Power Point 9 Flashcards
HTA définition:
Correspond à l’élévation constante de la tension artérielle sur une période de temps donner
Quand on parle d’hypertension chez l’adulte, comment doit être la TA systolique et diastolique
TA systolique: plus de 140
TA diastolique: en haut de 90
Clinique: vous prenez en charge une femme de 26 ans qui dit sentir une douleur vague et étrange dans sa poitrine. Puisqu’elle étudie dans le domaine de la santé. Cette situation l’inquiète. Sa TA est à 156/102. Peut - on dire qu’elle souffre d’hypertension artérielle?
Non, sa TA est seulement trop élevé
Quel sont les deux grand problème que peut apporter une TA élevée sur une période prolongé?
- Une augmentation du travail cardiaque, bref le cœur doit forcer davantage. Ceci est mauvais, il va s’hypertrophier et fatigué/ user prématurément
- Des vaisseaux sanguins sous tension constante. Ceci mauvais puisque le risque d’athérosclérose/ blessure et risque de problèmes au nombreux organes perfusé par ces vaisseaux
Quel sont les problèmes que la TA peut engendrer
- Infarctus du myocarde
- AVC
- Insuffisance rénale chronique
- Athérosclérose
- ICC
- Rupture d’anévrisme
L’hypertension secondaire
- elle apparaît plus soudainement que l’essentiel
- elle est causé par un pathologie organique identifiable et souvent corrigible
L’hypertension essentielle
C’est la plus fréquente au niveau clinique ( 95% chez l’adulte)
Quelle sont les deux classe d’hypertension
Secondaire et essentiel?
Principaux facteurs de risque de l’hypertension artérielle
- Âge
- Sexe ( + de 55 ans: homme plus atteint que les femme. - de 55 ans: femme plus atteinte que l’homme)
- Race
- Sédentarité et obésité
- Hérédité
- Tabagisme et alcoolisme
- Alimentation
- Diabète
- Stress ( action hormonale néfaste favorisant la rétention d’eau par les reins)
- Situation socio-économique ( scolarité et scolarisation en déficite = alimentation déficiente)
Manifestations clinique de l’hypertension artérielle
- Fatigue/ tolérance diminuer au activité
- Étourdissement
- Palpitations
- Angine
- Dypsnée
- Maux de tête
- Troubles visuelle
8.Bourdonnement d’oreille
Les principales complications de l’hypertension artérielle sont les atteintes d’organes cibles ( 5 complications)
- Cardiopathies hypertensive ( ex: infarctus, insuffisance cardiaque)
- Maladies vasculaires cérébrales ( ex: AVC)
- Maladie vasculaires périphériques ( ex: claudication interne)
- Néphrosclérose - insuffisance rénale chronique
- Lésions rétiniennes
Qu’est ce que la claudication intermittente?
La claudication intermittente est un douleur au fesses, cuisses et mollets qui apparais serait à l’effort et disparaît au repos
Quel sont les deux axes de traitement pour la HTA
- Mode de vie
- La pharmacothérapie
Traitement : mode de vie
- Modification de l’alimentation
- Diminution de la consommation d’alcool et de tabac
- Réduction de la sédentarité
- Gestion du stress
Traitement: pharmacothérapies
- Visé à réduire la résistance vasculaire périphérique et à diminuer le volume sanguin
Signes et symptômes d’une crise hypertensive
- Céphalées
- Troubles visuelles
- Dypsnée
- Confusion
- Vomissement
Traitement médical d’une crise hypertensive
- Hospitalisation au soins intensifs
- Administration progressive d’hypotenseur
Qu’est ce qu’une crise hypertensive
- Augmentation drastique de la tension artérielle
- Plus rare, mais peut être mortelle
- Davantage la vitesse d’élévation que le chiffre de pression systolique qui est importante
Cause possible d’une crise hypertensive
- Médicalement et drogue ( amphétamines cocaïne)
- Traumatisme crânien
- Exacerbation ( aggravation terminale) de l’hypertension chronique
Définition d’hypotension artérielle
Représente un diminution de la tension artérielle. On réserve ce terme aux cas ou la tension artérielle chute à un point d’entraîner des symptômes tels que des étourdissement ou des syncopes
Hypotension artérielle - origine diverse (7)
- Personnes malades, atteinte de malnutrition, alitées ou déconditionnés
- Patient en post - op,…. Chirurgie variées
- Situation de déshydratation importante ( sport, vomissement, dinarée)
- Intoxication aiguë ( alcool, bêta bloquant)
- Maladie infectieuse sévère ( choc septique).
- Maladie rénale
- Blessure médullaire
Quel sont trois autre état de choc
- Choc anaphylactique
- Choc hypovolémique ( perd du sang)
- Choc cardiogénique ( infarctus massif)
Clinique: initialement, une augmentation légère/ stabilisation temporaire de la TA pour compenser l’état physiologique qui dégénère ( compenser la perte de sang)
État de choc compensé
Clinique: Secondairement, une diminution possiblement létale de la TA à la suite de l’échec des mécanismes de compensations
État de choc décompensé