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Blessures othopédiques et conditions médicales générales > Poignet et Main > Flashcards

Poignet et Main Flashcards

1
Q

Quels conséquences peuvent survenir suite à un mdb en FOOSH?

A

fractures
instabilité du carpe

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Q

Quels sont les fractures les plus communes au niveau du poignet?

A

Fx radius et ulna en distal
Fx du scaphoïde

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3
Q

Pourquoi la facture du scaphoide est complexe (à surveiller)?

A

car les vaisseaux autour du scaphoide peuvent être atteints ce qui compromet la vascularisation du scaphoide et peut mener à une nécrose de la partie proximale du carpe.

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4
Q

Quel est le mdb d’une fracture de l’hamatum de l’hamalus?

A

force contre le le crochet de l’hamalus
ex: golf club qui frappe le sol et cogne le crochet

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5
Q

Quels sont les deux ligaments possiblement atteints dans une instabilité du carpe?

A

Ligament du scapho-lunaire
Ligament triangulaire du carpe (complexe triangulaire fibrocartilagineux)

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6
Q

Qu’elle est cette blessure?

A

Luxation du ligament scapho-lunaire

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7
Q

Quel est le mdb d’une instabilité du carpe causé par un étirement du ligament triangulaire du carpe?

A

compression avec déviation ulnaire
ou surutilisation, micro-trauma en déviation ulnaire

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8
Q

Qu’est-ce qu’une ténosynovite De Quervain?

A

Atteinte du long abducteur du pouce et du court extenseur du pouce qui se trouve dans la même gaine synoviale. Bosse au niveau des 2 tendons. Friction excessive de la gaine par utilisation du pouce en déviation ulnaire.

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9
Q

Qu’est-ce qu’un kyste arthrosynovial?

A

Boule (masse) remplie de matière mucoïde qui sort de l’articulation du poignet. Peut être éclater ou re entrer dans l’articulation

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10
Q

Qu’elle est le mdb d’un kyste arthrosynovial?

A

Aucun

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11
Q

Quelles sont les différentes conditions qui peuvent rendre la main engourdit?

A

Syndrome du tunnel carpien (médian)
Syndrome du tunnel ulnaire

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12
Q

L’engourdissement de cette région est du à quel nerf?

A

nerf médian

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13
Q

L’engourdissement de cette région est du à quel nerf? (en jaune)

A

nerf ulnaire

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14
Q

Qu’est-ce que le syndrome du canal carpien?

A

Une irritation des gaines synoviales dans le canal qui crée une inflammation et réduit l’espace dans le canal, comprimant le nerf médian

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15
Q

Quels sont les S&S d’un syndrome du canal carpien?

A

douleur la nuit
engourdissement au 1-2-3e doigt en palmaire
douleur

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16
Q

Qu’est-ce que syndrome du tunnel ulnaire? (tunnel de Guyon)

A

compression du nerf ulnaire dans le canal de Guyon créant des sensation dans le 4-5e doigt en palmaire

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17
Q

Quels sont les S&S d’un syndrome du tunnel ulnaire?

A

engourdissement, fourmillement au 4-5e doigt en palmaire
douleur
Picotement quand on percute le pisiforme
parfois athrophie de l’éminence hypothénar

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18
Q

Quels sont les 3 types de fractures les plus communes au poignet ? (leur nom)

A

Colles fracture
Smith fracture
Monteggia fracture

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19
Q

Quel os du poignet est le plus souvent fracturé?

A

Scaphoide

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20
Q

Quelles sont les blessures traumatiques à la main?

A

Entorse du doigt
Luxation du doigt
Fracture métacarpes
Fracture phalanges

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21
Q

Qu’est-ce que cette blessure?

A

entorse de l’articulation interphalangienne
entorse du doigt

22
Q

Quelles structures sont impliquées dans une entorse du doigt?

A

ligament collatéral de l’articulation interphalangienne (radial ou ulnaire)
Parfois la plaque palmaire quand plus grave

23
Q

Quelles structures sont impliquées dans une luxation du doigt?

A

Plaque palmaire déchirée
autres ligaments ou tendons

24
Q

Qu’est-ce que cette blessure?

A

Jersey finger

25
Q

Qu’est-ce qu’un Jersey finger/ rugby finger?

A

Fléchisseurs profonds des doigts non fonctionnelle car fracture par avulsion de la phalange distale
Le doigt ne plie plus

26
Q

Quel est le mdb d’un jersey finger?

A

hyperextension du doigt

27
Q

Qu’est-ce que cette blessure?

A

Mallet finger

28
Q

Qu’est-ce qu’un mallet finger?

A

Rupture par avulsion du tendon extenseur du doigt.
Le doigt ne déplie pas, coincé en flexion de l’articulation interphalangienne distale

29
Q

Quel est le mdb d’un mallet finger?

A

Hyperflexion du doigt

30
Q

Vrai ou Faux. Plus une fracture de à la main est proximale moins c’est grave.

A

Faux, plus la fracture est distale, moins la fracture est grave. Une fracture d’un métacarpe est plus grave qu’une fracture d’une phalange.

31
Q

Pourquoi une fx d’un métacarpe est plus grave qu’une fx de phalange?

A

métacarpes sont plus instables surtout le 2e et 5e métacarpe

32
Q

Comment doit-on faire l’immobilisation d’une fracture d’un métacarpe?

A

Donner un angle aux métacarpes et légèrement plié (on tient un hamberger)
Immobilisation des articulations adjacentes
Immobiliser selon le rayon

33
Q

Qu’est-ce que cette blessure?

A

Fracture de la base du pouce
Fracture du pouce

34
Q

Quel est l’autre nom pour une fracture de la base du pouce?

A

Fracture de Bennet

35
Q

Qu’est-ce que cette blessure?

A

Skier’s thumb
Gamekeeper’s thumb

36
Q

Quelle est la structure lésée dans un skier’s thumb?

A

Rupture du ligament collatéral ulnaire de la 1e articulation métacarpophalangienne.

37
Q

Quel test peut nous permettre de détecter un skier’s thumb?

A

demander au patient de pincer un objet, s’il est incapable le diagnostic est positif

38
Q

Quel est le mdb d’un skier’s thumb?

A

Abduction forcer au sol, stress en valgus de la première articulation métacarpophalangienne
en FOOSH

39
Q

Quels sont les s/s d’un skier’s thumb?

A

douleur et oedème à la face palmaire du pouce
Difficulté à pincer des objets
Douleur à la palpation du UCL

40
Q

Quelles sont les blessures possibles d’un coup de poing?

A

Fracture du boxeur (fracture diaphyse des métacarpes)
Boxer’s knuckle (déchirure du rétinaculum des extenseurs)

41
Q

Qu’est-ce que cette blessure ?

A

fracture du boxeur

42
Q

Qu’est-ce que cette blessure?

A

Boxer’s knuckle

43
Q

Qu’est-ce qu’un Boxer’s knuckle?

A

C’est une déchirure du rétinaculum des extenseurs.
Peu longtemps après la blessure on peut voir le tendon qui tombe de l’articulation quand on tire sur le doigt.

44
Q

Quelle blessure est à éliminer quand la personne à un hématome sous unguéal et de la douleur?

A

fracture de la phalange distale

45
Q

Quel est le traitement pour un hématome sous-ungéal?

A

aiguille chauffée
désinfecter la surface
piquer dans l’hématome

46
Q

Dans quel cas nous n’allons pas percer un hématome sous-unguéal?

A

quand il y a une fracture de la phalange distale (considéré comme une fx ouverte par après et risque d’infection).

47
Q

Qu’est-ce que cette blessure?

A

doigt à ressaut
doigt gachette

48
Q

Qu’est-ce qui explique un doigt gachette?

A

un nodule inflammatoire vient bloquer la poulie du côté proximal de l’articulation au niveau du tendon des fléchisseurs

49
Q

Comment rétablir un doigt gachette?

A

le doigt est bloqué en flexion, le patient doit tirer dessus en extension pour le faire passer le nodule inflammatoire dans la poulie.

50
Q
A

Blessures othopédiques et conditions médicales générales (14 decks)

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