Pneumologie Flashcards
Donner trois s Ins ventric dte?
- turgescence des jugulaires
- oed M infs
- reflux hépato-jugulaire
Comment calcule-t-on le nombre de paquet-année?
Nbr de paquet consommé/J x nbr d’année où la personne a fumé
Ex: 1 paquet-année correspond a la conso de 1 paquet de cig/J/1 an
On adlet que le R de CBP apparait à partir de 20 PA
Quels sont les stades de dyspnée de l’echelle Medical Research Council (MRC)?
Stade 0:dyspnée a l’effort (monter 2 etages)
Stade 1: dyspnée marche rapide ou pente
st 2: dyspnee marche plat en suivant personne de son age
St3: dyspnée obligeant a s’arreter qqes instant avt de reprendre effort
St4: dyspnee au moindre effort
Donnez les signes cliniques de la rhinite allergique
PAREO Prurit Anosmie ou hyposlie Rhinorrhée aqueuse ou hydrorrhée Eternuement en salves Obstruction nasale
Quels sont les allergènes testés systématiquement lors d’un tests cutanés (prick test)
- acariens
- pollens de graminés
- pollens d’arbre
- phanères d’animaux (chat chien)
- blatte germanique
- moisissures (alternaria)
hemoptysie?
saignement des voies respiratoires sous-glottiques
différent de hématémèse ou épistaxis
4 principales étio des hémoptysies?
- CBP
- Bronchectasie
- tuberculose
- aspergillome
signes d’une pneumonie franche lobaire aigue? (germe svt respo: pneumocoque)
- sujet>40a
- comorbidités
- début brutal
- FIEVRE ELEVEE des le premier jour
- malaise G
- Point douloureux Thx
- Opacité alvéolaire systématisée
- hyperleucocytose à PNN
indications du vaccin antipneumococcique?
age>65a Ins Cardique ou Respi Asplénie Drépanocytose homozygote Syndrome néphrotique Cirrhotique ATCD d'inf pulmonaire ATCD inf invasive à pneumocoque VIH
donner les stades de la classification de GOLD pour mesurer la sévérité d’une BPCO
tjs présence d’un TVO: VEMS/CVF 80%
- stade II: VEMS 50-80%
- Stade III: VEMS 30-50%
- Stade IV: VEMS <50% + INS RESPI ou INS CARD D
quels sont les 5 grades cliniques de la réaction anaphylactique?
- Grade I: signes cuanéo-muqueux généralisés
- Grade II: Atteinte multiviscérale modérée (Hypotension, tachycardie, toux)
- Grade III: Atteinte multiviscérale sévère menaçant le pronostic vital
- Grade IV: Arrêt circulatoire et/ou respiratoire
- Grade V: Décés
quels sont les 4 hypothèses a évoquer lorsqu’apparaissent des manif respi chez un patt sous TTT corticoides pr une connectivite ou vascularite?
- pathologie infectieuse favorisée
- toxicité pulmonaire médicamenteuse
- manif respi spé de la m
- patho totalement indépendante
manif respi de la polyarthrite rhumatoïde?
- pleurésie rhumatoide
- PID
- Nodules rhumatoides pulmonaires
Manif respi de la sclérodermie systémique?
- PID
- HTAP
Manif respi du lupus érythémateux disséminés? (LED)
- Pleurésie
- Atéléctasie
- Hémorragie alvéolaire diffuse
Manif respi de la polymyosite, dermatomyosite?
- PID chronique
- PID aigue
Manif respi du Sd de Gougerot-Sjörgen?
- Toux sèche chr
- PID chr
Principales manif respi de la vascularite granulomateuse associée aux ANCA (maladie de Wegener)?
-Nodules pulmnaires multiples (évolution: excavation)
-Infiltrats bilatéraux
(-Sd hémorragique alvéolaire
-trachéobronchite inflammatoire sténosante)
Manif respi du Sd de Churg et Strauss (vascularite)?
- Asthme
- Pneumopathie à éosinophiles
Manif respi de la Polyangéite microscopique?
Sd hémorragique alvéolaire
Ds les PID quels sont les principaux agents responsables de pneumoconioses?
- Amiante
- Silice
- Aluminium
- Métaux durs (Cobalt)
Sd de Löfgren? (sarcoïdose)
- érythème noueux fébrile
- adénopathies médiastinales et hilaire bilatérales
Quels sont les 5 stades radiographiques de la sarcoidoses?
- Stade 0: radio de thx normale (formes extrathoraciques)
- Stade I: adénopathies hilaires et médiastinales isolées
- Stade II: association d’adénopathies hilaires et midiastinales et d’une atteinte parenchymateuse pulmonaire
- Stade III: atteinte parenchymateuse pulmonaire isolée
- Stade IV: signes de fibrose pulmonaire quelles que soient les autres anomalies associées
donner des éléments du bilan initial systématique d’une sarcoidose?
- Histoire de la m
- expo prof
- forme familiale
- tabagisme
- examen clinique complet
- radio std thx F+P
- test tuberculiniques
- Bio
- Séro VIH
- ECG
- Examen ophtalmo orienté
- EFR
donner les 3 groupes de gravité de l’embolie pulmonaire ainsi que ses caractéristiques
- EP graves (5%): état de choc (PAS40mmhg par rapport a PAS de base) mortalité 20-25%
- EP de gravité intermédiaire (10-15%): Pas d’état de choc mais dilatation des cavités cardiaques droites +/- élévation des biomarqueurs cardiaques (BNP, NT-proBNP, Troponine) mortalité 5-10%
- EP non grave (80-90%): pas d’état de choc ou autres… mortalité <5%
Donner 5 FdR acquis de la MTEV
majeurs: chir récente (6h)
Donner 3 FdR constitutionnels de MTEV
déficit en antithrombine déficit en prot C déficit en prot S mutation Leiden du gène du facteur V mutation du gène de la prothrombine 20210A Facteur VIII > 150%
Donner les 3 étapes de la stratégie diagnostique de l’embolie pulmonaire
1) Estimer la proba clinique
2) Doser les D-dimères
3) Prescrire des exmens d’imagerie
