Pré e pós-operatório Flashcards
FATORES QUE AUMENTAM O RISCO CIRÚRGICO (PACIENTE)
> 70 ANOS
DOENÇA CARDIOVASCULAR, PULMONAR, RENAL…
INSTABILIDADE CARDIOVASCULAR E PULMONAR
FATORES QUE AUMENTAM O RISCO CIRÚRGICO (PROCEDIMENTO)
DURAÇÃO >4h
PERDA SANGUÍNEA
ANESTESIA GERAL
CIRURGIA DE EMERGÊNCIA
ASA 1
SEM DISTÚRBIO ORGÂNICO, PSIQUIÁTRICO, FISIOLÓGICO OU BIOQUÍMICO
ASA 2
CONDIÇÃO SISTÊMICA LEVE E COMPENSADA (SEM LIMITAÇÃO FUNCIONAL)
ASA 3
DOENÇA SISTÊMICA MODERADA A GRAVE (LIMITAÇÃO FUNCIONAL)
ASA 4
DOENÇA SISTÊMICA GRAVE (INCAPACIDADE FUNCIONAL)
ASA 5
PACIENTE MORIBUNDO, NÃO ESPERA QUE SOBREVIVA COM OU SEM CIRURGIA
ASA 6
MORTE CEREBRAL
FATORES RISCO (PULMONAR)
DPOC TOSSE PRODUTIVA TABAGISMO OBESIDADE >60 ANOS
CONTRAINDICAÇÕES ABSOLUTAS DE CIRURGIA ELETIVA
1 - HIPERTENSÃO ARTERIAL (>180x110mmHg) 2 - IAM COM MENOS DE 6 MESES 3 - DIABETES DESCOMPENSADA 4 - DEPURAÇÃO DA CREATININA ENDÓGENA ABAIXO DE 20% 5 - INSUFICIÊNCIA CARDÍACA GRAVE
DROGAS MANTIDAS ATÉ O DIA DA CIRURGIA
ANTI-HIPERTENSIVOS BETA-BLOQUEADORES INSULINA CORTICÓIDES ANTI-ALÉRGICOS
COMPLICAÇÕES PÓS-ANESTÉSICAS
AGITAÇÃO E DELIRIUM
OBSTRUÇÃO DE VA
HIPOTERMIA
HIPERTERMIA
PRINCIPAIS DISTÚRBIOS HIDROELETROLÍTICOS NO PÓS
HIPOVOLEMIA
HIPONATREMIA
HIPOCALEMIA
ANTIBIÓTICOPROFILAXIA
1 - CEFAZOLINA (1ªG) PODENDO ASSOCIAR COM METRONIDAZOL (CIRURGIAS DE CÓLON OU VAGINA)
2 - INICIAR NA INDUÇÃO ANESTÉSICA
3 - SUSPENDER NO INTRAOPERATÓRIO (EXCETO EM SANGRAMENTO INTENSO E PROLONGAMENTO DA CIRURGIA)
FATORES QUE AUMENTAM RISCO DE INFECÇÃO
1 - EXTREMOS DE IDADE
2 - OBESIDADE E DESNUTRIÇÃO
3 - CHOQUE
4 - IMUNOSSUPRESSÃO