Powerpoint 1 Flashcards
L’eau représente quel % du poids corporel? Chez le nouveau né?
60% et 75%
Quelle est la consommation d’eau par jour?
2.3L
Quelles sont les principales causes des pertes d’eau par l’organisme?
Peau, voies respiratoires, urine sueur et matières fécales
Quelles sont les caractéristiques du marqueur de volume corporel?
Distribution homogène dans tout le compartiment Non excrété par le rein Absence de synthèse et non métabolisé Non toxique Facile à mesurer
Quelles sont les méthodes de mesure de l’eau corporelle totale?
Eau radioactive au tritium
Éthanol
0.6 X poids corporel
Comment est-ce qu’on mesure le volume des liquides extracellulaires?
Par des marqueurs qui ne pénètrent pas les cellules
Comment est-ce qu’on calcule le volume des liquides intracellulaires?
Eau corporelle totale - volume extracellulaire
Comment est-ce qu’on mesure le volume plasmatique?
Avec des protéines marquées à l’iode radioactive
Avec un colorant = 0,25 X vol. extracellulaire
Comment est-ce qu’on mesure le volume interstitiel?
0,75 X volume extracellulaire (vol. extracellulaire - volume du plasma)
Quel est le volume du plasma? pour quelle valeur d’hématocrite?
5 litres, 1-hématocrite
La pression osmotique d’une solution dépend de quoi? Identique pour quoi et quoi?
de la concentration de la molécule en solution (soluté), ne dépend pas du poids moléculaire et c’est identique pour un ion ou une protéine, pour des ions monovalent ou divalent.
Quelle est la méthode de mesure de la pression osmotique d’une solution? C’est basé sur quoi?
en osmoles avec un osmomètre, basé sur la dépression du point de congélation, causée par le soluté
Comment mesure-t-on l’osmolarité? quelle est l’unité de mesure?
concentration (mol/L) X nombre de particules dissociées, en osmoles/litre d’eau
Quelle est l’unité de mesure de l’osmolalité?
osmoles/kg d’eau
Comment fait-on la conversion de la pression osmotique à partir de l’osmolarité?
19.3 X osmolarité
Qu’est ce qu’une solution isotonique?
La concentration de soluté dans la cellule est la même à l’itnérieur de la cellule qu’à l’extérieur
Qu’est-ce qu’une solution hypotonique? et ses effets sur la cellule?
La cellule est plus concentrée à l’intérieur qu’à l’extérieur, mvt d’eau vers l’intérieur et la cellule va gonfler (hémolyse des globules rouges)
Qu’est-ce qu’une solution hypotonique?
La cellule est moins concentrée à l’intérieur qu’à l’extérieur, mvt d’eau vers l’extérieur et la cellule va perdre son volume d’eau
Quels sont les effets de l’infusion d’une solution isotonique?
Augmentation du volume extracellulaire par osmose
Quels sont les effets de l’infusion d’une solution hypertonique?
Augmentation du volume extracellulaire et de l’osmolalité (osmose vers le milieu extracellulaire) et une diminution du vol. intracellulaire
Quels sont les effets de l’infusion d’une solution hypotonique?
diminution de l’osmolalité (osmose vers les cellules) et du vol. extracellulaire et augmentation du vol. intracellulaire
Quelles sont les conséquences de l’hypo ou de l’hyper-natrémie? Quel sera le rôle du rein?
changement du vol. cellulaire, détecté en premier par notre cerveau.
Le rein devra maintenir constant la natrémie et l’osmolarité des liquides pour empêcher les phénomènes d’osmose
Qu’est-ce que l’oedème?
Un excès de liquides dans les tissus (milieu extracellulaire)
Quelles sont les causes fréquentes de l’oedème?
1) Insuffisance rénale (on ne peut pas éliminer l’eau et le sel et ça augmente la pression dans les capillaires)
2) Insuffisance cardiaque (augmente la pression dans les capillaires par mauvais retour veineux)
3) Diminution des protéines plasmatiques réduisant la pression osmotique intercapillaire
Comment la pression osmotique capillaire peut-elle être réduite?
PErte de protéines dans les urines ou par la peau
Diminution de la synthèse protéique par le foie
Quelles sont les 2 dernières causes fréquentes de l’oedème?
Augmentation de la perméabilité vasculaire (réactions immunitaires, toxines, infections bactériennes, etc)
Déficience du drainage lymphatique (blocage des vaisseaux lymphatiques ou leur section lors d’une chirurgie)
Quelles sont les 3 fonctions principales du rein?
Excrétion des produits du métabolisme (voir notes pour la liste)
Contrôle des volumes des liquides et leurs constituants
Fonction endocrinienne
Quelles sont en ordre, les divisions de l’artère rénale?
Artère interlobaire, artère arciforme, artère interlobulaire, artériole afférente, capillaires glomérulaires, artériole efférente, capillaires péritubulaires, vasa recta (dans la médulla) et vasa recta ascendant
La vasa recta ascendant se jette dans quoi?
Dans la veine arciforme
Quelle structure reçoit le filtrat?
La capsule de Bowman
Quel est ensuite le trajet du filtrat, en ordre?
Tubule proximal Loupe de Henle (parties descendante et ascendante) Tubule distal Tubule collecteur cortical Canal collecteur médullaire Pelvis rénal
L’ans de Henle est plus longue dans quel type de néphron?
néphron juxtamédullaire
Le segment descendant et une partie du segment ascendant ont une partie épaisse ou mince?
Mince
La partie corticale du segment ascendant a une paroi épaisse ou mince?
Épaisse
Quelles sont les caractéristiques principales de l’épithélium du tubule proximal?
Beaucoup de mitochondries
haute activité métabolique (65% de la réabsorption du filtrat glomérulaire)
Bordure en brosse très développée et nombreux canaux intercellulaire et basal
Sécrétion des anions et cations organiques
Quelles sont les caractéristiques principales de l’épithélium du segment mince de l’anse de Henle?
Très mince, pas de bordure en brosse
Peu de mitochondries
15% de réabsorption du filtrat glomérulaire
Quelles sont les caractéristiques principales de l’épithélium de Henle (partie descendante)?
Très perméable à l’eau mais peu à l’urée et aux ions
Quelles sont les caractéristiques principales de l’épithélium de Henle (partie ascendante)?
Peu perméable à l’eau
Quelles sont les caractéristiques principales de l’épithélium du segment épais de l’anse de Henle?
Épithélium semblable au tubule proximal sauf bordure en brosse rudimentaire, moins de canaux basaux et tight jonction plus étanche
Presqu’entièrement perméable à l’eau et à l’urée, donc dilution des urines
Quelles sont les caractéristiques principales de l’épithélium du tubule distal?
Première demie du tubule distal absorbe les ions activement mais est imperméable à l’eau et à l’urée (dilution des urines)
Quelles sont les caractéristiques principales de l’épithélium de la fin du tubule distal et du canal collecteur?
perméable à l’urée
perméable à l’eau en présence de vasopressine
Réabsorption des ions na+ et excrétion des ions k+ contrôlées par l’aldostérone
Que font les cellules épithéliales spécialisées et brunes (cellules intercalaires)?
sécrètent des ions h+ par un système de transport actif
rôle important dans l’acidification des urines (voir notes)
Quelles sont les caractéristiques principales de l’épithélium du canal collecteur?
Cellules épithéliales cubiques, peu de mithocondries ou bordure en brosse
Réabsorption d’eau entièrement contrôlée par la vasopressine
Sécrète des ions h+ même contre un fort gradient de concentration
-9.3% de la réabsorption du filtrat glomérulaire
Quelles sont les trois fonctions du néphron?
filtration glomérulaire
réabsorption tubulaire
sécrétion tubulaire
Quelles sont les fonctions de la sécrétion tubulaire?
Éliminer des substances, des médicaments
Éliminer l’urée, l’acide urique
Éliminer les ions k+ en excès
Régler le pH sanguin
