Practicum vragen

Question 1

Hoe wordt tijdens het slikken verhinderd dat vloeistof in de neusholte terecht komt?

Answer 1

De soft palate bestaat uit spieren die zich aanspannen tijdens het slikken, waardoor de nasale gang wordt afgesloten.

Question 2

Waar in de maag is de fundus en wat is de functie van de fundus?

Answer 2

De fundus is het bovenste gedeelte van de maag, hier verzamelen ingeslikte gassen zich.

Question 3

Waar liggen de upper esophageal sphincters en welke functie hebben ze?

Answer 3

Deze spieren liggen in de laryngopharynx. Ze voorkomen dat voedsel in de trachea terecht komt of terug richting de pharynx gaan.

Question 4

Waar liggen de lower esophageal sphincters en welke functie hebben ze?

Answer 4

Deze spieren liggen aan het eind van de slokdarm. Ze voorkomen dat maaginhoud weer terug de slokdarm in komt.

Question 5

Noem drie anatomische structuren die reflux van maaginhoud verhinderen.

Answer 5

Lower esophageale sphincters, hoek van His en het diafragma (waar de smalle oesophageale hiatus ligt).

Question 6

Wanneer ontstaat er een pijnlijk, brandend gevoel achter het borstbeen?

Answer 6

Wanneer er maagzuur terug de slokdarm in stroomt. De spieren die dit horen te voorkomen werken dan niet goed.

Question 7

Een klinisch symptoom van bof zijn ontstoken opgezwollen wangen. Welke klieren zijn dan ontstoken?

Answer 7

De parotis speekselklieren

Question 8

Wat betekent intraperitoneaal?

Answer 8

Organen die binnen het peritoneum liggen en verbonden zijn met de buikwand via een mesenterium.

Question 9

Wat betekent retroperitoneaal?

Answer 9

Organen die niet binnen het peritoneum liggen.

Question 10

Wat betekent secundair retroperitoneaal?

Answer 10

Organen die eerst intraperitoneaal lagen, maar nu retroperitoneaal liggen.

Question 11

Welke darmdelen liggen intraperitoneaal?

Answer 11

Maag, colon transversum, jejunum, ileum, lever, appendix

Question 12

Welke darmdelen liggen secundair retroperitoneaal?

Answer 12

Duodenum, pancreas, colon ascendens en colon descendens.

Question 13

Wat is het parietaal peritoneum?

Answer 13

Het buikvlies dat de binnenzijde van de buik bekleedt.

Question 14

Wat is het visceraal peritoneum?

Answer 14

Het buikvlies dat de buitenkant van organen bekleedt.

Question 15

Wat is de radix mesenterii?

Answer 15

De aanhechting van het mesenterium aan de dorsale buikwand.

Question 16

Welke delen behoren tot de dunne darm en welke structuur begint bij de maag en met welke structuur eindigt de dunne darm?

Answer 16

Duodenum –> jejunum –> ileum –> caecum

Question 17

Welke delen behoren tot de dikke darm en welke structuur begint bij het eind van de dunne darm en waar eindigt de dikke darm?

Answer 17

Cecum –> colon ascendens –> colon transversum –> colon descendens –> colon sigmoideum

Question 18

Wat is het verschil tussen een stukje ileum en een stukje colon descendens?

Answer 18

Ileum: lymfatische follikels en circulaire vouwen.

Colon descendens: taeniae coli, haustra coli en appendices epiploicae.

Question 19

Wat zijn taeniae coli?

Answer 19

Dit zijn de typerende longitudinale spierbanden van de dikke darm. Op de colon ascendens en descendens heb je de taeniae libera en op de colon transversum de taeniae omentalis.

Question 20

Wat zijn haustra coli?

Answer 20

Dit zijn de buideltjes van de dikke darm, hierdoor heeft de dikke darm zijn typerende bobbelige structuur.

Question 21

Wat zijn de appendices epiploicae?

Answer 21

Dit zijn kleine vetbuideltjes die vastzitten aan de dikke darm, afkomstig van het peritoneum.

Question 22

Welke delen van de darm worden door de a. mesenterica inferior van bloed voorzien?

Answer 22

Colon descendens, colon sigmoideum, rectum.

Question 23

Waar ligt de valva ileocaecalis en wat is de functie?

Answer 23

De valva ileocaecalis is gelegen aan het eind van de dunne darm. Het is een klep (van Bauhin) die voorkomt dat darminhoud niet terugstroomt naar de dunne darm.

Question 24

Beschrijf de weg van galproductie, galopslag en vervolgens waar gal nodig is.

Answer 24

Gal wordt geproduceerd in de hepatocytcellen van de lever. Het geproduceerde lever komt vervolgens in twee gangen terecht; de ductus hepaticus sinister (links) en de ductus hepaticus dexter (rechts). Deze twee gangen komen vervolgens samen en vormen de ductus hepaticus communis. Hierna komt het gal in de ductus cysticus terecht. Deze ductus leidt het gal naar de galblaas, waar het wordt opgeslagen. Wanneer CCK vrijkomt in het duodenum, ontspannen de sphincters van Oddi zich en spant de galblaas zich aan waardoor gal vrijkomt. Gal komt vervolgens via de ductus cysticus terecht in de ductus choledochus. Via de papil van Vater mondt het gal uit in het duodenum.

Question 25

Wat is het omentum minus?

Answer 25

Het omentum minus is onderdeel van het peritoneum en bestaat uit het ligamentum hepatogastricum en hepatoduodenale.

Question 26

Wat is het omentum majus?

Answer 26

Het omentum majus is een groot onderdeel van het peritoneum en bekleed de bursa omentalis, de maag en de colon transversum.

Question 27

Wat is het hepatoduodenal ligament en welke structuren zijn er in te vinden?

Answer 27

Het is een onderdeel van het omentum minus en het bekleedt de ductus choledochus, poortader en de hepatic artery proper.

Question 28

Wat is de bursa omentalis?

Answer 28

Dit is een langgerekte holte, die onstaat door de darmdraaiing. De holte ligt dorsaal ten opzichte van de maag en de lever.

Question 29

Wat is pancreas annulare?

Answer 29

Een congenitale aandoening. Hierbij zijn er twee ventrale pancreasknoppen gevormd. Deze twee ventrale knoppen groeien vervolgens richting de dorsale knop, waardoor darmobstructie kan ontstaan.

Question 30

Bij de geboorte verschijnt meconium bij de navel. Hoe kan je dit verklaren?

Answer 30

De ductus vitellinus is niet afgestorven en vormt een open verbinding tussen de navel en de dunne darm.

Question 31

Wat houdt Meckel’s divertikel in?

Answer 31

De middendarm heeft zich niet (voldoende) teruggetrokken naar de buikholte, hierdoor is dunne darm verbonden aan de buikwand of heeft de dunne darm een uitstulping.

Question 32

Om welk bloedvat draait de middendarm heen tijdens de embryonale ontwikkeling?

Answer 32

De superior mesenteric artery.

Question 33

Welke delen van de tractus digestivus ontstaan uit de voordarm?

Answer 33

Pharynx, oesophagus, maag, longen, galblaas en wegen, pancreas en bovenste deel duodenum.

Question 34

Welk bloedvat voorziet de voordarm van bloed?

Answer 34

De truncus coeliacus

Question 35

Welke delen van de tractus digestivus ontstaan uit de middendarm?

Answer 35

Onderste deel duodenum, jejunum, ileum, caecum, appendix, colon ascendens, 2/3 deel colon transversum.

Question 36

Welke delen van de tractus digestivus ontstaan uit de achterdarm?

Answer 36

1/3 deel colon transversum, colon descendens, colon sigmoideum, rectum, bovenste deel anale kanaal en sinus urogenitalis.

Question 37

Welk bloedvat voorziet de achterdarm van bloed?

Answer 37

Inferior mesenterica artery.

Question 38

Wat is een omfalokèle (navelbreukzak)?

Answer 38

Het is een aandoening waarbij de buikwand open is, hierdoor groeien de darmen niet in de buikholte maar in de navelstreng. Tijdens de embryonale ontwikkeling liggen de darmen tijdelijk buiten de buikholte, in de amnionzak. Wanneer de darmen niet terugkeren, spreek je van een omfalokèle.

Question 39

Welk proces leidt tot de scheiding van de cloaca in een sinus urogenitalis en het anorectale kanaal?

Answer 39

De septering van de cloaca door de septum urorectale. Hierbij verlengt de septum urorectale zich, waardoor de cloaca van de allantois wordt gescheiden. Hierdoor ontstaat de sinus urogenitalis en het anorectale kanaal.

Question 40

Wat is gastroschisis?

Answer 40

De buikwand is niet gesloten, waardoor de darmen uit de buik puilen.