Preguntas_Cefaleas

Question 1

¿Cuál es la localización típica inicial del dolor en la migraña?

Answer 1

En un hemicráneo, aunque puede generalizarse a toda la cabeza.

Question 2

¿Qué característica distingue a la migraña de otras cefaleas en términos de duración?

Answer 2

Dura entre 4 y 72 horas.

Question 3

¿Qué síntomas deben estar presentes para diagnosticar migraña sin aura según los criterios diagnósticos?

Answer 3

Náuseas y/o vómitos, fotofobia y fonofobia.

Question 4

¿Qué tipo de alteraciones visuales pueden formar parte del aura migrañosa?

Answer 4

Destellos, manchas o pérdida parcial del campo visual.

Question 5

¿Qué sustancias están involucradas en la fisiopatología de la migraña según la hipótesis neurovascular?

Answer 5

Serotonina, histamina, bradicinina y prostaglandinas.

Question 6

¿Qué papel juega el sistema trigeminovascular en la migraña?

Answer 6

La activación de fibras trigeminales provoca la liberación de sustancias inflamatorias que dilatan los vasos cerebrales y transmiten señales nociceptivas.

Question 7

¿Qué patrón familiar es común en las migrañas?

Answer 7

Una mayor prevalencia por vía materna.

Question 8

¿Cuál es la localización más frecuente del dolor en la cefalea tensional?

Answer 8

Región costoparietal y occipital.

Question 9

¿Qué tipo de dolor se describe en la cefalea tensional?

Answer 9

Dolor opresivo de intensidad moderada.

Question 10

¿Cuánto puede durar una cefalea tensional?

Answer 10

Desde 30 minutos hasta varios días.

Question 11

¿Qué hallazgo físico puede asociarse con la cefalea tensional?

Answer 11

Puntos gatillo pericraneales detectables en el examen físico.

Question 12

¿Qué población tiene mayor riesgo de cefalea en racimos?

Answer 12

Hombres, con una relación de 3:1 frente a las mujeres.

Question 13

¿Cuál es la localización típica del dolor en la cefalea en racimos?

Answer 13

Región orbitaria, supraorbitaria o temporal.

Question 14

¿Cuáles son los signos acompañantes más frecuentes en la cefalea en racimos?

Answer 14

Hiperemia conjuntival, lagrimeo, congestión nasal, rinorrea, miosis y/o ptosis.

Question 15

¿Cómo se caracteriza el patrón de recurrencia de las crisis en la cefalea en racimos?

Answer 15

Ocurren en racimos de episodios diarios (hasta 8 por día), que pueden reaparecer tras meses o años de remisión.

Question 16

¿Cuál es la intensidad del dolor en una cefalea en racimos?

Answer 16

Dolor intenso, 10/10.

Question 17

¿Qué características de la cefalea sugieren una causa secundaria grave?

Answer 17

Dolor que despierta al paciente por la noche, asociado a convulsiones, déficits neurológicos, o cambios en la intensidad, localización o frecuencia.

Question 18

¿Qué tipo de cefalea es preocupante si aparece después de los 40 años?

Answer 18

Una cefalea intensa de nueva aparición.

Question 19

¿Qué condición debe descartarse en un paciente con cefalea persistente posterior a un traumatismo craneoencefálico?

Answer 19

Lesiones subyacentes como hematomas o daño estructural.

Question 20

¿Qué diferencia una cefalea secundaria de una primaria?

Answer 20

En la cefalea secundaria, el dolor es un síntoma de otra enfermedad subyacente.

Question 21

¿Qué manifestaciones clínicas sugieren meningitis en un paciente con cefalea?

Answer 21

Cefalea severa, fiebre y rigidez de nuca.

Question 22

¿Qué característica del dolor es típica de la neuralgia del trigémino?

Answer 22

Dolor intenso y recurrente con episodios momentáneos cada 2 minutos.

Question 23

¿Qué examen diagnósticos es clave para evaluar malformaciones vasculares como causa de cefalea?

Answer 23

Angiografía cerebral o imágenes de resonancia magnética.

Question 24

¿Cómo se diferencia clínicamente la disfunción de la ATM de otras causas de cefalea?

Answer 24

Presencia de bruxismo y dolor en la articulación temporomandibular.