Pneumotorax e Mesotelioma Flashcards
No pneumotórax, a pressão intrapleural torna-se … . (Positiva/negativa)
Positiva
Sinais e sintomas de pneumotórax
Dispneia aguda;taquicardia; diminuição dos sons respiratórios; atrito pleural; enfisema subcutâneo; hiperrressonancia; desvio oposto da traqueia
2 métodos de diagnóstico do pneumotórax
Rx de tórax e eco torácica no local
Em que fase do ciclo respiratório está mais acentuado o pneumotórax no RaioX ?
Final da expiração
V/F
Todos os pneumotórax têm indicação para drenagem via aquosa por tubo de toracostomia
Falso (os pequenos podem ficar apenas em observação)
O pneumotórax hipertensivo é uma … (urgência/emergência) médica.
Emergência (requer drenagem por cateter torácico)
O que ocorre num pneumotórax hipertensivo ?
Aumento significativo da pressão intra-pleural, com desvio do mediastino, compressão da veia cava e coração e compromisso hemodinâmico.
Quais são os fatores de risco pessoais para pneumotórax espontâneo ?
Homem, alto, magro, jovem (+fumadores); rotura de espaços loculados subpleurais apicais (blebs), que se formam por rotura de alvéolos subpleurais
Doenças pulmonares asssociadas a pneumotorax
Enfisema, FQ, inflamação granulomatosa, pneumonia necrotizante, fibrose, abcesso pulmonar. Endometriosis subpleural/diafragmatica
Os mesoteliomas malignos tem origem nas serosas. Que percentagem destes têm origem nas pleuras ?
80%
2 fatores de risco para mesotelioma
> 55 anos e exposição a asbestos (no passado distante)
Sintomas de mesotelioma
Dispneia, dor torácica, perda ponderal
Achados no Rx de mesotelioma
Derrame pleural grande, unilateral, que pode pacificar completamente um hemitorax. Espessamento circunferencial das pleurais, com placas e calcificação
V/F
A citologia do fluido pleural é frequentemente insuficiente para o diagnóstico de mesotelioma
Verdadeiro
2 métodos mais eficientes de obter tecido para amostra
Biópsia guiada por TC e toracoscopia
