post- operatorio Flashcards
¿Cuáles son los pilares del manejo posoperatorio?
Alimentación, manejo de líquidos, control del dolor, prevención de infecciones y movilización temprana.
¿Qué es el protocolo ERAS?
“Enhanced Recovery After Surgery”, un conjunto de estrategias para acelerar la recuperación postoperatoria.
¿Cómo se maneja el dolor en el protocolo ERAS?
Se prefieren AINEs y bloqueos regionales en lugar de opioides para minimizar efectos adversos.
¿Por qué es importante la movilización temprana?
Mejora la circulación, reduce complicaciones pulmonares y acelera la recuperación gastrointestinal.
Cuándo se reintroducen los líquidos y alimentos postcirugía?
En las primeras 24-48 horas, dependiendo de la tolerancia del paciente.
¿Cómo debe progresar la dieta postoperatoria?
Líquidos claros → Dieta blanda → Dieta normal según tolerancia.
¿Qué es el manejo de soluciones intravenosas en el posoperatorio?
Control de líquidos y electrolitos para evitar deshidratación o sobrecarga.
¿Qué soluciones intravenosas se prefieren en el protocolo ERAS?
Ringer Lactato o Hartmann en lugar de solución salina para evitar alteraciones ácido-base.
¿Cómo se calculan las necesidades hídricas diarias?
30-40 ml/kg/día o la fórmula 4-2-1 según el peso del paciente.
¿Cada cuánto se monitorean los signos vitales en el postoperatorio?
Cada 2-4 horas en las primeras 24 horas, luego según la evolución del paciente.
¿Qué dispositivos se deben retirar temprano para evitar complicaciones?
Sonda nasogástrica y catéter urinario, para reducir infecciones y favorecer movilidad.
¿Cómo se previenen complicaciones pulmonares postquirúrgicas?
Movilización temprana, fisioterapia respiratoria y control del dolor.
¿Cómo se previenen úlceras por presión?
Cambios posturales frecuentes, colchones especiales y movilización temprana.
¿Cómo se previene la trombosis venosa profunda (TVP)?
Anticoagulación profiláctica, compresión neumática y movilización.
¿Cómo se maneja el dolor postoperatorio según ERAS?
Uso de AINEs, paracetamol y bloqueos regionales en lugar de opioides.
¿Cómo se manejan las heridas quirúrgicas?
Curaciones diarias con antisépticos, apósitos estériles y control de signos de infección
¿Cuándo se retiran los puntos quirúrgicos?
Dependiendo del tipo de cirugía, entre 7 y 14 días postcirugía.
¿Cuáles son las posiciones postoperatorias más utilizadas?
Supino, Trendelemburg, Antitrendelemburg, Fowler y prono, según la cirugía y condición del paciente.
¿Por qué se evita el uso excesivo de opioides en el posoperatorio?
Para reducir efectos adversos como depresión respiratoria y estreñimiento.
¿Qué elementos clave mejoran la recuperación postoperatoria?
Nutrición adecuada, manejo del dolor, movilización temprana y control de líquidos y electrolitos.