accouchement Flashcards
pourquoi on fait des points de pression?
théorie du portillon, les sensations douloureuse se déplacent dans les voies sensorielles qui peuvent déplacer un nombre limité d’information vers l’encéphale. Si on ajout des stimulus sensoriel, on peut bloquer ou réduire la capacité de transmettre la douleur
pourquoi PA augmente
- douleur + anxiété –» aug FC –» aug DC –» aug PA
- contraction utérine –» explosion du sang de utérus vers la circulation sanguine –» augmentation volume sanguin –» augmentation DC –» aug TA
pourquoi recommandé de rester coucher si travail commence
vérifier s’il ny a pas de prolapsus du cordon
quest ce que l’épidurale
injection d’un med opiacé dans l’espace entre L4 L5, n’emp^che pas le mvt, utilisé pour la phase de travail et explulsion
hypotension
inhibe SNS –» vasodilatation –» dim résistance vasculaire périphérique –» dim TA
caractéristique faux travail
contraction irrégulière, dlr dans le dos et abdo au dessus du nombril, aucun changement au niveau du col, foetus pas engage dans le bassin
Augmentation de production d’ostrogène et diminution de l’action de la progestérone–> stimulation de la synthèse des prostaglandines–> formation de jonctions ouvertes entre les cellules du myomètre–>liaison électrique des cellules–> augmentation de l’excitabilité du myomètre–> Apparition de contraction faibles et irrégulières——> Faux travail
conséquence de l’hyperventilation
Alcalose respiratoire (↑ pH), hypoxie (↓ PaO2) hypocapnie (↓ PaCO2)
test à la nitrazine
principalement urine qui détermine si le travail est commence ou non cal liquide amniotique alcalin et liquide vaginal est acide
qu’est qu’un analgésique
opioide : bloque les récepteurs mu et kappa dans le SNC –» diminution de la transmission de l’influx nerveux –» diminution de la perception de la douleur
ES opioide
depression respiratoire chez maman et bebe
antidote aux opioid es
Naloxone
rachianesthésie
injection au niveau de l’espace sous arachnoïdien entre L3-L4, paralysie motrice complète, indiqué pour césarienne
quest qui différencie le vrai travail du faux travail?
prostaglandine et ocytocine
ocyticine : descente du bebe –» dilatation du col –» stimule mécanorécepteurs –»stimulation de l’hypothalamus par influx nerveux –» stimulation la neuro hypophyse –» libération ocyticyne –» contraction utérine
prostaglandine : libération de prostaglandine par le placenta –» contraction utérine –» libération de prostaglandine (rétroactivation)
quel est le principal ES de la péridurale
Hypotension : inhibition SNS –» vasodilatation –» dim résistance vasculaire périphérique –» dim TA
ES rachianesthésie
céphalées par fuite de LCS dans le site de ponction