Polyvictimisation

Question 1

Qu’est-ce un événement d’adversité?

Adverse Childhood Experiences (ACE.s)

Answer 1

Événement de vie qui peuvent être stressant (mais pas traumatique) dans la vie de l’enfant
Ex: Maltraitance, événements abusifs ou autres types d’événements stressants

Question 2

Comment est-ce que les ACEs sont comptabilisés?

Answer 2

Les ACEs sont comptabilisés de manière quantitative (Check-list)

Question 3

Quelle est la définition / critères de la revictimisation?

Answer 3

Avoir vécu deux situations de victimisation (ou plus) de MÊME TYPE,
par des AGRESSEURS DIFFÉRENTS
à des MOMENTS DIFFÉRENTS

Question 4

Combien de personnes qui ont vécu une AS à l’enfance vont en revivre au moins une autre au cours de sa vie?

Answer 4

La MOITIÉ des personnes qui ont vécu une AS à l’enfance vont en revivre au moins une autre au cours de sa vie

Question 5

Quelle est la définition de polyvictimisation?

Answer 5

Avoir vécu plusieurs (4) types de victimisation
de NATURE DIFFÉRENTE
par des PERPÉTRATEURS DIFFÉRENTS

Question 6

Comment est-ce qu’on catégorise les différentes polyvictimisation ?

Answer 6

Différents seuils utilisés pour catégoriser pour une polyvictimisation : 2, 4 ou 7 types de victimisation (10 % les plus victimisés)

Question 7

Quelle est la définition du trauma cumulatif?

Answer 7

SOMME des ÉVÉNEMENTS TRAUMATIQUES vécus par la personne (check-list)

Question 8

Quelle est la différence entre les événements d’adversité et le trauma cumulatif?

Answer 8

Les événements d’adversité sont des événements STRESSANTS tandis que le trauma cumulatif ce sont des événements TRAUMATIQUES

Question 9

Combien de victimes d’AS sont polyvictimisées?

Answer 9

50 % des victimes d’agression sexuelle seraient polyvictimisées

Question 10

Quelle est la différence entre la revictimisation et la polyvictimisation?

Answer 10

La revictimisation ce sont des situations de MÊME TYPE tandis que la polyvictimisation ce sont des situations de NATURE DIFFÉRENTE

Question 11

Qu’est-ce que stress post-traumatique?

Answer 11

Lorsqu’une personne vit un événement traumatique ISOLÉ = réaction de peur

Question 12

Quelles sont les quatre types d’expérience qui définissent la trauma complexe?

Answer 12

INTERPERSONNELLES (comportant souvent de la trahison)
RÉPÉTÉES ou prolongées (chroniques)
Qui surviennent à des PÉRIODE VULNÉRABLES ou charnières du développement
Engendrent un TORT DIRECT par différentes formes de mauvais traitement infligées par des PERSONNES RESPONSABLES des soins, protection ou encadrement des victimes

Question 13

Quelle est la différence entre le trauma complexe et le stress post-traumatique?

Answer 13

Le stress post-traumatique est essentiellement une réaction de peur alors que les symptômes du trauma complexe touchent à tous les domaines de la vie / à son fonctionnement

Question 14

Est-ce que le trauma complexe est dans la DSM-5?

Answer 14

Non, le trauma complexe ne se retrouve pas dans le DSM-5 mais il existe tout de même des critères consensuels dans la littérature

Question 15

Est- ce que l’intimidation à l’école correspond à la définition d’un trauma complexe?

Answer 15

L’intimidation vécue à l’école s’ajoute aux difficultés vécues mais NE CORRESPOND PAS à la définition d’un trauma complexe parce qu’elle n’engage pas une figure de soin

Question 16

Quelles sont les 7 sphères du développement touchées par le trauma complexe?

Answer 16

Problèmes cognitifs / d’apprentissage
Identité et concept de soi  altéré
Problèmes relationnels et  attachement
Dissociation et évitement
Physiologie / biologie
Alexithymie et  dysrégulation émotionnelle
Comportements dysfonctionnels

Question 17

Qu’est-ce que l’étude des sphères atteintes par le trauma complexe nous permet de faire?

Answer 17

Nous permettent d’avoir une vision HOLISTIQUE de l’ensemble des domaines qui peuvent être altérés par les évènements de vie traumatiques chroniques/répétés qui vont AU-DELÀ des symptômes du STRESS POST-TRAUMATIQUE

Question 18

Sphère atteinte par le trauma complexe : Exemple de PROBLÈMES COGNITIFS / D’APPRENTISSAGE

Answer 18

Retards sur le plan de ses capacités cognitives et langagières
Difficultés dans la gestion et la résolution des problèmes

Question 19

Sphère atteinte par le trauma complexe : Exemple d’IDENTITÉ ET CONCEPT DE SOI ALTÉRÉ

Answer 19

Altérations dans la perception de soi (vision négative de lui-même ou narcissisme)
Ne pas être en mesure de reconnaître ses qualités, attributs et aptitudes
S’attendre à ce que les autres le rejettent puisqu’à ses yeux, il n’est pas « aimable »

Question 20

Sphère atteinte par le trauma complexe : Exemple de PROBLÈMES RELATIONNELS ET ATTACHEMENT

Answer 20

Formation d’un attachement INSÉCURISANT qui s’exprime à travers différentes stratégies relationnelles ADAPTATIVES (même si parfois peu efficaces). Ce sont les meilleures stratégies que l’enfant a trouvé pour « survivre » dans le contexte familial où il a évolué. Ex.: Attachement évitant / ambivalent-résistant / désorganisé

Question 21

Sphère atteinte par le trauma complexe : Exemple de DISSOCIATION ET ÉVITEMENT

Answer 21

L’enfant peut utiliser la dissociation pour ÉCHAPPER à une situation qui DÉPASSE ses capacités d’adaptation

Question 22

Sphère atteinte par le trauma complexe : Explication de PHYSIOLOGIE / BIOLOGIE

Answer 22

1. Confrontation à des dangers qui entraînent trop / de manière continue la sécrétion d’HORMONES DE STRESS
2. Production d’hormones de stress altérée (trop élevée ou trop base)
3. Ces hormones interfèrent avec le fonctionnement des certaines parties du cerveau

Question 23

Sphère atteinte par le trauma complexe : Exemple de ALEXITHYMIE ET DYSRÉGULATION ÉMOTIONNELLE

Answer 23

Difficulté à IDENTIFIER les expériences émotionnelles internes
Difficulté d’EXPRIMER des émotions
Difficulté à MODULER l’expérience émotionnelle

Question 24

Sphère atteinte par le trauma complexe : Exemple de COMPORTEMENTS DYSFONCTIONNELS

Answer 24

Avoir trop ou pas assez de CONTRÔLE sur ses comportements
Se comporter de manière IMPRÉVISIBLE ou exagérée par rapport au contexte
Adopter comportement pur REPRENDRE le CONTRÔLE face aux expériences traumatisantes et leurs émotions (auto-mutilation)

Question 25

Quelles sont les implications pour l’intervention?

Answer 25

1. Importance d’évaluer les autres types de victimisation
2. Préparer et apaiser le stress pouvant être lié au dévoilement
3. Avoir un souci particulier de créer un environnement sécuritaire (physique, émotionnel, relationnel)
4. Favoriser la régulation des affects en premier, jusqu’à développer le concept de soi
5. Pour les enfants, impliquer les parents et le milieu scolaire
6. Prévenir la victimisation future