POCT Flashcards
POCT adalah
Prosedur pemeriksaan diagnostik diluar laboratorium
Hasil POCT terbilang
Cepat
Dapat dipercaya
Akurat
Indikasi POCT
Penyakit kronis
Infeksi akut
Kondisi perburukan
Rawat inap
Monitoring ketat
Ciri dari alat POCT
Meminimalisir ukuran instrumen
Menyederhanakan prosedur
Menggunakan teknologi canggih
Sampel POCT
Whole blood
Kelebihan dari POCT
Waktu pengambilan sampel, analisa hingga hasil keluar cepat
Prosedur sederhana dapat dilakukan oleh personel non laboratorium
Mekanisme peralatan POCT
Poct itu pakai biomarker dan analit dengan mengkombinasi komponen biologi dan komponen detekstor fisikokimiawi
Komponen biologi ditaruh di permukaan datar dan berinteraksi dengan analit yang ada di sampel
Interaksi akan dideteksi oleh elektrokimiawi atau metode optik
Aplikasi klinis dan parametes POCT
HAKEM JADI PIFUT
Hematologi: Hb, AE,AL,AT,HmT
Analisa gas darah: asam basa, gas darah
Koagulasi: PT,APTT,D dimer, ACT, INR, Fungsi Trombosit
Elektrolit: natrium, kalium, clorida, magnesium
Enzim: amilase, ALP, ALT, AST, CK, GGK
Metabolit: kolesterol, gula darah, asam urat, ureum, kreatinin, bilirubin, amonia, laktat
Jantung: troponin I, troponin T, myoglobin, NT pro bnp
DM: glukosa, HbA1C, mikroalbumin
Protein : CRP
Infeksi: trichomas vaginal, chlamidia trachomatis, HIV, plasmodiun
Fertil: Hcg, LH, FSH, Sperma
Urin: urin strip
Tinja: darah
2 jenis POCT
Kuantitatif dan kualitatif
Kuanti dibagi 2: unit use (hitung 1 jenis parameter) dan kompleks (spektrofotometrik dan ukur aktivitas enzim)
Kesalahan alat yang dapat terjadi
Kerusakan strip, kerusakan elektroda strip, Strip Kadaluarsa, baterai lemah, layar buram/ rusak
Kesalahan dari pengguna
Tidak masukin strip dengan tepat
Kalibrasi alat tidak sesuai nomor strip
Sampel terencerkan oleh air, alkohol, handrub
Sampel inadekuat
Menekan ujung terlalu berlebih sehingga yang keluar adalah plasma
Faktor intrinsik pasien
Hematokrit terlalu tinggi» glukosa darah rendah palsu
Hematokrit terlalu rendah» glukosa darah tinggi palsu
Hipertrigliseridemia» glukosa darah rendah palsu
Oksigen darah rendah» glukosa tinggi palsu
Metode prwktikum
Amperometrik
Ampirometrik itu bagaimana
Strip tes elektrokimiawi mengandung sistem kapiler yang tarik darah saat diteteskan ke ujung strip
Strip tes juga punya elektroda berenzim yang mengandung reagen» konversi kandungan glukosa, asam urat, kolesterol lewat reaksi kimia lewak reaksi kimiawi
Senyawa konversi akan bereaksi dengan bahan kimiawi atau e.ektron lain untuk bentuk senyawa akhir
Perubahan muatan yang melewati elektroda karena pembentukan elektron2 akan diukur dan sebanding dengan kadar senyawa dalam sampel darah
Enzim yang digunakan pada POCT
Glukosa: glucose oxidase
Kolesterol: cholesterol oxidase
Asam uart: urikase
Klasifikasi Dm
Dm 1
Dm 2
Dm gestasional
Dm tipe lain: penyakit eksokrin pankreas, akibat obat (glukokortikoid)
Nilai normal kadar glukosa
GDP
N: 70-99
Predm: 100-125
Dm >126
GDS
N: 70-139
Predm: 140-199
Dm>200
TTGO>200 : DM
TTGO 100-140: TGT/GDPT
N<140
Diagnosa DM berdasarkan apa
Kadar gula darah (serum) + HBA1C
Pemeriksaan glukosa darah yang dia jurkan diperiksadengan metode…. pakai sampel….
Enzimatik
Sampel plasma darah vena
Gula darah dapat diperiksa dengan sampel apa saja
Whole blood, plasma, seeum, LCS, cairan serosa dan urine
Whole blood didapat dari
Plasma didapat dari
Pembuluh darah kapiler
Pembuluh vena
Sampell yang tidak bisa dipakai untuk diagnostik, namun untuk diagnostik pakai, alasan?
Pembuluh darah kapiler (whole blood)» gabisa utk dx
Pembuluh darah vena» sampel plasma punya akurasi tinggi
Whole blood berikan hasil ….. dibanding sampel plasma
Presentase perbedaan tergantung kadar…., …..,…..
10-15% lebih rendah
Hematokrit, teknik px, waktu px
Post peandial» gula darah lebih tinggi pada sampel
Kapiler > vena
