
  • Kan påverka immunsystemet
  • Kan påverka enzymer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur förhindrar kroppen xenobiotikas verkan? (2p)

A

Xenobiotika är en betecknings på främmande ämnen och brukar menas läkemedel, droger, miljögifter etc.

Svar: metabolism via lever och njurar, distribution, neutralisering och eliminering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur påverkar följande ämnen oss? (3p)

  • Metanol
  • Tungmetaller
  • Kväveoxider
A

Metanol omvandlas till klass 1 ämnen (cancerframkallande). Det blir sen myrsyra som påverkar mitokondrien

Tungmetaller påverkar våra hormoner och finns fr.a. i kvicksilver

Kväveoxider hämmar proteiner som skyddar luftvägarna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad menas med jämlik hälsa? (1p)

A

Med jämlik hälsa menas att det inte ska finnas systematiska skillnaden i hälsa på grund av kön, etnicitet, socioekonomisk status, sexuell läggning etc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vilka “staplar”/pelare finns inom den jämlika vården? (2p)

A
  • Vård ska vara tillgängligt för alla
  • Vård ska vara tillgängligt var du än bor
  • Hälsofrämjande; inte bara behandla efter sjukdom utan även förebygga sjukdom
  • Personer med särskilda behov ska också få vård
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vilka är dom vanligaste orsaker till död för människor i ung, medelålder och äldre? (2p)

A

Unga = skador (främst självmord)

Medelålder = cancer

Äldre (85+) = hjärt-/kärlsjukdomar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vad gäller skillnader i hälsa brukar man prata om 3 faktorer; vilka är dessa? (2p)

A
  • Kultur/Livsstil = om alla röker börjar man själv röka
  • Tillgång till sjukvård
  • Statussyndrom = personer som är längst ner i hierarkin har brist på kontroll och delaktighet vilket leder till stress som leder till sämre hälsa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Beskriv krav-kontroll-stöd-modellen (2p)

A

Krav-kontroll-stöd-modellen är en modell som säger att man behöver ha en balans mellan dessa 3 parametrar för att få psykiskt bra. Höga krav, låg kontroll och lite stöd är det sämsta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Effort-reward-modellen säger ___? (2p)

A

Mycket energi/tid/arbete gör att personer vill ha en större belöning. Den större belöningen krävs för att man ska känna att ens nedlagda tid var värt besväret och för att man ska må psykiskt bra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Intervention = ? (1p)

A

Intervention = förhindra något som är påväg att hända

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Vilka olika typer av interventioner finns? (2p)

A

Klinisk intervention = ge läkemedel för att förhindra progression/död

Kirurgisk intervention = operation

Förebyggande intervention = prevention

Hälsofrämjande intervention = man är ej nödvändigtvis sjuk utan förbättrar bara sin hälsa, t.ex. träning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vad är skillnaden på primär och sekundär prevention? (2p)

A

Primär prevention = förhindra uppkomst av sjukdomar

Sekundär prevention = förhindra progression av sjukdom i tidigt skede, och även förhindra recidiv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Prevention finns på olika nivåer, vilka och vad innebär dom? (2p)

A

Individnivå = sluta röka, börja träna

Gruppnivå = vaccinationer, screening

Strukturnivå = hälsofrämjande arbetsplatser, förbjuda rökning på allmän plats

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Finns 2 olika strategier för preventioner/interventioner, så kallad högriskstrategi och befolkningsstrategi. Vad innebär respektive? (2p)

A

Högriskstrategi = söka upp högriskpersoner o erbjuda interventioner

Befolkningsstrategier = bred insats som når många människor. Denna är bäst ifall kombination av båda ej är möjlig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Vad säger Tannhills modell angående hälsofrämjning? (2p)

A
  1. Prevention (vaccin)
  2. Hälsoutbildande (informera om sjukdomar)
  3. Hälsoskyddande (införa rökförbud)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Rita upp en bild över Beatties modell. (2p)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Vad innebär screening? (1p)

A

Undersökning av ett stort antal människor för att hitta förstadier till sjukdom eller symptomatiska sjukdomar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hur många screening program finns i Sverige, och vilka är dom? (2p)

A
  • Nyfödda (PKU-test för medfödda sjukdomar)
  • Mammografi
  • HPV för cervixcancer
  • Prostataundersökning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Vilka förutsättningar krävs för att screening ska ske? (3p)

A

Det ska vara en:

  • Vanlig sjukdom
  • Farlig sjukdom
  • Belasta samhället
  • Hög sannolikhet att screening stämmer
  • Effektiv behandling finns
  • Kostnadseffektivt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Vad heter avdelningen som jobbar med arbetsmiljö och vad gör dom? (3p)

A

Arbete- och miljömedicin

  • Patientutredningar för sjukskrivning och försäkran
  • Rådgivning för gravida kvinnor
  • Bullers påverkan på samhället
  • Ger ut preventiv information
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Vad innebär en sambandsbedömning? (1p)

A

Hitta vetenskapliga bevis för att koppla ihop exponering och sjukdom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Det finns 4 steg i utredning och åtgärd av ett problem på arbetsplats, vilka 4 steg är detta? (1p)

A
  1. Undersöka problem
  2. Riskbedömning av problemet
  3. Åtgärd av problemet
  4. Kontrollera att det faktiskt blivit skillnad
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

När man pratar om exponering pratar man om 4 olika kategorier, vilka är dessa och vad faller inom varje kategori? (2p)

A
  • Fysikalisk exponering = vibrationer, buller, strålning, temperatur
  • Kemikalisk exponering = lösningsmedel, bly
  • Psykosocial exponering = stress, mobbning
  • Ergonomisk exponering = smärta, artrit, artros
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Hur påverkas vi av vibrationer? (1p)

A

Vibrationer → domningar, stickningar, nedsatt känsel, värk, karpaltunnelsyndrom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Vilka olika faktorer har en påverkan på depression/utmattningssyndrom enligt arbetsmiljöverket? (2p)

A
  • Små möjligheter att påverka + höga krav
  • Bristande medmänskligt stöd
  • Konflikter, mobbning
  • Utebliven belöning
  • Upplevd osäkerhet i anställning (känner att man kanske får sparken)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Vad är anledningar till ergonomiska sjukdomar? (1p)

A
  • Tunga lyft
  • Onaturliga arbetsställningar
  • Högt tempo/stress
41
Q

Hur påverkas vi av buller? (1p)

A

Buller → hörselnedsättning, trötthet, koncentrationssvårigheter, högt blodtryck, missförstår som ökar risken för olyckor

42
Q

Vad är definitionen av global hälsa? (2p)

A

Global hälsa är ett område som syftar till att förbättra människors hälsa o uppnå jämlik hälsa för alla människor genom utbildning, forskning och handling

43
Q

Förklara begreppet hälsoindikatorer och hur man mäter detta? (2p)

A

Hälsoindikatorer = mätt på hur bra en population mår.

Mäts genom medellivslängd, barnadödlighet (hur många barn av 1000 dör innan 5 års ålder) och mödradödlighet (hur många mammor dör vid förlossning)

44
Q

Vad är hälsodeterminanter och vilka faktorer påverkar detta? (2p)

A

Hälsodeterminanter är faktorer som påverkar hälsan. Dessa faktorer kan vara inkomst, utbildning, hygien och tillgång till vård

45
Q

Med vilka olika metoder kan man skatta hälsa? (2p)

A

DALY = disability adjusted life years

YLD = years lived with disability

YLL = years lost from life expectancy

46
Q

Vilka olika diagnostiska metoder finns? (3p)

A
  • Anamnes
  • Kroppsundersökning
  • Avbildande: röntgen
  • Fysiologiska metoder: EKG, spirometri, arbetsprov
  • Odling
  • Histologi
47
Q

Förklarande följande begrepp vad gäller diagnostiska metoder:

  • System
  • Komponent
  • Egenskapsslag
  • Måttenhet
    • Resultattyp (3p)
A

System = den del av patienten som undersöks (hjärta, lungor, njure)

Komponent = det man mäter (glukos, puls, blodtryck)

Egenskapsslag = vad vi mäter i (massa, längd, enzymaktivitet)

Måttenhet = kg, mol, cl

Resultattyp = nominal, kvot, intervall, ordinal

48
Q

Vad baseras referensvärden på? (1p)

A

Vad 95% av en frisk population kommer ha för värden

49
Q

Vad står i följande lagar?

Hälso- och sjukvårdslagen

Patientsäkerhetslagen

Patientdatalagen

Offentlighets- och sekretesslagen

A

Hälso- och sjukvårdslagen = barns skydd; måste anmäla till socialnämnden om man misstänker att barn far illa

Patientsäkerhetslagen = ge individuellt anpassad info om patientens hälsotillstånd, tillgänglig behandling, möjlighet att välja vårdgivare. Om uppgifter ej kan lämnas till patient ska närstående få veta

Patientdatalagen = patient får neka dig att läsa dennes journal

Offentlighets- och sekretesslagen = förbud att röja uppgifter; berätta för personer som inte är involverade i vården av patienten

50
Q

Vad innebär dataintrång? (1p)

A

Att man läser folks journaler som ej ska läsas

51
Q

Vad säger offentlighets- och sekretesslagen? (2p)

A

Om inte annat föregås får man lämna uppgifter till polis ifall misstanke om begånget brott där minsta straffet är 1 års fängelse, eller försök till brott där minsta straffet är 2 års fängelse

52
Q

Vilka personer har ingen autonom förmåga, och hur ska man isåfall göra i dessa situationer? (2p)

A

Barn har ingen autonom förmåga, man frågar deras föräldrar

Personer som är medvetslösa eller liknande, ska ges adekvat behandling, och samtal med närstående

53
Q

Vad kan påverka din autonoma förmåga negativt? (1p)

A

Kognitiv nedsättning, symptom, droger, alkohol, situation

54
Q

Vad är viktigt att tänka på när man presenterar behandlingsalternativ för en patient? (1p)

A

Att vara opartisk för att inte manipulera patienten

55
Q

När får man inskränka en patients autonomi? (1p)

A

När patienten utgör risk för sig själv eller andra

56
Q

Vad menas med paternalism och vad är skillnaden mellan svag och stark paternalism? (3p)

A

Paternalism = att inskränka en patients autonomi för att skydda patient från egna önskningar

Svag paternalism = hindra patient när han har otillräcklig autonom förmåga

Stark paternalism = hindra patient när han har tillräcklig autonom förmåga

57
Q

Om en patient för tillfället inte är autonom, vad gäller då? (2p)

A
  1. Utgå från tidigare önskningar
  2. Kolla med närstående
  3. Gör en bedömning om vad som skulle gynna patient oavsett tidigare önskningar/om tidigare önskningar inte finns
  4. Ta reda på om patient gillade behandlingen när han återfår sin autonomi
58
Q

Vad gör en yrkeshygieniker? (1p)

A

Yrkeshygieniker gör exponeringsbedömningar genom att besöka arbetsplatsen o göra mätningar

59
Q

Vem har ansvar för arbetsmiljön på arbetsplatsen? (1p)

A

Arbetsgivaren

60
Q

Vem kan patienten kontakta vid en arbetsskada? (2p)

A
  • Facket
  • Arbetsgivaren
  • Företagshälsovården
  • Arbetsmiljöverket
  • Sjukvård
  • Arbets- och miljömedicin
  • Försäkringskassan (kan leda till domstol)
61
Q

Vid märkande av kemikalier finns olika bokstäver, vad står följande bokstäver för?

B, C, H, R, S och M (3p)

A

B = hörselskadande

C = cancerframkallande

H = hudskadande

R = reproduktionsskadande

S = sensibiliserande

M = medicinsk kontroll

62
Q

Vad innebär nivågränsvärde och vad baseras det på? (2p)

A

Nivågränsvärde är nivån kemikalier man ej får överstiga (medelvärde). Man får ha toppar som överstiger gränsvärdet men medelvärdet måste vara under.

Nivågränsvärdena är pragmatiska (ekonomiska aspekter har tagits i beaktande) och är således baserat på företaget ekonomi snarare än på hälsa

63
Q

När behöver man göra en mätning, som del av riskbedömning? (1p)

A

Ifall det man ska mäta är känt farligt eller ifall det finns risk för ohälsa

64
Q

Vad är syftet med medicinska kontroller? (1p)

A
  • Upptäcka tidiga tecken på ohälsa
  • Skydda känsliga personer
  • Förebygga olycksfall
65
Q

Om riskbedömningen visar att det är indicerat att fixa medicinska kontroller till dom anställda, vem ansvarar för att fixa det? (1p)

A

Arbetsgivaren

66
Q

Vad är skillnaden på vibration och stöt? (1p)

A

Vibrationer = svängningsrörelse kring en mittpunkt

Stöt = plötsligt hög amplitud

67
Q

Vad påverkas av låga vs höga frekvenser på vibrationer? (1p)

A

Låga frekvenser når genom handen och även armen

Höga frekvenser stannar lokalt i handen

68
Q

Vad är skillnaden på insatsvärde och gränsvärde? (2p)

A

Insatsvärde = värdet får överstiga men då sätts krav på arbetsgivaren att sänka värdet genom åtgärdet

Gränsvärde = får inte överstigas

69
Q

Efter vilken skala mäter man vibrationsskador och vid vilka värden bör man byta arbetsuppgift? (3p)

A

Stockholm workshop scale:

0-4 = kärlskada

0-3 = nervskada

Om man ligger på 2 bör man byta arbetsuppgift från vibration

70
Q

När ska man erbjuda medicinska kontroller till vibrationsexponerade? (2p)

A
  • Om exponering överstiger gränsvärdet
  • Om man misstänker skadliga hälsoeffekter
  • Om det finns tecken på skada vid undersökning, då ska även kollegor med samma exponering erbjudas medicinska kontroller
71
Q

För vilka olika exponeringar behöver gravida riskbedömning, omplacering eller förbud? (4p)

A

Riskbedömning = vibrationer, buller, kemikalier, psykisk ohälsa, stress, hot, våld, arbetsställning, belastning

Omplacering = strålning

Förbud = bly, gruvarbete, dykeri, smittoämnen

72
Q

Vilka är dom 4 stegen i åtgärdstrappan? (2p)

A
  1. Kan vi ta bort/byta kemikalien?
  2. Kan vi isolera spridningen?
  3. Kan vi sprida ut exponeringen på fler personer/utbilda dom?
  4. Personlig skyddsutrustning (sista utväg)
73
Q

Vad innebär hälsa? (1p)

A

Hälsa handlar både om hur man mår psykiskt, men också ifall man är frisk fysiskt (biostatiskt)

74
Q

Arbetsmiljörisker som leder till psykisk påverkan? (2p)

A
  • Våld/hot
  • Mobbning, diskriminering
  • Ensamarbete
  • Arbetstider
  • Arbetsbelastning
75
Q

Vad är den psykologiska respektive medicinska definitionen av stress?

A

Psykologisk definition = upplevelse hos person när han utsätts för en påfrestning som är större än hanteringsförmågan

Medicinsk definition: kroppsliga och mentala reaktioner på påfrestning

76
Q

Långvarig stress kan leda till __? (3p)

A
  • Sömnproblem
  • Hypertoni
  • Uppmärksamhetsproblem
  • Nedsatt immunförsvar
  • Svårt att lösa problem som en gång var enkla
  • Minnesproblem
  • Ökad aggressivitet
  • Försämrad förmåga att stänga av falska stresstriggers
77
Q

Riskfaktorer för stress? (2p)

A
  • Låg kontroll
  • Låg belöning
  • Orättvisa
  • Dåligt stöd
  • Bristande social miljö
  • Meningslöshet

Ovanstående + höga krav + stor ansträngning är den största riskfaktorn

78
Q

Vilka olika stressdiagnoser finns det? (1p)

A
  • Akut stressreaktion
  • PTSD
  • Anpassningsstörning
  • Utmattningssyndrom
79
Q

Vad krävs för att få arbetsglädje? (2p)

A
  • Respekt
  • Rättvisa
  • Karriärsmöjligheter
  • Krav och mål
  • Personlig kontroll
  • Tydlighet
  • Stöd och socialitet
80
Q

Utmattningssyndrom har 3 kardinalsymptom, vilka? (1p)

A
  • Nedsatt tolerans för stress
  • Energibrist
  • Kognitiv funktionsnedsättning (svårt att tänka, minnas, lösa problem)
81
Q

Riskfaktorer för nackbesvär? (2p)

A
  • Obekväma, långvariga statiska arbetsställningar
  • Armar över huvudet
  • Repetitiva huvudrörelser
  • Trauma mot nacke
82
Q

Hos patienter med belastningsbesvär kan man använda självskattingsskalor. Vilka och vad skattar dom? (2p)

A

PROM (patient reported outcome measure) = självskattning om skador och funktionsnedsättningar

PREM (patient reported experience measure) = självskattning om själva upplevelsen av belastningsbesvären

83
Q

Vilka olika faktorer påverkar ergonomin på individ, fysisk och psykosocial nivå? (6p)

A
84
Q

Hur ser en ergonomisk riskbedömning ut? (2p)

A
  • Förekomst av hög belastning
  • Arbetsställningar
  • Psykisk belastning
  • Arbetstider
85
Q

Vad är skillnaden på policy och beslut? (2p)

A

Policy = grundprincip; såhär gör vi generellt

Beslut = dom; såhär gör vi i just denna situation

86
Q

Vilken myndighet bestämmer vilka läkemedel som ska subventioneras? (1p)

A

TLV (tandvårds- och läkemedelsförmånsverket)

87
Q

Riskfaktorer för problem i arbetslivet? (2p)

A
  • Psykiskt ansträngande arbete
  • Höga krav
  • Låg kontroll
  • Obalans mellan ansträngning och belöning
  • Rollkonflikter
88
Q

Riskfaktorer för belastningsskador? (2p)

A
  • Böjda/onaturliga arbetsställningar
  • Statiskt arbete
  • Repetitivt arbete
  • Arbete över axlar/under knän
89
Q

Vem bedömer en persons arbetsförmåga? (2p)

A
  • Läkare
  • Fysioterapeut
  • Psykolog
  • Individens egen hälsa
  • Arbetsgivare, som ju ställer kraven
90
Q

Vem bestämmer en persons rätt till ersättning, efter att personen fått ett läkarintyg? (1p)

A

Socialförsäkringen

91
Q

Vilka olika ersättningar kan man få i Sverige vid sjukdom/funktionsnedsättning? (3p)

A
  • Sjukpenning: 80% av lönen upp till drygt 300k per år. Arbetsförmågan måste vara minst 25% nedsatt. Denna är tidsbegränsad. Gäller vid sjukskrivning
  • Sjukersättning (förtidspension): kräver kronisk nedsättning på minst 25% av arbetsförmågan. 64% av lönen ges. Denna är ej tidsbegränsad
  • Aktivitetsersättning: gäller personer mellan 19-30 år. Omprövas var tredje år. Minst 25% nedsatt arbetsförmåga
92
Q

Hur ser rehab-kedjan ut vad gäller sjukpenning och återkomst till arbete? (3p)

A

0-3 månader: kan ej återgå till sina arbetsuppgifter → sjukpenning

3-6 månader: kan ej göra någon uppgift hos nuvarande arbetsgivare → sjukpenning

6-12 månader: kan ej utföra något arbete alls på arbetsmarknaden → sjukpenning

Vid allvarliga sjukdomar kan sjukpenning betalas ut längre än 12 månader

93
Q

Hur kan man utreda en persons arbetsförmåga? (3p)

A
  • Anamnes/Intervjuer/Observationer
  • Tester på vårdcentralen (funktionstester)
    • WAI = work ability index = skattar sin egen arbetsförmåga
    • WRFQ = uppskattar sin kapacitet i relation till kraven som ställs i arbetet
94
Q

Beskriv DFA-kedjan (3p)

A

D = diagnos, t.ex. myalgi (muskelsmärta)

F = funktionsnedsättning, t.ex. patient kan ej lyfta armen över axelhöjd

A = aktivitetsbegränsning, t.ex. pat kan ej lyfta föremål över axelhöjd vilket han måste göra som servitör

95
Q

Vad krävs för en säker sjukskrivning? (2p)

A
  • Ska finnas en plan för behandling och återgång till arbetet
  • Kontakt ska tas med patients arbetsgivare, efter patients medgivande
  • Beakta livsstilsfaktorer och levnadsvanor
  • God dokumentation
96
Q

Faktorer som ger sämre prognos vad gäller psykisk sjukdom? (1p)

A
  • Flera tidigare episoder
  • Samsjuklighet
  • Svåra symptom
97
Q

Vilka är dom 7 principerna för en framgångsrik rehab? (3p)

A
  1. Arbetsplats har starkt engagemang för hälsa och säkerhet
  2. Arbetsgivare erbjuder sjukskrivna anpassningar av arbetet
  3. Rehabplanen stödjer den sjukskrivne utan att innebära nackdelar för kollegor
  4. Arbetsledaren har utbildning i ämnet
  5. Tidig kontakt med den sjuke
  6. Finns en rehab-koordinator
  7. Arbetsgivare och sjukvård kommunicerar om lämpliga anpassningsåtgärder
98
Q

Vilka är dom olika aktörerna som har en roll i rehab? (2p)

A
  • Sjukvården (medicinsk rehab)
  • Kommun (social rehab)
  • Arbetsgivare (arbetslivs-rehab)
  • Arbetsförmedlingen (arbetslivs-rehab)
  • Försäkringskassan ser till att alla gör sitt jobb
99
Q

Beskriv arbetsförmågehuset (3p)

A

Våning 1 = hälsa och funktionsförmåga

Våning 2 = kompetens

Våning 3 = värderingar, attityd, motivation

Våning 4 = arbete, ledarskap