Pneumo Adulto Flashcards

1
Q

Qual a constituição do epitélio alveolar?

A

95% pneumócitos tipo I e 5% pneumócitos tipo II (produzem surfactante e podem se transformar no tipo I

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2
Q

Qual a “definição” de asma?

A

inflamação crônica de vias aéreas inferiores

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3
Q
  1. Principal imunoglobulina presente na asma alérgica:
A

IgE —- Th2: eosinófilos e mastócitos

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4
Q

Qual a tríade presente na asma?

A

Tosse, dispneia e sibilância

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5
Q

Quais o B2-agonistas de curta duração usado no tratamento?

A

Salbutamol. Fenoterol, terbutalina

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6
Q

Qual o objetivo do tratamento da asma?

A

Reduzir ao máximo a dose da medicação sem a presença de sintomas

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7
Q

Quais os principais medicamentos usados no tratamento da asma?

A

B2 agonista de curta e longa ação, corticoides inalatórios e oral, anti-IgE

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8
Q

Qual o complexo bacteriológico presente na tuberculose?

A

Mycobacterium tuberculosis (Bacilo de Koch = BK)

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9
Q

Qual a célula presente na primo-infecção e quais a formas de disseminação?

A

Célula presente é o macrófago e a forma de disseminação é linfonodal e hematogênica

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10
Q

Qual o tempo e a célula que media a imunização da tb?

A

2-10 semanas, sendo a célula linfócitos T CD4+

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11
Q

Quais a faixas etárias que acometem a tb primária, pós-primária e miliar

A

Primária – 2-12 anos; pós-primária – maiores de 15 (disseminação da doença por aerossol) e miliar – menos de 2 anos não vacinados contra BCG

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12
Q

Qual o quadro clínico da tb primária e seus achados radiológicos?

A

Similar a uma pneumonia atípica – febre e tosse seca, com presença de adenopatia hilar/mediastinal ipsilateral ao foco primário

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13
Q

Qual o quadro clínico da tb pós-primária?

A

Paciente oligossintomático com tosse crônica (seca, mucoide, purulenta), perda de peso, febre vespertina, sudorese notuna e evolui com disseminação broncogênica

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14
Q

A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) afeta qual estrutura pulmonar?

A

Afeta o parênquima pulmonar

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15
Q

Qual a faixa etária mais frequente de PAC?

A

Extremos de idade: crianças e idosos

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16
Q

Qual o quadro clínico da PAC?

A

Tosse (começa seca e evolui para purulenta), dor pleurítica, dispneia (em quadros graves), febre e adinamia

17
Q

Quais os achados de exame física na PAC?

A

Condensação em área localizada e crepitações à ausculta

18
Q

Quais os achados radiológicos na PAC?

A

Opacidades alveolares e consolidação com brocograma aéreo

19
Q

Quais os principais agente etiológicos envolvidos na PAC?

A

Streptococcos pneumoniae (70%), S. aureus, P. aeruginosa; Atípicas: micoplasma, clámidia e legionella

20
Q

Qual a “definição” de DPOC?

A

Obstrução crônica e difusa de vias aéreas inferiores de caráter irreversível com destruição do parênquima pulmonar, relacionado a fumaça do tabaco

21
Q

Quais as duas doenças relacionados ao DPOC?

A

Enfisema pulmonar e Bronquite obstrutiva crônica

22
Q

Qual o quadro clínico presente na DPOC?

A

dispneia aos esforços (insidiosa e progressiva) e tosse com expectoração

23
Q

O que define a bronquite crônica?

A

Tosse produtiva, matinal, por 3 meses consecutivos em uma ano e há mais de 2 anos

24
Q

Qual das duas doenças que compõe a DPOC apresenta uma hipóxia mais importante e quais as possíveis complicações?

A

A hipóxia mais importante ocorre na bronquite crônica (blue bloasters) que pode evoluir com cor pulmonale (com insuficiência ventricular direita e congestão sistêmica)

25
Q

Qual o critério diagnóstico presente na espirometria pra DPOC?

A

VEF1/CVF < 70% pós-Broncodilatador

26
Q

Qual o tratamento para DPOC?

A

Abstinência do tabagismo, oxigenoterapia em hipoxêmicos e transplante/pneumorredução

27
Q

Quais os valores de referência para a gasometria arterial?

A

Ph 7,35 – 7,45
PaCO2 35-45 mmHg
HCO3 22-26 mEq/L
BE -3 e +3 mEq/L

28
Q

Quais os dois tipos de insuficiência respiratória?

A

Tipo I – IR hipoxêmica e tipo II – IR hipercapnica / insuficiência ventilatória

29
Q

Quais as características da Sd. Carbonarcose?

A

acidose liquórica grave, redução do sensório, edema cerebral (devido a hipertensão intracraniana) e instabilidade hemodinâmica

30
Q

Quais os principais distúrbios presentes na IR tipo I?

A

Disfunção V/Q, shunt pulmonar e shunt cardíaco direita-esquerda

31
Q

Como se faz a suplementação de oxigênio de baixo e alto fluxo?

A

Baixo fluxo – através de cânula nasal ou máscara de Hudson ( fluxo constante); alto fluxo – máscara de Venturi ou máscara com reservatório de O2