Pneumotorax Flashcards
Quais as classificações do pneumotórax?
▪️Espontâneo- primário, neonatal e secundário
▪️Traumático- Contuso, penetrante e iatrogenico
Características de um pneumotórax espontâneo primário?
▪️Ocorre sem doença pulmonar subjacente, sem envolvimento de trauma
▪️ Geralmente ocorre em jovens, não tem associação com tabagismo ou nenhuma doença pulmonar
▪️Ocorre por um rompimento de uma pequena bolha que chamamos de Blebs
Características de PTX secundário?
▪️ Tem causa pré- definida
▪️ Ocorrem em pcte enfisematosos, portadores de DPOC( que possuem bolhas pulmonares), FC-> bronquiectasias, rótula espontânea de esôfago, anorexia nervosa
Manifestações clínicas do PTX
▪️Dor pleuritica
▪️Dispnéia
▪️Alterações auscultatorias: 👇🏻MV, frêmito👇🏻, expansibilidade assimétrica, percussão som maciço
▪️Choque: casos mais graves
Diagnóstico
▪️Anamnese: início, qual ocasião, profissão, hist previa
▪️Ex físico
▪️Rx de tórax
▪️TM de tórax
✅Toda dor torácica seja aguda ou não tem solicitar RX de tórax e eletro
Tratamento
▪️Se o pcte com profissão de risco é melhor indicar a cirugia e em outros casos pode deixar a escolha para a pcte
▪️Indicação terapêutica: intensidade e duração dos sintomas, doença pulmonar subjacente e atividade profissional
Métodos terapêuticos
CONSERVADOR -> PTX peq, estável e assintomático
TORACOCENTESE-> PTX hipertensivo
TORACOSTOMIA COM DRENAGEM PLEURAL FECHADA-> PTX moderado ou acentuado, pós- PTX hipertensivo
PLEURODESE-> prevenção (dreno)
CIRURGIA ( toracotomia)-> Em escape aéreo prolongado que é quando drena o pcte