pratique infirmière en soins critiques Flashcards

1
Q

Quels sont les concepts à la base de l’exercice infirmier en soins critiques?

A

Personne, santé, soin, environnement

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2
Q

Nommer 8 indicateurs de la qualité des soins ?

A
Évaluation situation de santé du client
Interventions en situation d'urgence
Administration des médicaments
Prévention des infections
Prévention des accidents
Processus d'adaptation du client
Processus d'adaptation de la famille
Respect des droits du client
Réadaptation fonctionnelle
Continuité des soins
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3
Q

Quels sont les rôles des associations professionnelles d’infirmières en soins critiques ?

A
  • Définir les compétences requises ou à développer
  • Émettre des lignes directrices de la pratique
  • Guider le développement de la profession dans ces champs de pratique spécialisée
  • Fournir des opportunités de formation continue
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4
Q

Qu’est-ce que l’advocacy?

A
  • Respecter les valeurs, croyances et droits du patient

- Soutient les décisions du patient

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5
Q

8 standards de pratique professionnelle?

A
Qualité des soins
Évaluation de sa pratique clinique
Formation continue
Collégialité
Éthique
Collaboration
Recherche
Utilisation des ressources
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6
Q

Avantages de l’interdisciplinarité pour le client et ses proches?

A

Intervention globale
Poursuite des mêmes buts et objectifs par tous
Humanisation des soins

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7
Q

Avantages de l’évaluation systématique du patient en soins critiques ?

A
  • Données plus complètes
    + de rationalité
  • Cohérence des données obtenues entre évaluation initiale / réponse au traitement / évolution
  • Favorise le jugement clinique
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8
Q

Nommer les 4 réponses émotionnelles du stress

A

Anxiété
Impuissance (perte de contrôle)
Désespoir
Altération du concept de soi

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9
Q

Interventions pour les stresseurs

A
  • Aider à exprmier l’anxiété
  • Évaluer les sources de douleur et assurer un soulagement adéquat de la douleur
  • APaiser l’environnement physique
  • Encourager le patient et la famille à poser des questions et à participer aux soins
  • Démontrer de l’intéret , toucher
  • Aider à maintenir une évaluation cognitive réaliste
  • Donner le choix au patient pour certains activités de soins afin de limiter la perte de contrôle
  • Informer, normaliser, sécuriser
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10
Q

Pour quels patients utilisent-t-on les échelles basées sur les indicateurs comportementaux ?

A
  • Curarisés ou paralysés
  • Très sédationnés
  • Altération du niveau de conscience ou dommages cérébraux
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11
Q

Quel est le premier choix d’analgésique en soins intensifs ?

A

Opioïdes intraveineux

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12
Q

Pourquoi ?

A
  • Opioides forts
  • Début d’action rapide
  • Facilité d’ajustement des doses thérapeutiques
  • Faible coûts
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13
Q

Quelle est la cause la plus commune de l’agitation ?

A

Douleur
Inconfort, hypoxie, perturbation du sommeil, stress, peur, soif/faim, équipements invasifs, asynchronisme avec le ventilateur

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14
Q

Quel est le but de la sédation ?

A

Diminuer l’anxiété et la détresse psychologique associées à l’hospitalisation en soins critiques

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15
Q

Quels sont les effets d’une sédation insuffisante ?

A

Agitation, souvenirs, asynchronisme entre patient et respirateur, auto-extubation, ischémie myocardique

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16
Q

Quels sont les effets d’une sédation excessive?

A

Dépression respiratoire, hypotension, bradycardie, dépendance, iléus, stase veineuse, augmente durée d’hospitalisation et de VM

17
Q

Quelles sont les indications d’une curarisation ?

A
  • Faciliter l’intubation endotrachéale
  • Faciliter la ventilation mécanique dans cas spéciaux
  • Diminuer la consommation en O2
  • Faciliter l’intervention chirurgicale
  • Contrôler les contractions musculaires chez les patients atteints de tétanos
18
Q

Quels sont les facteurs de risque du délirium en soins critiques ?

A
  • Démence prééxistante
  • Histoire d’hypertension
  • Histoire d’alcoolisme
  • Sévérité de la maladie à l’admission
    AUSSI
  • Privation de sommeil
  • Privation sensorielle
  • Surcharge de stimuli
  • Désordres organiques
  • DÉsordres psychologiques
  • Pharmacologique (polypharmacie)