post natale Flashcards
Quel est le mécanisme de production du lait?
Stimulation des mécanorécepteurs lors de la tété-> Influx nerveux à l’hypothalamus-> Libération de PRF-> Stimulation de l’adénohypophyse -> Libération de prolactine-> Production de lait
Quel est le mécanisme d’éjection du lait?
stimulation mécanorécepteurs lors de la tété-> IN à l’hypothalamus-> IN à la neurohypophyse->liberation d’ocytocine-> contraction cellules myoepithéliales des seins -> ejection du lait
Expliquer la physiologie de la première respiration d’un bébé
Stimulation par le froid, la lumière et la stimulation physique
Clampage cordon –» dim PaO2, aug PaCO2 et dim pH –» influx aux chimiorécepteurs de l’aorte et carotide du bébé –» 1ere respiration
Passage dans le col de l’utérus –» compression de la cage thoracique du bébé –» aug pression intra thoracique du bébé –» première respiration pour rétablir pression intra thoracique
Pourquoi mettre de l’Ilocyn dans les yeux du nouveau-né?
Pour diminuer les risques d’infections à la chlamydia et gonorrhée. Se fait en prophylaxie.
Quelle est la différence entre le test du Coombs direct et indirect et que signifie un résultat positif?
Coombs indirect: Permet de déterminer la présence d’anticorps maternels dirigés vers les facteurs Rh positif sur les GR du nouveau-né. Si positif, il y a un risque hémolytique chez le nouveau-né, ce qui peut causer de l’anémie.
Coombs direct: détecte la formation d’anticorps dirigé vers Rh positif chez la mère (prélèvement cordon ombrlicale)
constipation post accouchement
déshydratation, immobilité́, hémorroïdes, déchirures périnéales et crainte de douleur lors de la défécation
Présence de progestérone → ↓ péristaltisme → ↑ réabsorption eau par côlon → Constipation
expliquez le dysfonctionnement thyroïdien
diminution production T3 T4 par la glande thyroïde - Stimule l’hypothalamus – Libération de TRH – Stimulation de l’adénohypophyse - Augmente le TSH (Rétrohinbition)
Par quels mécanismes un ictère du nouveau-né pourrait se présenter?
1.Augmentation des GR
2.Augmentation de la destruction des GR (durée de vie courte)
3.Albumine basse
4.Immaturité hépatique
5.Cycle entéro-hépatique accéléré
Comment peut-on traiter l’ictère du nouveau-né et quel est son mécanisme?
La photothérapie permet de traiter l’ictère. Elle permet de transformer la bilirubine en photoisomères hydrosolubles que le foie peut excréter sans glucuronisation préalable.
L’allaitement est aussi un moyen de traiter l’ictère. Le colostrum aide à l’accélération du transit et l’élimination du méconium –>diminution du cycle entéro-hépatique–> élimination de la bilirubine ET es bactéries aident la transformation de la bilirubine en urobilinogène et stercobilinogène
L’utérus de Mme Rahma semble s’est déplacé. Pourquoi cela s’est produit?
Globe vésical –>déplace l’utérus–> contraction utérine inefficace (qui empêche une bonne compression des vaisseaux)—>atonie
conséquence utérus déplacé
HPP
traitements pour diminuer risque HPP
Allaiter, massage utérin, perfusion d’ocytocine sous prescription
Pourquoi faut-il administrer de la vitamine K au nouveau-né?
La flore intestinale du nouveau-né est inexistante dans sa première semaine de vie et que c’est celle qui produit la vitamine K.
On administre donc la vitamine K puisqu’elle favorise la formation de facteurs de coagulation (ll , Vll , lX et X ) par le foie et cela permet ainsi de diminuer le risque de développer une maladie hémorragique du nouveau-né.
Son effet est donc pour la première semaine jusqu’à ce que le fœtus puisse la produire par lui-même.
Quel est le meilleur moment pour l’administrer et pourquoi
Lors d’une séance de peau à peau ou durant l’allaitement. Cela diminue la douleur pour le bébé, car il est distrait et confortable.
Quelles sont les malformations qui sont dépistées lors du test sanguin à 36h de vies?
l’hypothyroïdie congénitale, la phénylcétonurie, la tyrosinémie, la déficience en déshydrogénase des acides gras à chaîne moyenne (MCAD), l’anémie falciforme et la fibrose kystique
