Pneumo - Asma

Question 1

Diagnóstico asma

Answer 1

Espiro com obstrução de relação VEF1/CVF menor que 75%, com reversão com uso de broncodilatador de aumento de VEF1 maior que 200 ml e maior que 12%

Question 2

Etapas tto asma

Answer 2

Etapa 1: apenas SOS -> corticoide inalatório em baixa dose + formoferol
Etapa 2: etapa 1 não só no SOS (conferir informação)
Etapa 3: corticoide inalatorio em baixa dose + beta2 longa duração
Etapa 4: corticoide inalatorio media dose + beta2 longa duração
Etapa 5: especialista (corticoide inalatorio em alta dose; tiotropio; anti-IgE / IL5 / IL4; azitromicina…)

Question 3

Classificação Asma

Answer 3

Leve a moderada: PFE>50% / paciente bem / FC 100-120

Grave: PFE<= 50% / musculatura acessória / frases incompletas / FR > 30irpm / FC > 120

Muito grave: sonolência / confusão mental / acidose metabólica / MV abolido / sem sibilos

Question 4

Tratamento crise asmática

Answer 4

A: anticolinérgico de curta (ipratropio) - fazer quando sem melhora ou crise grave / muito grave

B: Beta 2 de curta (SABA) 3 doses de 20/20 min

C: corticoide sistêmico: iniciar já na 1ª hora

D: dar O2, pra manter saturação entre 93-95% (crianças 94-98%)

Question 5

Tratamento crise (alta)

Answer 5

Manter corticoide VO 5 a 7 dias (criança 3-5 dias)

Na crise do tratamento crônico: aumentar por 2 semanas ou iniciar

Consulta de acompanhamento em 2-7 dias (na criança 1-2 dias)