Polipos Flashcards
Qual o tipo de pólipo intestinal mais comum?
pólipos hiperplásicos - crescimento anormal da mucosa (benigno)
>50% dos casos
são pequenos e sem displasia
Qual o tipo de pólipo intestinal PRÉ-MALIGNO mais comum?
pólipos adenomatosos
aumentam a incidência com a idade
são pré-malignos - Adenocarcinoma em 10 anos
São caracteristicas de pólipos com risco de malignização
Adenomas vilosos, tubulovilosos ou serrilhados
Tamanho 1-2cm
Presença de displasia
Quais são os 4 subtipos de pólipos intestinais?
hiperplásico
hamartomatoso
adenomatoso
serrilhado
Qual a conduta frente a um pólipo hiperplásico?
Nova colonoscopia em 10 anos
avaliar se não virou neoplásico
Qual a conduta frente a um pólipo hamartomatosos?
Nova colonoscopia em 2 anos (síndromes)
risco de Peutz-jeghers
É indicação de repetir colonoscopia em 7-10 anos
3-4 adenomas <10mm
É indicação de repetir colonoscopia em 5-10 anos
1-2 serrilhados <10mm
É indicação de repetir colonoscopia em 3-5 anos
3-4 adenomas <10mm
3-4 serrilhados <10mm
hiperplásico >10mm
É indicação de repetir colonoscopia em 3 anos
5-10 adenomas ou serrilhados <10mm
adenomas>10mm
Adenoma viloso/tubuloviloso
displasia de alto grau
Qual o gene está relacionado com a polipose adenomatosa familiar?
Gene APC
Qual a chance de uma paciente com Polipose adenomatosa familiar desenvolver câncer de colon entre 35-40 anos?
100%
Tratamento da polipose adenomatosa familiar
proctocolectomia TOTAL com bolsa ileal
Em paciente com polipose adenomatosa e mutação APC negativa, ou parente com mutação positiva, a conduta é indicar para a familia….
Colonoscopia anual dos 10-12 anos até os 35 anos
O que é a sindrome de peutz-jeghers?
pólipos hamartomatosos (vascularizados) e grandes
risco de SANGRAMENTO abdome agudo obstrutivo por INTUSSEPÇÃO
- presença de manchas melanocíticas nos labios
- alto risco de câncer de colon