Pneumotórax Flashcards
Qual é a definição de pneumotórax e qual é a sua consequência para o pulmão?
Presença de ar no espaço pleural; colapso pulmonar
Quais são os três tipos de pneumotórax?
Espontâneo, traumático e iatrogênico
Quais são os dois subtipos de pneumotórax do tipo espontâneo?
Primário: sem doença pulmonar prévia
Secundário: com doença pulmonar prévia
Quais são os possíveis sinais (3) e sintomas (3) clínicos associados ao pneumotórax?
Sintomas: Desconforto respiratório, dor torácica, tosse seca, Sinais: diminuição da expansibilidade, MV abolido, enfisema de subcutâneo ou assintomático
O que é um pneumotórax hipertensivo?
É um pneumotórax em que há entrada de ar na pleura, mas a via de saída se bloqueia à expiração (assoprando uma bexiga para encher e fechando com o dedo)
Qual é a ideia por trás do tratamento agudo do pneumotórax hipertensivo?
Transformar o hipertensivo em um PTx não hipertensivo através da punção do tórax em linha hemiclavicular
Ao pensar em pneumotórax, quais são os três ttos possíveis?
1) Expectante com oferta de O2
2) Drenagem pleural c/ pigtail
3) Videotoracoscopia
Quais pacientes necessitam de drenagem pleural?
Expectante não funcionou e progrediu; pneumotórax sintomático (geralmente são os secundários)
Quais pacientes podem receber oxigênio e tto expectante?
Assintomáticos e pneumotórax pequeno
Quais pacientes necessitam de cirurgia?
1) Se é o segundo episódio de pneumotórax (contra ou ipsis)
2) primeiro episódio se tem profissão de risco (mergulha, aviação); bilateralidade; mora em locais ermos;
Qual técnica é utilizada na videotoracoscopia do pneumotórax?
Pleurodese (por abrasão, talco ou pleurectomia), para aderir a pleura visceral ao pulmão
Qual é o tipo de paciente que tem pneumotórax espontâneo primário?
Paciente jovem, sem doença pulmonar, alto e magro, tabagista (blebs, bolhas subpleurais)
Qual é a primeira conduta em um paciente suspeito de pneumotórax hipertensivo?
Punção no 2º EIC na LHC