PRE 03 - Vigilância Epidemiológica e Processo Epidêmico Flashcards
Vigilâncias (4)
1) Epidemiológica → doenças
2) Sanitária → bens de consumo e prestação de serviços que se relacionem com a saúde
3) Ambiental → ambiente
4) Trabalhador → promoção e proteção da saúde dos trabalhadores
Função da vigilância epidemiológica?
Coletar dados para ações de prevenção e controle de doenças → notificação
Quem pode fazer notificações?
Qualquer cidadão, mas o profissional de saúde possui a obrigação
Notificação compulsória (9)
BESTEIRAS
1) B ichos loucos
2) E ndêmicas
3) S índromes febris
4) T errorismo
5) E xógenos (intoxicações)
6) I nternacionais (VIPS)
7) R anseníase (argh)
8) A nticorpos (vacinas)
9) S Is (SIDA, Sifilis, Sind do corrimento masculino)
Notificação compulsória IMEDIATA (em até 24h) (9)
1) I nternacionais (VIPS)
2) M ata todos (raiva)
3) E vento de risco à saúde
4) D oença de Chagas aguda
5) I nternacionais antigas (CPF → cólera, peste e febre amarela)
6) A cidentes de trabalho GRAVES (MMM → menor, mutilação ou morte)
7) T errorismo (se for contra a mulher, notificar à polícia)
8) A nticorpos (exceção: BK e hepatites virais)
9) S índromes febris (arboviroses → somente óbito ou zika na gestante; malária somente fora da amazônia)
Toxoplasmose é doença de notificação compulsória?
Somente congênita ou gestacional
Doenças do trabalho são doenças de notificação compulsória?
Só em unidades sentinela
Verdadeiro ou falso: violência contra a criança/adolescente/mulher são de notificação compulsória, não sendo necessária qualquer outra medida
Falso
Criança/adolescente → notificar ao SINAN e ao conselho tutelar
Mulher → notificar ao SINAN e a uma autoridade policial
Verdadeiro ou falso: Rotavírus, doença pneumocócica e síndrome gripal são doenças de notificação compulsória universal
Falso.
São doenças de notificação compulsória somente por unidades sentinela
Critérios utilizados para a inclusão de doenças na lista de notificação compulsória (6)
1) Magnitude → doenças de elevada frequência
2) Potencial de disseminação
3) Transcendência → traduz a severidade da doença
4) Vulnerabilidade → disponibilidade de instrumentos específicos de prevenção e controle
5) Compromissos internacionais
6) Epidemias, surtos e agravos
Minha PO TRA Vem Com Eu → M Po TRA V C E
Classificação de Schilling
1) Schilling I → trabalho é a PRINCIPAL causa da doença
2) Schilling → trabalho contribui para a doença, mas não é a causa principal
3) Schilling III → doença já existente e agravada pelo trabalho
Falou em perfuração de septo, pensar em
Doença relacionada ao CROMO
Endemia
Frequência CONSTANTE, com variações cíclicas ou sazonais (número de casos novos DENTRO do padrão esperado → incidência dentro da curva endêmica)
Epidemia
Frequência CRESCENTE, ultrapassando o limiar epidêmico (número de casos novos ACIMA do padrão esperado → acima da curva endêmica)
Verdadeiro ou falso: o conceito de epidemia/endemia depende do número de casos
Falso
Depende do padrão esperado (analisar a doença nos últimos 10 anos)
Surto x pandemia
1) Surto → epidemia RESTRITA (casos com relação entre si OU áreas geográficas pequenas)
2) Pandemia → epidemia AMPLA (vários países ou mais de um continente)
Epidemia explosiva x progressiva
1) Explosiva (fonte comum) → ar, água, alimentos
2) Progressivas (pessoa-pessoa/vetor) → via respiratória, sexual, mosquito
Caso autóctone x alóctone
1) Autóctone → caso registrado no local onde ocorreu
2) Alóctone → caso registrado em local diferente de onde ocorreu
Transmissão direta x indireta
1) Transmissão direta → pessoa a pessoa
2) Transmissão indireta → transmissão por agentes intermediários
Transmissão direta imediata x mediata
Imediata → sem passar pelo meio ambiente
Mediata → pessoa a pessoa, mas passando rapidamente pelo meio ambiente
Prevenção primária, secundária, terciária, quaternária, quinquenária
1) Primária → prevenção
2) Secundária → tratamento
3) Terciária → evitar complicações
4) Quaternária → evitar iatrogenia
5) Quinquenária → evitar burnout do profissional
Patogenicidade x virulência
1) Patogenicidade → capacidade do agente produzir sinais e sintomas
2) Virulência → capacidade de o agente produzir sintomas GRAVES ou FATAIS
Teste de Guthrie
Teste do pezinho
Verdadeiro ou falso: uma consulta fisiátrica se enquadra na prevenção primária
Falso.
Consulta fisiátrica → reabilitação → prevenção terciária
Verdadeiro ou falso: pode-se afirmar que a perda auditiva induzida por ruído é do tipo misto, acometendo a orelha mais exposta, e irreversível
Falso
A perda auditiva induzida por ruído é neurossensorial, bilateral, irreversível e progressiva
Protocolo SPIKES
- S etting up the interview
- P erception (avaliar a percepção do paciente)
- I nvitation (esperar o convite do paciente)
- K nowledge (oferecer conhecimento ao paciente)
- E motions (validar as emoções do paciente)
- S trategy
Verdadeiro ou falso: o paciente deve ser questionado quanto ao atendimento ou notificação em outro serviço de saúde, a fim de se evitar duplicidade de notificação
Falso.
O sistema do SINAN já cuida disso, não precisa perguntar pro paciente
Qual a doença geralmente associada ao mesotelioma pleural
Asbestose
PleurALSBESTOSE
Verdadeiro ou falso: qualquer trabalhador tem direito de comunicar o INSS um acidente de trabalho emitindo uma CAT
Falso
Somente trabalhadores formais
Quem deve preencher a DO? (2)
1) Causas naturais → médico assistente no momento da morte
2) Causa externa (violência, acidentes, mortes suspeitas) → médico do IML
Verdadeiro ou falso: pacientes com silicose possuem risco aumentado de desenvolver tuberculose
Verdadeiro
Quais os três eixos nos quais as ações de saúde do trabalhador estão organizadas
1) Promoção da saúde do trabalhador
2) Assistência à saúde do trabalhador
3) Vigilância em saúde do trabalhador
Os 3 eixos PAVimentam a saúde do trabalhador
Método deliberativo de Diego Gracia (4)
1) Deliberação sobre os fatos
2) Deliberação sobre os valores
3) Deliberação sobre os deveres
4) Deliberação sobre as responsabilidades
FATO: Dou VALOR pra RESPONSAVEL
Qual o exame laboratorial específico que indica contato de longo prazo com agrotóxicos?
Quantificação da atividade da colinesterase
Doenças oculares que possuem alguma relação com a exposição à radiação não-ionizante (3)
1) Catarata
2) Conjuntivite/ceratoconjuntivite
3) Câncer
Qual o fator de risco ocupacional mais comum associado com neoplasia maligna de pulmão e síndrome de Caplan?
Silicose
Tipos de vulnerabilidade (3)
1) Vulnerabilidade individual → aspectos particulares do indivíduo (ex: comportamento de risco)
2) Vulnerabilidade social → acesso (ou falta de) a informações, educação, cultura
3) Vulnerabilidade programática → ações (ou falta de) do governo para melhorar a saúde
Verdadeiro ou falso: usuários de drogas injetáveis são classificados como “grupo de risco” para desenvolver AIDS
Falso
O termo mais adequado é “comportamento de risco”
Quando não emitir a declaração de óbito (3)
Óbito fetal, com gestação durando menos que 20 semanas
+
feto < 500g
+
estatura < 25cm
Verdadeiro ou falso: a ocorrência de doença falciforme, tuberculose, sifilis congênita e HIV na gestação é maior em negros que em brancos
Verdadeiro
Critérios para priorização de problemas de organização e funcionamento dos sistemas e serviços de saúde (4)
1) Relevância
2) Urgência
3) Factibilidade
4) Viabilidade
Urgente Viabilizar a Relevância dos Factos
Verdadeiro ou falso: acidente de trabalho com exposição a material biológico é de notificação semanal
Verdadeiro
Verdadeiro ou falso: À ESF cabe identificar e registrar a existência de trabalho precoce
Verdadeiro
Paciente sofre queda da própria altura com fratura de fêmur, falecendo dias depois devido embolia pulmonar. Quem assina a DO
Médico do IML
Causa NÃO NATURAL → IML
Quelante para envenenamento crônico por mercúrio em adultos
Ácido dimercaptosuccínico (DMSA)
Quelante para envenenamento por chumbo
Ácido etilenodiaminotetracético (EDTA)
Verdadeiro ou falso: acidentes com animais peçonhentos são eventos de notificação obrigatória semanal
Falso
Acidentes com animais peçonhentos são eventos de notificação obrigatória imediata
Verdadeiro ou falso: em casos de óbitos maternos, a gestação (com sua IG), deve ser colocada na parte II da DO
Verdadeiro
Verdadeiro ou falso: segundo o modelo de Leavell e Clark, existem quatro níveis de prevenção: primária, secundária, terciária e quaternária
Falso
O modelo de Leavell e Clark previa apenas três níveis de prevenção
Agrotóxico tipicamente associado com parkinsonismo secundário
Glifosato
Sialorreia e afrouxamento dos dentes falam a favor de intoxicação por qual agente?
Mercúrio
Opacidades lobuladas periféricas são um achado característica de qual doença relacionada ao trabalho
Mesotelioma pleural
Profilaxia em caso de acidente leve com animal doméstico de interesse econômico
4 doses de vacina antirrábica (0-3-7-14)
Paciente volta do trabalho e resolve passar no mercado. Após passar do mercado, sofre um acidente de moto. Classifica-se como acidente de trabalho ou de trânsito?
De trânsito
De trabalho seria se tivesse voltando do trabalho pra casa
Verdadeiro ou falso: todo caso de paralisia flácida aguda em menores de um ano de idade, independente da hipótese diagnóstica, deverá ter notificação obrigatória e investigação imediata com a a coleta de um amostra de fezes realizada até 14 dias do início do déficit motor
Falso
Todo caso de paralisia flácida aguda em menores de quinze anos de idade, independente da hipótese diagnóstica, deverá ter notificação obrigatória e investigação imediata com a a coleta de um amostra de fezes realizada até 14 dias do início do déficit motor
Paciente solicita cópia do seu próprio prontuário e do documento do filho de 5 anos no processo divorcial de seu ex-marido. Como proceder
Entregar o prontuário do paciente e dos filhos com autorização por escrito da paciente
Homem com doença meningocócica mora com 1 adulto e duas crianças e trabalha num escritório, dividindo o mesmo ambiente, com 5 adultos. Como fazer a quimioprofilaxia para prevenção de casos secundários da doença?
Rifampicina para os contactantes domiciliares, apenas
Como realizar acompanhamento do paciente exposto ao xileno
Dosagem de ácido metil-hipúrico na urina
Como realizar acompanhamento de paciente exposto ao tolueno
Dosagem de ácido hipúrico na urina
Como realizar acompanhamento de paciente exposto ao benzeno
Hemograma completo
Rastreamento de HAS
Todo adulto acima de 18 anos → PA
Rastreamento de diabetes
Todo adulto acima de 45 anos ou com sobrepeso → GJ/HbA1C
Rastreamento de desordens lipídicas
Adultos acima de 35 anos → colesterol total e frações/triglicerídeos
Rastreamento de câncer colorretal
Adultos de 50-75 anos → sangue oculto ou colonoscopia
Hipótese em aciente com dor abdominal refratária ao uso de antiespasmódico, tendo como antecedente profissional o trabalho em uma cerâmica
Intoxicação por chumbo
Verdadeiro ou falso: a intoxicação por mercúrio deve ser considerada em pacientes que trabalham como montadores de bateria de veículos
Falso
Deve-se pensar em intoxicação por chumbo
Verdadeiro ou falso: as N95 com válvulas expiratórias são especialmente adequadas para uso em UTIs que atendem pacientes com a doença
Falso
As N95 sem válvulas expiratórias são especialmente adequadas para uso em UTIs que atendem pacientes com a doença
Quais as vacinas obrigatórias e gratuitas fornecidas para o trabalhadores de hospitais (3)
1) Difteria
2) Tétano
3) Hepatite B
Verdadeiro ou falso: mulher com gravidez de 23 semanas é admitida com eclâmpsia. Horas depois, ocorre o parto natural do concepto, e a mulher evolui com EAP e óbito. A causa básica da morte do concepto é eclâmpsia materna
Verdadeiro
Qual o documento formal para registro de vontade do paciente (utilizado em casos de doença grave, degenerativa e sem chances de cura) quanto à limitação dos seus cuidados, caso venha a perder a consciência?
Diretivas Antecipadas de Vontade (DAV)
Qual o documento formal inicial necessário para o registro de uma pesquisa envolvendo humanos, no qual devem constar o nome do projeto e dos pesquisadores, e que precisa ser assinado pelos pesquisadores e anexado ao protocolo
Folha de rosto
Doenças negligenciadas
Doenças causadas por agentes infecciosos ou parasitas, e que são endêmicas em populações de baixa renda
Verdadeiro ou falso: a doença de Chagas crônica está incluída na Lista Nacional de Notificação Compulsória de Doenças
Verdadeiro
Verdadeiro ou falso: a Doença de Creutzfeld-Jakob é de notificação imediata
Falso
É de notificação semanal
Efeitos do herbicida PARAQUAT na saúde humana
Lesão dos pneumócitos tipo II → diminuição da produção de surfactante pulmonar
Verdadeiro ou falso: a triagem da osteoporose não se aplica a homens, pois a evidência é insuficiente para avaliar o equilíbrio de benefícios e danos para prevenir fraturas osteoporóticas
Verdadeiro
Verdadeiro ou falso: a triagem de osteoporose é indicada a mulheres de 50 anos ou mais, com exames de densitometria óssea, para prevenir fraturas osteoporóticas
Falso
A triagem de osteoporose é indicada a mulheres de 65 anos ou mais, com exames de densitometria óssea, para prevenir fraturas osteoporóticas
Conceito proposto para designar uma morte infeliz, indigna e precoce em razão das desigualdades sociais e da omissão do estado em combater as violências e as inúmeras manifestações de preconceitos de raça, classe, gênero, etnia, orientação sexual, que vulnerabilizam parcelas da população brasileira, expondo-as a maiores riscos de morte prematura
Mistanásia
Doença que entrou na lista nacional de notificação compulsória em 2020
Doença de Chagas Crônica
O que significa uso compassivo de um medicamento
Medicamento sem liberação comercial, em pacientes graves, na inexistência de outro tratamento
Qual o principal procedimento usado na teleconsulta para assegurar o cumprimento do princípio ético da autonomia do paciente
Uso de TCLE
Onde é registrada a taxa de ocupação de leitos de UTI
Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES)
O que habilita um paciente a fazer jus ao benefício social? (2)
1) Ter mais de 65 anos
2) Viver estado de pobreza/necessidade (renda mensal inferior a 25% do salário mínimo)
Verdadeiro ou falso: o valor do benefício social é de um salário mínimo e, a cada ano, é necessário rever se o beneficiário ainda reúne as condições necessárias para recebê-lo
Falso
O benefício social deve ser revisto a cada dois anos
Acidente com cascavel: tratamento
Soro anticrotálico
Acidente com jararaca: tratamento
Soro antibotrópico
Acidente com cobra coral: tratamento
Soro antielapídico
Acidente com cobra surucucu: tratamento
Soro antilaquético
Verdadeiro ou falso: as mortes por suicídio independem de classe social e etnia
Falso
As mortes por suicídio ocorrem com mais frequência em pacientes negros e em pacientes de classe média
Verdadeiro ou falso: as mortes por suicídio são limitadas pela proibição das armas de fogo
Verdadeiro
Qual a provável causa para aumento de casos novos de Hanseníase
Melhora no diagnóstico de casos
Principal característica da hanseníase
Lesões cutâneas com perda de sensibilidade
Conciliação medicamentosa
Processo que visa garantir que as medicações do paciente sejam seguras, especialmente quando há mudanças no cenário do cuidado, como admissões hospitalares, transferências e altas
Principais complicações de um acidente botrópico (2)
1) Hemorragia (devido a plaquetopenia)
2) Distúrbios de coagulação
