pneumo Flashcards
après une crise d’asthme :
corticothérapie :
Les corticoïdes systémiques sont à poursuivre pendant 7 à 10 jours au décours d’une exacerbation d’asthme et le traitement inhalé reprend au pallier 3 ou 4.
!!! sur test de marche de 6 min
satt 99% repos
sat 95% effort
= désat a l’effort pas N
CMI pour maladie respiratoire professionnelle :
- le tabac doit figurer ?
- l’emploi?
- le diagnostic de cancer pulmonaire doit figurer en toutes lettres dans ce CMI
NON
NON
OUI
Territoire stéthoacoustique du lobe moyen
sous mammelonaire
On decide mettre la VNI a une exacerbation de BPCO car cyanose ???
NON –> cyanose corrigé par l’02
Alcoolisé + trajet = AT?
OUI !!!!
Les 3 principales causes d’hémoptysies de grande abondance
Les 3 principales causes d’hémoptysies de grande abondance sont tuberculose, cancer et bronchectasies.
crachat hémoptysie .. on peut rechercher BK?
oui
element indispensable avant ttt anti BK?
L’uricémie et le fond d’œil ainsi que la vision des couleurs sont des examens de surveillance ou de référence pour la surveillance mais n’influencerons pas la mise en route du traitement. En revanche une insuffisance rénale contrindique le pyrazinamide et fait réduire les doses d’éthambutol.
prise des anti BK modalité de prise
On se rappelle des règles d’administrations des antituberculeux Chacun des médicaments doit être pris en une seule prise, et non pas fractionnés sur la journée; donc les réponses A et B sont d’emblée fausses. La prise des antituberculeux doit se faire à distance des repas (c’est surtout vrai pour la RMP) mais pas forcément à jeun, donc la prise en fin d’AM est une solution (C et D sont juste). Pas d’aminoside en 1ère intention sauf si résistance à l’INH ou à la RMP.
Quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) juste(s) concernant la pratique du BCG et du test tuberculinique ?
A. elle est obligatoire pour les étudiants en médecine et en carrières paramédicales
F
la miliaire tuberculeuse n’entraine pas d’hemoptysie
V
!!!!
si t’as un calcul avec PA02/Fi02 <300 –> pas forcement un sdra
faut opacité bilat !!!!! radio
pas forcement symétrique
legionelle
mesure associé ?
faire une déclaration obligatoire
demander une identification de la souche sur l’expectoration
!!!! quand t’as un mec qui est connu a cause de l’hypercapnie –>
CAT VNI
pas entubé car cest l’hypercapnie qui le rend somnolent
si sibilant dans un contexte
mettre des BDCA–> ca améliore
ou entend on le lobe moyen
para sternal D
B. la présence d’une orthopnée témoigne habituellement de l’origine cardiaque de la dyspnée
F - tout trouble respi peut donner orthopné
la mise en jeu des muscles expiratoires accessoires témoigne habituellement de la présence d’une
obstruction bronchique
v
L’expiration est passive, en cas d’obstruction bronchique aiguë on voit fréquemment la mise en jeu des muscles expiratoires accessoires
La mise en jeu des muscles inspiratoires accessoires est présente dans toute détresse respiratoire, à l’exception de celles qui sont liées à une atteinte neurologique ou musculaire
Parmi les choix suivants le(s)quel(s) est(sont) adaptés au traitement d’une pneumonie communautaire en période grippale ?
D. amoxicilline + acide clavulanique per os
E. pristinamycine, per os
ag legionelle - : 3 raison
vraiment neg
une légionellose peut avoir une antigénurie négative parce que ça peut mettre 3 jours à se positiver ou bien parce que la souche responsable de produit pas d’antigènes détectable par les kits commercialisés
Aspergillus fumigatus : ce sont des infections du patient neutropénique
j
