Pneumonia Flashcards
Quando é indicado o uso de Oseltamivir na sindrome respiratória aguda grave por vírus influenza?
Idade < 2 anos e > 60 anos Imunodeprimido Comorbidades (exceto HAS) Indigena IMC >=40 Gestante e puerpera ( até 2 semanas).
Qual o principal agente da pneumonia tipica?
Pneumococo
Qual o principal agente da pneumonia atipica?
Micoplasma
Qual a função da dosagem da procalcitonina na pneumonia?
Se alta indica a possibilidade de ser bacteriana
CURB e conduta
Confusão mental (1 ponto) Ureia > 50 (1 ponto) Respiração > 30 (1 ponto) Blood pressure PAS<90 PAD <60 (1 ponto) Idade 65 ( 1 ponto)
0-1 ponto = tto ambulatorial
2-3 ponto = Internação hospitalar em enfermaria
4-5 pontos= uti
Qual tratamento da pneumonia nos casos?
a) higido e ambulatorial
b) comorbidade e antibiótico prévio
c) alergia b-lactamico e macrolideo
d) Internação enfermaria ou uti
a) higido e ambulatorial
amoxacilina+clavulanato ou azitromicina/claritromicina ou doxiciclina
b) comorbidade e antibiótico prévio:
Beta-lactamico + macrolideo ou quinolona respiratoria (levofloxacino)
c) alergia b-lactâmico e macrolídeo: levofloxacino
d) Internação enfermaria ou uti
Beta lactamico + macrolideo
Ceftriaxona, cefotaxima
Ampicilina + sulbactam
Critérios de Light
1- Relação proteina pleural e sérica > 0,5
2- Relação entre DHL do liquido pleura e sérica > 0,6
3- DHL pleural > 2/3 do limite superior do soro
Se 1 exsudato
Qual tratamento do abscesso pulmonar?
Não deve ser drenado
Clindamicina 4 semanas
Cirurgia se não houver melhora do tratamento
Qual a principal etiologia associada a pneumonia nosocomial?
Pseudomonas aeruginosa
S.aureus
MRSA
Germes MDR
Quais as principais bacterias tipicas causadoras de pneumonia adquirida na comunidade?
S.pneumoniae, H.influenzae, Moraxella catarrhalis
Quais as principais bactérias atípicas associada a PAC?
Legionella, Mycoplasma pneumouniae e Chlamydia pneumoniae
Quais os principais efeitos adversos da quinolonas?
tendinite, arritmias (aumento QT), dissecção de aneurisma de aorta, fototoxicidade, disturbios de marcha, neuropatias, problemas de memoria, deficiência auditiva ou visual