pneumologie - circulation pulmonaire

Question 1

le poumon est irrigué par quel trois circulation?

Answer 1

• circulation pulmonaire
• circulation bronchique
• circulation lymphatique

Question 2

placer les vaisseaux du plus gros au plus petit:
- musculaire
- non-musculaire
- capillaire
- élastique

Answer 2

élastique, musculaire, non-musculaire, capillaire

Question 3

quel est le but ultime du capillaire pulmonaire?

Answer 3

échanges gazeux

Question 4

quels sont les 4 principales fonctions de la circulation pulmonaire?

Answer 4

• échanges gazeux
• filtre
• réservoir à capacitance entre les deux ventricules
• activité métabolique

Question 5

les embranchements successifs des vaisseaux pulmonaires permettent quoi?

Answer 5

• augmenter nombre et surface d’échange des vaisseaux
• diminuer diametre de la paroi et la vélocité sanguine

Question 6

pourquoi est-ce nécessaire que la vélocité du sang soit très petites dans les plus petits vaisseaux comme les capillaires?

Answer 6

pour optimiser les échanges gazeux

Question 7

que veulent dire les variables dans la loi de fick?
Vgaz = A/T x D x (P1-P2)

Answer 7

A= aire d’échange
T = thickness
D= coefficient de diffusion

Question 8

si t’as une basse pression la complainte va être ____________

Answer 8

haute

Question 9

qu’est-ce qui permet un flot capillaire quasi constant?

Answer 9

distensibilité des artères

Question 10

quel est la formule pour trouver la pression artère pulmonaire?

Answer 10

Pap= DC x RVP + Pog
DC= debit cardiaque
RVP= resistances vasculaires pulmonaires
Pog= pression oreillette gauche

Question 11

quels sont les déterminants des résistances vasculaires ?

Answer 11

• hypoxie alvéolaire (biggest)
• hypoxémie
  -acidose
• hypercapnia
• médiateurs locaux
• SNA
• viscosité sanguine
• volume pulmonaire

Question 12

quand est-ce que les résistances vasculaires pulmonaires sont à leur plus bas?

Answer 12

à la capacité résiduelle fonctionnelle des poumons (fin de l’expiration passive )

Question 13

la circulation bronchique est une irrigation systémique pour quoi?

Answer 13

• voies aériennes
• nerfs
• ganglions lymphatiques

Question 14

vrai ou faux: la circulation bronchique est non-nécéssaire

Answer 14

vrai

Question 15

quels sont les deux fonctions de la circulation lymphatique ?

Answer 15

• drainage liquidien
• drainage immunologique

Question 16

lorsqu’on a de l’hypertension pulmonaire, notre pression artère pulmonaire est de combien?

Answer 16

plus haut que 20 mmHg

Question 17

l’hypertension artérielle pulmonaire touche surtout quels parties des vaisseaux des poumons?

Answer 17

artère lobulaire

Question 18

quels sont les 5 classifications de l’hypertension pulmonaire?

Answer 18

1. pulmonary arterial hypertension
2. pulmonary hypertension (PH): due to left heart disease
3. PH due to right heart disease
4. PH due to pulmonary artery obstruction
5. PH with unclear mechanisms

Question 19

quels sont les symptômes précoces de l’hypertension pulmonaire ?

Answer 19

il n’y en pas !

Question 20

quel est le symptome de l’hypertension pulmonaire le plus populaire?

Answer 20

dyspnée à l’effort

Question 21

Quels sont les traitements pour l’hypertension artérielle pulmonaire ?

Answer 21

des traitements spécifiques

Question 22

quels sont les traitements pour une cardiopathie gauche ?

Answer 22

IECA et Beta-blockers

Question 23

quel est le traitement pour une hypoxémie?

Answer 23

oxygène

Question 24

quel est le traitement pour une thromboembolie chronique ?

Answer 24

thromboendartérecomie

Question 25

dans l’algorithme diagnostique de l’HTAP, qu’est-ce qui a un role essentiel?

Answer 25

l’hemodynamique

Question 26

l’apparition des signes classiques de l’hypertension pulmonaire est ___________________ et le diagnostic est généralement ____________

Answer 26

tardif
tardif

Question 27

quel est la relation entre l’hypertension pulmonaire et les maladies respiratoires ?

Answer 27

l’hypertension pulmonaire légère est fréquente dans les maladies respiratoires sévères

Question 28

L’hypertension pulmonaire est un facteur de ________________________ indépendant

Answer 28

mauvais pronostic

Question 29

vrai ou faux: l’hypertension pulmonaire est affecter par seulement l’hypoxie alvéolaire

Answer 29

faux elle est affecter par beaucoup plus

Question 30

quels sont les 3 présentations cliniques de la maladie thrombose-embolique aiguë?

Answer 30

• dyspnée (sub)aiguë
• infarctus pulmonaire
• état de choc avec insuffisance cardiaque droite

Question 31

pourquoi est-ce que dans la maladie thrombose- embolique aiguë il est important d’avoir un diagnostic de quasi certitude ?

Answer 31

• anticoagulation inutile= risque hémorragique inutile
• non anticoagulation en présence de la maladie = risque majeur

Question 32

quel est le théorème de bayes ?

Answer 32

la validité du test varie en fonction du patient

Question 33

quels sont les 5 sortes de traitements/medicaments pouvant être donner pour un embolie pulmonaire ?

Answer 33

• heparine sodique (sous cut. ou intra veineusE)
• heparine de bas poids moléculaire (sous cut.)
• anticoagulant oraux (mais a un délai d’efficacité de 5 à 7 jours)
• nouveaux anticoagulants oraux direct
• thrombolytique