Pré Anestesica - Antiagregantes Plaquetarios Flashcards
Qual substância é exposta por lesão endotelial, e que desencadeia a cascata de ativação plaquetaria?
Colageno
Qual substância faz a ponte (se liga) entre o colageno e a plaqueta?
Fator de Von Willebrand
Qual receptor de membrana das plaquetas se liga ao Fator de Von Willebrand?
Glicoproteina IB (GPIB)
Após a sua ativação, quais os tipos de granulos produzidos pelas plaquetas?
Granulos densos e Alfa
Quais são os granulos densos?
ADP, Calcio e Serotonina
Quais são os granulos Alfa?
Fibrinogenio e Fator de Von Willebrand
Qual o receptor de membrana da plaqueta que se liga ao ADP?
P2Y12
Qual a função da Fosfolipase A2 na plaqueta?
“Capturar” acido araquidonico da membrana celular para o citoplasma da plaqueta
Qual enzima transforma o acido aracdonico em Prostaglandina A2?
COX 1
A prostaglandina é substrato de qual enzima? Qual substância é gerada?
Tromboxano sintase. Tromboxano A2
Qual a função do tromboxano A2?
Ativação plaquetaria juntamente com Calcio, serotonina e ADP
Qual glicoproteina se gruda ao fibrinogenio na superfície de membrana da plaqueta?
Glicoproteina IIB/IIIA
Qual a função do fibrinogenio?
Agregação plaquetaria
Quais medicações agem inibindo a glicoproteina IIBIIIa?
Abciximabe
Tirofiban
Epitifibatide
Qual a diferença, quanto a ativação plaquetaria, entre AINES e AAS?
AAS é um inibidor irreversivel da COX1
AINES são inibidores reversíveis da COX1
Qual o período de vida médio da plaqueta?
7 a 10 dias
Qual o período de duração do efeito antiagregante plaquetario do AAS?
Toda a vida da plaqueta (7 a 10 dias)
Qual o período de duração do efeito antiagregante plaquetario dos Aines?
12 a 24 horas
Uso de inibidores da COX1 contraindicam anestesia em neuroeixo?
Não
Há benefício em manter ou iniciar AAS em paciente que não possui stent coronariano e que irá realizar uma cirurgia não cardiaca?
Nao
Quais tipos de cirurgias em que se deve suspender a aspirina por alto risco de sangramento?
Neurocirurgia, cirurgia de coluna, RTU de próstata, e cirurgias oftalmológicas vitrorretinianas (exceto catarata se feita com anestesia topica)
Quanto tempo antes da cirurgia o AAS deve ser suspenso?
7 dias