Pneumonia

Question 1

Qual o principal agente etiológico da pneumonia?

Answer 1

Streptococcus pneumonie (pneumococo)

Question 2

Quais os itens avaliados pela escala de CURB-65?

Answer 2

C = confusão mental
U = ureia > 50 mg/dL
R = FR > 30 irpm
B = baixa pressão (PAS < 90 OU PAD < 60)
65 = > 65 anos

Question 3

Qual o local de tratamento de acordo com a pontuação na escala de CURB-65?

Answer 3

0 - 1 = ambulatorial
1 - 2 = considerar internação
> 3 internação
4 - 5 = avaliar UTI

Question 4

Qual medicamento utilizado para tratamento ambulatorial da pneumonia?

Answer 4

1º opção: amoxacilina 500 mg VO 8/8 horas por 7 dias
2º opção: amoxacilina + clavulanato 875/125 mg VO 8/8 horas por 7 dias
3º opção (se alérgico): azitromicina 500 mg VO 1x/dia por 5 dias
Se ATB prévio, quadro + grave ou comorbidades associadas = 1 + 2

Question 5

Qual medicamento utilizado para tratamento do paciente internado com pneumonia?

Answer 5

1º opção: b-lactâmico + macrolídeo
2º opção: cefalosporina 3º geração (ceftriaxone 1g EV 12/12 horas) por 7 -10 dias

Question 6

Quais os sinais de alarme/orientações que devem ser dadas ao paciente?

Answer 6

• Após início do antibiótico a febre deve cessar em até 48 - 72 horas
• Retorno a unidade se houver piora dos sintomas
• Orientações ao uso corretor e pelo tempo estipulado do antibiótico (risco de resistência bacteriana)