Preguntas Abiertas Flashcards
Dosis Máxima Diaria de IECA/ARA-II en HTA:
- Captopril → 150 mg
- Enalapril → 40 mg
- Lisinopril → 40 mg
- Losartán → 100 mg
- Irbesartán → 300 mg
- Valsartán → 320 mg
- Telmisartán → 80 mg
- Candesartán → 32 mg
- Eprosartán → 800 mg
Vacunas no aplicables durante el embarazo:
• BCG o antituberculosa.
• Hepatitis A (de virus vivo).
• Sarampión/parotiditis/rubeóla (MMR).
• Varicela.
• Virus del Papiloma Humano.
• Influenza (VIRUS ATENUADO).
• Herpes zóster.
Las “6 p” del Síndrome compartimental agudo:
-Parestesias (primer síntoma).
-Pain (exacerba por movimiento pasivo).
-Presión compartimental (>30 mmHg).
-Palidez (Signo tardío).
-Parálisis (daño mioneural)
-Pulselessness (Signo tardío, ausencia de pulsos en doppler audible).
PENTADA de sindrome NEFRÓTICO:
• 1️⃣)Proteinuria >3.5
• 2️⃣)Hipoalbuminemia.
• 3️⃣)Edema.
• 4️⃣)Lipiduria.
• 5️⃣)Dislipidemia (hiperlipidemia).
En la pancreatitis: ¿cuál es más sensible y específica? ¿Amilasa o lipasa?
La Lipasa es más sensible (90-100%) y especifica (99%) que la amilasa (GPC)
Clasificación de las HERIDAS⚠️
🔸CLASE 1/Limpias➡️Incisión planeada con asepsia/antisepsia
🔸2/Limpia contaminada➡️Herida planeada en condiciones ideales
🔸3/Contaminada➡️Herida que penetra tractos y sin condiciones ideales
🔸4/ Sucia o infectada➡️Contenido purulento/intestinal al abrir
Tétrada de Sabin (toxoplasmosis congénita - 4C):
- Coriorretinitis
- Calcificaciones intracraneales difusas
- Crisis epilépticas
- HidroCefalia
🍼 MOVIMIENTOS CARDINALES DEL TRABAJO DE PARTO 🍼
1️⃣ Encajamiento.
2️⃣ Descenso.
3️⃣ Flexión.
4️⃣ Rotación interna.
5️⃣ Extensión.
6️⃣ Rotación Externa.
7️⃣ Expulsión.
Clasificación de Johnson (úlceras gástricas):
- Tipo I → Curvatura menor, en la transición antro-cuerpo.
- Tipo II → Gástrica + duodenal.
- Tipo III → Prepilórica.
- Tipo IV → Alta en la curvatura menor, por la unión gastroesofágica.
• Tipo II y III → Hipersecreción ácida.
Etiología más común de la meningitis bacteriana neonatal:
- Estreptococos de grupo B (S. agalactiae)
- Escherichia coli
- Otros bacilos Gram negativos
- Listeria monocytogenes
Gastro: Signo radiológico “Pila de monedas” lo encontramos en:
Obstrucción intestinal.
Gastro: Signo radiológico “manzana mordida” lo encontramos en:
Cancer colorectal.
Gastro: Signo radiológico “tubería de plomo” lo encontramos en:
CUCI.
Gastro: Signo radiológico “manguera de jardín” lo encontramos en:
CRHON
Plan B de hidratación sin datos de choque (conciente, llenado capilar <2 segundos)
- conoce el peso: 50-100 ml* de VSO/kg durante 2-4 hrs.
- no conoce el peso:
- <4 meses: 200 a 400 ml*
- 4-11 meses: 400 a 600 ml*
- 12 a 23 meses: 600 a 1200 ml*
- 2 a 5 años: 800 a 1400 ml*
¿Que posición se relaciona más con el Sx de muerte súbita del lactante?
Decúbito prono.
Imagen radiológica de la atresia pilórica:
Imagen de única burbuja.
Imagen radiológica de la atresia duodenal:
Imagen de doble burbuja.
Diferencias entre estenosis hipertrófica de píloro, atresia de píloro y atresia duodenal: tipo de vomito e imagen radiológica:
Estenosis hipertrófica de píloro: vomito no biliosos y distensión gastrina con escaso gas distal.
Atresia de píloro: vomito no bilioso e imagen de única burbuja.
Atresia duodenal: vomito bilioso e imagen de doble burbuja.
¿En que Síndrome es más frecuente la atresia duodenal?
Sx de Down.
Causa más frecuente de obstrucción intestinal baja en el RN
Enfermedad de Hirschprung
Anomalía congénita más frecuente del tubo digestivo:
Divertículo de Meckel.
En Px pediátrico con diarrea crónica y retraso ponderal, lo primero que se ha de descartar es…
Enfermedad celíaca.
¿Qué enfermedad sospechas?
1. Retraso ponderal + tos crónica + diarrea crónica =
2. Retraso ponderal + diarrea crónica sin tos =
3. Retraso ponderal + estreñimiento crónico =
4. Retraso ponderal + episodios de regurgitación =
1 = fibrosis quística.
2 = enfermedad celíaca.
3 = enfermedad de Hirschsprung.
4 = ERGE.
Etiología de la falla cardíaca aguda (usar mnemotecnia CHAMPIT):
- C → Coronaria (síndrome coronario agudo)
- H → Hipertensión (emergencia hipertensiva)
- A → Arritmias
- M → Mecánica
- P → Pulmonar (tromboembolismo pulmonar)
- I → Infección
- T → Taponamiento cardíaco
Tratamiento de la neurocistercosis:
ALBENDAZOL 400 mg c/12 h vía oral durante 7 días y se absorbe mejor con alimentos GRASOS.
¿Que es el signo de Hoover positivo?
El diámetro transversal del tórax DISMINUYE ⬇️ en lugar de aumentar.
Indicativo de EPOC
no visible en obesos*
Clasificación de Enf. Exantematicas
-Maculopapulares:
-Purpuricopetequiales:
-Eritema Difuso:
-Vesiculopustular:
-Exantema nódulo-anular:
-Maculopapulares:Sarampión,Rubéola,Exantema Súbito,Mononucleosis Infecciosa
-Purpuricopetequiales:Púrpura fulminante, Sx d Choque Tóxico, Dengue.
-Eritema Difuso: Fiebre escarlatina,Staphylococceemia,Eritema infeccioso,Enf d Kawasaki
-Vesiculopustular: Varicela, Sx pie-mano-boca, Sx piel escaldada,Sifilis congénita.
-Exantema nódulo-anular:Enf. de Lyme,Sx Stevens-Jhonson.
Tríada de Sx de reiter (artritis reactiva):
1️⃣ Artritis.
2️⃣ Uretritis.
3️⃣ Conjuntivitis.
“No ve, no camina, ni sube la colina”
Tratamiento de FASE INTENSIVA para TUBERCULOSIS
-Rifampicina 600mg
-Isoniacida 300mg
-Piracinamida 2000mg
-Etambutol 1200mg
*Diario de lunes a sábado por 10
semanas hasta completar 60 dosis
**En 1 toma
FASE de SOSTEN
ISO + RIFA = dosis
3 veces x semana hasta las 45 dosis
TRIADA de estado de CHOQUE NEUROGENICO se caracteriza por:
-HIPOTENSIÓN
-BRADICARDIA
-VASODILATACIÓN PERIFÉRICA
Criterios para Síndrome de ovario POLIQUÍSTICO:
(Diagnostico con presencia al menos 2 de los 3 criterios siguientes)
-Oligo y/o anovulación
-Clínica y/o bioquímica hiperandrogenismo
-Ovarios poliquísticos, en la ecosonografía, con la exclusión de otras etiologías
¿Que es la hemocromatosis y cómo se diagnostica?
Es uña enfermedad por sobrecarga de hierro y se diagnostica con aumento de los niveles de hierro, ferritina y saturación de transferrina.
¿Cuál es el padecimiento quirúrgico no obstétrico más común durante el embarazo?
Apendicitis aguda.
Enfermedad que consiste en RN que se queda ciego, causada por una híper terapia de oxigenación (llevar la saturación a >94%) con casco cefálico:
Retinopatía del prematuro.
Célula que representa una etapa aguda en las leucemias:
Blastos
Escala de la depresión prenatal:
Edimburgo
¿Que es la finasteride y cual es su mecanismo de acción?
Antiandrógeno inhibidor de la 5a-redactasa folicular, que disminuye los niveles periféricos de dihidrotestisterona
Tríada del Sx de West:
1️⃣Hipsarritmias
2️⃣Espasmos Infantiles
3️⃣Retraso del desarrollo psicomotor
Criterios de Estado Epiléptico:
-Crisis convulsivas con duración => de 5 min.
-2 o 3 crisis convulsivas sin recuperación del estado de conciencia entre ellas.
🔰 Tríada de signo de Pemberton 🔰
1️⃣ Mareo.
2️⃣ Plétora facial.
3️⃣ Congestión yugular.
GRADOS DE CARDIOMEGALIA SEGUN EL INDICE CARDIOTORAXICO:
GRADO I CUANDO EL IC ES DE 0.51 A 0.55
GRADO II CUANDO EL IC ES DE 0.56 A 0.60.
GRADO III SI EL IC FUE DE 0.61 A 0.65
GRADO IV CUANDO LOS VALORES DE ICT SON MAYORES DE 0.65
Tríada del síndrome hemolítico urémico (SHU):
- Anemia hemolítica microangiopática
- Lesión renal aguda
- Trombocitopenia
Agentes causantes de Otitis externa aguda en adultos:
Pseudomonas
Aureus
Aspergillus
P. Aeruginosa (maligna)
Dx de la otitis externa aguda en adultos:
Otalgia, prurito o plenitud ótica
Disminución auditiva
Dolor mandibular, trago
Tx de la otitis externa aguda en adultos:
Neomicina, Polimixina B, Fluocinolona 5 gotas c/8 hrs x 7 días + Vinagre blanco 5 gotas c/8 hrs x 7 días
Tríada clásica de la hemocromatosis hereditaria:
- Cirrosis hepática
- Diabetes mellitus
- Hiperpigmentación o “piel bronceada”
Triada de Cushing (hipertensión intracraneal):
- Hipertensión arterial
- Bradicardia
- Alteración de la respiración
Triada de la encefalopatía de Wernicke:
- Confusión
- Disfunción oculomotora
• Nistagmus (más frecuente)
• Parálisis del recto lateral
• Parálisis de la mirada conjugada - Ataxia
Causa de la encefalopatía de Wernicke:
Ocurre por déficit de vitamina B1 y es de inicio AGUDO.
Tríada de Beck (taponamiento cardíaco):
- Hipotensión
- Distensión venosa yugular
- Ruidos cardíacos alejados
👀 La tríada completa está presente en menos de la mitad de los pacientes con taponamiento cardíaco.
🔰 Tríada de intoxicación por mercurio
1️⃣ Temblor.
2️⃣ Manifestaciones neurológicas.
3️⃣ Estomatitis.
🚨 Esquemas de aplicación de INMUNOGLOBULINA ANTI D 🚨
PRIMER DOSIS ➡️ SEGUNDA DOSIS
🔸1er trimestre ➡️ 28 SDG
🔸13-20 SDG ➡️ 34 SDG
🔸21 - 27 SDG ➡️ 13 semanas después
🔸>28 SDG ➡️ 72hrs después del parto.
Sistema ABO: ¿que antígenos y anticuerpos tienen los grupos A, B, AB y O?
- Grupo A → Tiene antígenos A y anticuerpos Anti-B.
- Grupo B → Antígenos B y anticuerpos Anti-A.
- Grupo AB → Antígenos A y B. No tiene anticuerpos.
- Grupo O → Anticuerpos Anti-A y Anti-B. No tiene antígenos.
Sistema ABO: ¿que grupo de sangre es el donante universal?
🅾️ Donante universal: O-
Sistema ABO: ¿que grupo de sangre es el receptor universal?
🆎 Receptor universal: AB+
Perfil hormonal en Síndrome de Ovario Poliquístico:
Estradiol ↑
Valor de referencia*: 39-189 pg/ml
LH ↑
*1-8 mU/ml
FSH ↓
*4-13 mU/ml
Androstenediona ↑
*0.5-2,5 ng/ml
Testosterona libre ↑
*2,5-9,5 ng/dl
Dehidroepiandrosterona ↑
*195-507 ng/dl
Prolactina ↑/normal
*24 ng/ml
Tetralogía de Fallot:
Aorta cabalgante
Estenosis pulmonar
Hipertrofia del ventrículo derecho
Comunicación interventricular
Tríada de la enfermedad de Meniere:
- Vértigo recurrente
- Hipoacusia neurosensorial fluctuante
- Tinnitus
💡Ocurre por hídrops endolinfático. Se habla de ENFERMEDAD cuando es idiopático y de SÍNDROME cuando es secundario a otras causas.
Principales sintomas del tetanos:
Contracción dolorosa y permanente de los músculos, fiebre.
Es el tumor solido extracraneal mas frecuente en la infancia:
Neuroblastoma
Es el tumor maligno abdominal con mayor incidencia en la infancia.
CAUSA MAS COMUN DE EPILEPSIA DE ORIGEN TARDÍO (>21 AÑOS DE EDAD):
ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR Y NEUROCISTERCOSIS.
LAS CRISIS FEBRILES SON ¿GENERALIZADAS O SIMPLES? … DURAN ¿MENOS O MÁS? …. DE 15 MINUTOS Y ¿TIENEN O NO TIENEN? …UN MAYOR RIESGO DE PRESENTAR EPILEPSIA EN EL FUTURO.
GENERALIZADAS.
MENOS DE 15 MINUTOS.
NO TIENEN MAYOR RIESGO.
Triada del Sx de West:
- Espasmos infantiles.
- Detención del desarrollo psico motor.
- Hipsarritmia intercrítica (interictal).
