Potentiels évoqués auditifs (PEA) Flashcards
Quelle est la définition du PEA ?
Série de variations de la charge électrique provoquée par la diffusion d’un clic dans une oreille.
Les variations de la charge électrique est mesuré au niveau du __________ et générées par des ________ ________ de groupes de neurones du _____ ______ et du _____.
Cuir chevelu
potentiels extracellulaires
Tronc cérébral
Cortex
Pour quelle raison le PEA est utilisé en médecine ?
Identifier l’origine anatomique des problèmes auditifs psk chaque onde a une base anatomique.
La voie auditive commence par les ______ ______ de l’oreille ______
Cellules ciliées
Interne
Quel est le nerf crânien impliqué dans la voie auditive ?
8ème nerf = nerf vestibulocochléaire
Vrai ou faux
Les relais des voies auditives du tronc cérébral sont passifs.
Faux
Ces relais ne sont pas de relais passifs, mais plutôt des structures qui commencent à traiter les signaux auditifs, même au sein du tronc cérébral
Quels sont les principaux relais et leur fonction ? (5)
- Noyaux cochléaires (pont) -> Infos entrantes sont divisées en deux voies (côté contralateral et l’autre continue ipsilatéralement)
- Complexes olivaires supérieurs (pont) -> Combinaison signaux des deux oreilles + Localisation origine des sons (en comparant timing relatif des signaux)
- Lémnisque latéral (pont) -> Réponse de sursaut acoustique
- Colliculus inférieurs (mésencéphale) -> Intégration multisensorielle (infos ascendantes convergent avec infos somatosensorielles, visuelles, vestibulaires, entrées modulatrices et signaux descendants du cortex)
- Thalamus MGN (medial geniculate nuclei) -> Amplification des signaux auditifs spécifiques pertinents pour le contexte comportemental)
Quelles sont les propriétés des trois noyaux du lemnisque latéral ? (2)
Ont des réponses rapides
Sont adaptés à la fréquence et à l’amplitude de différents sons.
Quelle est l’échelle du tracé du PEA ? Pourquoi nous utilisons cette échelle ?
Échelle logarithmique
Minimiser rapidité des PE du tronc cérébral
Qu’est ce qui définit si nous avons 5-7 pics dans la phase du tronc cérébral ?
Selon sensibilité de l’équipement utilisé et la façon dont on traite les données
Quel est l’origine des différentes ondes ?
I. Nerf auditif distal
II. Nerf auditif proximal à l’entrée du tronc
III. Noyau cochléaire ipsilatéral
IV. Complexe olivaire supérieur
V. Lemnisque latéral ou colliculus inférieur
VI+. (si présents) Structures du mésencéphale (colliculus inf, thalamus MGN)
Qu’est ce que c’est le courant dipôle ?
Courant extracellulaire opposé au signal qui se propage le long d’un axone ou d’une dendrite.
Comment nous pouvons mesurer les courants dipôles ? (2)
- Sommation à travers les neurones (amplification mutuelle des potentiels extracell)
- Conduction volumétrique (raison pour laquelle les variations du potentiel peuvent être mesurées à distance)
Pourquoi se produit la conduction volumétrique ?
Parce que le tissu biologique est conducteur
Vrai ou faux
La conduction dans l’air ou le tissu est active pour faire pousser le signal.
Faux
l’air ou le tissu n’a rien à faire pour pousser
le signal, la conduction est passive
Plus on ______ de l’origine des courants électriques ou du son, leur amplitude _______
S’éloigne
Amplitude
Que reflète la latence entre deux ondes ?
Elle reflète le temps de transmission (délai de conduction) entre chaque relais par un processus actif
Qu’est ce qu’on mesure dans le PEA ?
- Latence de chaque pic
- Latence entre les pics
(ms)
Vrai ou faux
La latence et la magnitude des ondes dépendent de l’intensité du stimulus
Vrai
Vrai ou faux
La diff de latence entre les pics dépend de l’intensité du stimulus
Faux
La différence de latence entre les pics ne dépend pas de l’intensité (affecte seulement moment d’arrivée de chaque pic)
Vrai ou faux
La forme spécifique des ondes dépend de la position des électrodes
Vrai
Processus actif ou passif ?
Latence entre chaque onde
Conduction des signaux électriques et du son à travers le tissu et l’air
Actif
Passif
A quelle onde, nous pouvons dire que le sujet entend ? A quoi sert cette procédure ?
Apparition de l’onde V
Utile pour diagnostiquer les pertes auditives chez les enfants et la capacité à entendre des sons de diff intensités chez les enfants pré-verbaux
Quel est le type de perte auditive le plus courant chez les enfants pré-verbaux ? Quelles sont les implications de cette perte (2)
Surdité de transmission (prblm mécanique de l’oreille externe ou moyenne
- Allongement global de latence de toutes les ondes
- Élévation su seuil auditif
Quel est le diagnostic de :
- Retard dans l’onde III (Onde I et II intact)
- Toutes les ondes sont retardées
- Retard entre les ondes III et V
- Problème au pont
- Problème dans le nerf auditif (8ème nerf)
- liés à des prblms de SNC
Les plupart des traitements auditifs se font de manière __________, mais le nerf vestibulocochléaire est ________
Contralatérale
Ipsilatérale
Pourquoi nous avons beaucoup de bruit ?
Parce que le signal que nous voulons mesurer est très faible
(surtt par % aux signaux produits par les muscles de la tête et d’autres neurones du cerveau)
Quelles sont les deux solutions du bruit ?
- Le moyennage (pour bruit aléatoire)
2. Le filtrage (pour bruit régulier)
Comment nous faisons le moyennage ?
Aligner plusieurs enregistrements (le plus qu’on fait des essais, le plus qu’on s’approche du vrai signal) quand le stimulus arrive et en faire la moyenne
Le bruit aléatoire s’annule
Quand est ce que le signal est déphasé (à la position x) ?
Lorsque le signal est corrompu par un bruit rythmique, oscillatoire, plûtot que par un bruit aléatoire.
Des exemples de bruit réguliers qui peuvent affecter le signal ?
Mvmts de la mâchoire, des yeux
bruits oscillatoires du cerveau (ds diverses bandes de fréquence)
Appareils électriques (oscillation lampe 60Hz)
Vrai ou faux
Le bruit régulier, oscillatoire peut être éliminé par le moyennage.
Faux
Quelle est la fonction du filtrage ?
Éliminer les fréquences indésirables de notre signal
Quelle est la fonction des filtres coupe-bande ?
Éliminer les fréquences indésirables de notre signal (comme bruit de 60Hz)
Quelle est la fonction des filtres passe-bande ?
Sélectionner des fréquences spécifiques dans votre signal (utile si on veut étudier une seule bande de f)
Quelle est la fonction des filtres passe-bas et passe-haut ?
Utilisés lorsque nous voulons se concentrer sur les composantes lentes (passe-bas) ou rapides (passe-haut)
vrai ou faux
Le filtrage annule le bruit rythmique et oscillatoire mais n’arrive pas à annuler le bruit aléatoire.
Faux. Le filtrage peut révéler le vrai signal en enlevant un bruit aléatoire (de haute f par ex avec un filtre passe-haut)
Quelle est la fréquence des ondes du tronc cérébral ?
500 à 700 Hz
Avec un filtre passe-bas de 2500Hz , on ____ les réponses _____ ______
Par contre, un filtre passe-bas de 100Hz ______ les réponses à _____ ______
voit
à courte latence
élimine
à courte latence
Quelles sont les avantages du moyennage ?
Élimine bruit aléatoire
Très facile à utiliser
Quelles sont les avantages du filtrage ?
Fonctionne pour les bruits aléatoires et oscillatoires
Difficile à utiliser, nécessite une connaissance de la fréquence du signal et du bruit
Quel traitement de signal est effectuée en premier ?
- Filtrage (Mettre en évidence la ou les bandes de fréquences ou se trouvent les signaux) et éliminer mauvaises oscillations.
- Moyennage (Éliminer bruit aléatoire).